Медико-биологические аспекты БЖД (токсикология). Мельникова И.П. - 16 стр.

UptoLike

Составители: 

16
д) Применяются также следующие антидоты: 1) сернокислая медь при
отравлении фосфоромобразует нерастворимые соединения (1 %-ный
раствор внутрь чайными ложками; промывание желудка сначала 0,3-0,1 %-ным,
а затем 0,01 %-ным раствором); 2) сульфат магния или натрия (20-30 г) при
отравлении солями бария (образуется нерастворимый сульфат бария);
3) хлористый натрий при отравлении азотнокислым серебром — 2 %-ный
раствор столовыми ложкамиобразует
нерастворимое хлористое серебро;
4) хлористый кальций (глюконовокислый кальций) при отравлении щавелевой,
фтористоводородной или лимонной кислотойобразует нерастворимые соли
этих кислот. При приеме внутрь растворов кальция прибавлять к ним жженую
магнезию (нейтрализация освобождающейся кислоты); 5) тиосульфат натрия
при отравлении йодом образует нерастворимый йодистый натрий, и др.
2. Особое значение имеет нейтрализация уже всосавшегося
яда или
токсических продуктов его превращения в организме.
а) Антидотная терапия при отравлении цианидами проводится
двухэтапно. Первый этапвведение так называемых
метгемоглобинообразователейвдыхание амилнитрита (2-3 капли на ватке);
метиленовый синий (внутривенно 50 мл 1 %-ного водного раствора либо в виде
хромосмонав 25 %-ном растворе глюкозы) или азотистокислый натрий (10-
15 мл 2 %-ного раствора внутривенно).
Образующийся при этом метгемоглобин
связывает синильную кислоту. Однако соединение это нестойко. Второй этап
терапииулавливание отщепившегося циана тиосульфатом натрия и перевод
в неядовитые роданистые соединения, выводимые с мочой: вслед за введением
метгемоглобинообразователя внутривенное введение 30 %-ного раствора
тиосульфата натрия 20-50мл
б) Антидотная терапия при отравлении сероводородом проводится так
же, как и
при цианидах, но без введения тиосульфата натрия.
в) Введение метиленового синего при отравлениях
метгемоглобинообразователями (анилин, нитробензол и др.) способствует
более быстрой диссоциации метгемоглобина (внутривенно 10 мл 1 %-ного
раствора, лучше в виде хромосмона).
г) Хлористый кальций (глюконовокислый кальций) — при отравлении
этиленгликолем (окисляясь в организме, этиленгликоль дает щавелевую
кислоту).
д) Введение больших
количеств щелочей (двууглекислой соды) — при
отравлении метиловым спиртом (продукты его окисления в организме
формальдегид и муравьиная кислота).
Применение антидота позволяет воспрепятствовать воздействию яда на
организм, нормализовать основные функции организма или затормозить
развивающиеся при отравлении функциональные или структурные
нарушения.
Антидоты бывают прямого и непрямого действия.
     д) Применяются также следующие антидоты: 1) сернокислая медь при
отравлении фосфором — образует нерастворимые соединения (1 %-ный
раствор внутрь чайными ложками; промывание желудка сначала 0,3-0,1 %-ным,
а затем 0,01 %-ным раствором); 2) сульфат магния или натрия (20-30 г) при
отравлении солями бария (образуется нерастворимый сульфат бария);
3) хлористый натрий при отравлении азотнокислым серебром — 2 %-ный
раствор столовыми ложками — образует нерастворимое хлористое серебро;
4) хлористый кальций (глюконовокислый кальций) при отравлении щавелевой,
фтористоводородной или лимонной кислотой — образует нерастворимые соли
этих кислот. При приеме внутрь растворов кальция прибавлять к ним жженую
магнезию (нейтрализация освобождающейся кислоты); 5) тиосульфат натрия
при отравлении йодом образует нерастворимый йодистый натрий, и др.
     2. Особое значение имеет нейтрализация уже всосавшегося яда или
токсических продуктов его превращения в организме.
     а) Антидотная терапия при отравлении цианидами проводится
двухэтапно.      Первый      этап     —      введение     так  называемых
метгемоглобинообразователей — вдыхание амилнитрита (2-3 капли на ватке);
метиленовый синий (внутривенно 50 мл 1 %-ного водного раствора либо в виде
хромосмона — в 25 %-ном растворе глюкозы) или азотистокислый натрий (10-
15 мл 2 %-ного раствора внутривенно). Образующийся при этом метгемоглобин
связывает синильную кислоту. Однако соединение это нестойко. Второй этап
терапии — улавливание отщепившегося циана тиосульфатом натрия и перевод
в неядовитые роданистые соединения, выводимые с мочой: вслед за введением
метгемоглобинообразователя внутривенное введение 30 %-ного раствора
тиосульфата натрия 20-50мл
     б) Антидотная терапия при отравлении сероводородом проводится так
же, как и при цианидах, но без введения тиосульфата натрия.
     в)     Введение      метиленового       синего     при    отравлениях
метгемоглобинообразователями (анилин, нитробензол и др.) способствует
более быстрой диссоциации метгемоглобина (внутривенно 10 мл 1 %-ного
раствора, лучше в виде хромосмона).
     г) Хлористый кальций (глюконовокислый кальций) — при отравлении
этиленгликолем (окисляясь в организме, этиленгликоль дает щавелевую
кислоту).
     д) Введение больших количеств щелочей (двууглекислой соды) — при
отравлении метиловым спиртом (продукты его окисления в организме —
формальдегид и муравьиная кислота).
     Применение антидота позволяет воспрепятствовать воздействию яда на
организм, нормализовать основные функции организма или затормозить
развивающиеся при отравлении функциональные или структурные
нарушения.
     Антидоты бывают прямого и непрямого действия.




16