Основы клинической фармакологии противомикробных средств. Моисеева И.Я - 82 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

ПГУ | Пенза

Составители: 

Рубрика: 

82
Приложение 4
ВЫБОР ПРОТИВОМИКРОБНЫХ ПРЕПАРАТОВ
ПРИ НЕКОТОРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
Особенности
заболевания
Наиболее частые
возбудители
Препараты выбора Препараты резерва
Длительнос
ть терапии
Остеомиелит
Острый остеогенный без
сосудистых поражений
S. aureus, P. aeruginosa,
энтеробактерии
Оксациллин+
ципрофлоксацин
Ванкомицин+
цефтазидим или
цефоперазон
4-6 недель
Острый остеогенный с
сосудистой недо-
статочностью
Полимикробная
этиология
Нетяжелое течение-
амоксициллин/клавулонат, тяжелое
течение-имипинем, ИЗП, цефепим+
метронидазол, цефоперазон/сульбактам,
азтреонам + ванкомицин + метронидазол
4-6 недель
Хронический
остеомиелит
- -
3 мес
Острый гематогенный S. aureus и др. Оксациллин, цефазолин
Линкозамиды, ко-тримоксазол, ванко-
мицин, линезолид
4-6 недель
Острый гематогенный у
пациентов, находя-щихся
на гемо-диализе и
наркоманов
P. aeruginosa
Оксациллин или
цефазолин+ципрофлоксацин,
ванкомицин+ципрофлоксацин
4-6 недель
Острый у пациентов с
серпавидноклеточной
анемией
Salmonella spp. Ципрофлоксацин Цефтриаксон,
цефепим,
цефотаксим, цефтазидим, цефоперазон,
имипинем
4-6 недель
Острый остеомиелит
позвоночника
S. aureus и др.
Оксациллин в/в или
цефазолин+аминогликозид или
Ципрофлоксацин+рифампицин 4-6 недель 
                                                                                                                              Приложение 4
                                               ВЫБОР ПРОТИВОМИКРОБНЫХ ПРЕПАРАТОВ
                                                  ПРИ НЕКОТОРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

     Особенности             Наиболее частые                                                                                      Длительнос
                                                          Препараты выбора                         Препараты резерва
      заболевания              возбудители                                                                                        ть терапии



                                                                  Остеомиелит


                                                                                          Ванкомицин+
Острый остеогенный без S. aureus, P. aeruginosa, Оксациллин+
                                                                                          цефтазидим или                          4-6 недель
сосудистых поражений   энтеробактерии            ципрофлоксацин
                                                                                          цефоперазон
                                                 Нетяжелое                     течение-
Острый остеогенный с                             амоксициллин/клавулонат,      тяжелое
                       Полимикробная
сосудистой       недо-                           течение-имипинем, ИЗП, цефепим+                                                  4-6 недель
                       этиология
статочностью                                     метронидазол, цефоперазон/сульбактам,
                                                 азтреонам + ванкомицин + метронидазол
Хронический
                                      -                             -                                                             3 мес
остеомиелит
                                                                                          Линкозамиды, ко-тримоксазол,   ванко-
Острый гематогенный       S. aureus и др.        Оксациллин, цефазолин                                                            4-6 недель
                                                                                          мицин, линезолид
Острый гематогенный у
                                                 Оксациллин                        или
пациентов, находя-щихся
                        P. aeruginosa            цефазолин+ципрофлоксацин,                                                        4-6 недель
на    гемо-диализе    и
                                                 ванкомицин+ципрофлоксацин
наркоманов
Острый у пациентов с Salmonella spp.             Ципрофлоксацин                        Цефтриаксон,                               4-6 недель
серпавидноклеточной                                                                    цефепим,
анемией                                                                                цефотаксим, цефтазидим, цефоперазон,
                                                                                       имипинем
Острый      остеомиелит                          Оксациллин          в/в           или      Ципрофлоксацин+рифампицин              4-6 недель
позвоночника            S. aureus и др.          цефазолин+аминогликозид           или

                                                                        82

Страницы