Основы клинической фармакологии противомикробных средств. Моисеева И.Я - 84 стр.

UptoLike

84
факторов риска aureus (в том числе
MRSA)
имипинем+аминогликозид пиперациллин/тазо-
бактам+
аминогликозид, ванкомицин
Внебольничная пнев-
мония нетяжелое течение,
без сопутствующих
заболеваний, возраст до
50 лет
S. рneumoniae,
М. рneumoniae,
H. influenzae, С.
рneumoniae
Амоксициллин, сумамед, рокситромицин Доксициклин, левофлоксацин,
моксифлоксацин
7-10 дней
Внебольничная пнев-
мония нетяжелое течение
с факторами риска или
грамотрицательной
этиологией
-
Цефуроксим аксетил,
амоксиклав+макролиды, доксициклин или
монотерапия фторхинолонами III-
IVпоколения (левофлоксацин,
моксифлоксацин)
Цефтриаксон в/м 7-10 дней
Внебольничная пнев-
мония нетяжелое течение
с сопутствующими
заболеваниями или
возраст до 60 лет
S. рneumoniae,
М. рneumoniae,
H. influenzae, С.
рneumoniae, Legionella
spp., энтеробактерии
Бензилпенициллин, ампициллин+макролид Цефалоспорины II-III
поколения+макролид, амоксиклав,
ампициллин/сульбактам+макролид,
левофлоксацин, моксифлоксацин
2-3 недели
Внебольничная пнев-
мония тяжелое течение
S. рneumoniae,
Legionella spp.,
энтеробактерии С.
рneumoniae, S. aureus
Амоксиклав, ампициллин
/сульбактам+макролид, левофлоксацин,
моксифло-ксацин, цефалоспорины III-IV
поколения+макролид,
левофлоксацин+цефтриаксон или
цефотаксим
Фторхинолоны в/в, карбапенемы Индивиду
альна
Перитонит
Первичный
E. coli, K. рneumoniae,
пневмококки,
стрептококки, анаэробы,
Цефуроксим+аминогликозиды II-III
поколения
Аминогликозиды II-III поко-
ления+ванкомицин+метронидазол,
цефалоспорины III поколения+
аминогликозиды II-III поколения+
метронидазол, карбапенемы,
тикарциллин/клавулонат
или пиперациллин/тазобактам;
цефепим+метронидазол
Индивидуальна (до 3-4
недель)
факторов риска             aureus (в том числе имипинем+аминогликозид                      пиперациллин/тазо-
                           MRSA)                                                           бактам+аминогликозид, ванкомицин
Внебольничная      пнев-   S. рneumoniae,        Амоксициллин, сумамед, рокситромицин      Доксициклин,             левофлоксацин, 7-10 дней
мония нетяжелое течение,   М. рneumoniae,                                                  моксифлоксацин
без       сопутствующих    H.     influenzae, С.
заболеваний, возраст до    рneumoniae
50 лет
Внебольничная      пнев-                           Цефуроксим                     аксетил, Цефтриаксон в/м                          7-10 дней
мония нетяжелое течение                            амоксиклав+макролиды, доксициклин или
с факторами риска или                   -          монотерапия     фторхинолонами      III-
грамотрицательной                                  IVпоколения             (левофлоксацин,
этиологией                                         моксифлоксацин)
Внебольничная      пнев-   S. рneumoniae,          Бензилпенициллин, ампициллин+макролид Цефалоспорины                       II-III 2-3 недели
мония нетяжелое течение    М. рneumoniae,                                                   поколения+макролид,        амоксиклав,
с        сопутствующими    H.      influenzae,  С.                                          ампициллин/сульбактам+макролид,
заболеваниями       или    рneumoniae, Legionella                                           левофлоксацин, моксифлоксацин
возраст до 60 лет          spp., энтеробактерии

Внебольничная      пнев-                            Амоксиклав, ампициллин                 Фторхинолоны в/в, карбапенемы            Индивиду
                         S. рneumoniae,
мония тяжелое течение                               /сульбактам+макролид,   левофлоксацин,                                           альна
                         Legionella         spp.,
                                                    моксифло-ксацин, цефалоспорины III-IV
                         энтеробактерии        С.
                                                    поколения+макролид,
                         рneumoniae, S. aureus
                                                    левофлоксацин+цефтриаксон          или
                                                    цефотаксим
                                                                    Перитонит

Первичный                                       Цефуроксим+аминогликозиды      II-III Аминогликозиды     II-III  поко- Индивидуальна (до 3-4
                                                поколения                             ления+ванкомицин+метронидазол, недель)
                                                                                      цефалоспорины III поколения+
                     E. coli, K. рneumoniae,
                                                                                      аминогликозиды II-III поколения+
                     пневмококки,
                                                                                      метронидазол,       карбапенемы,
                     стрептококки, анаэробы,
                                                                                      тикарциллин/клавулонат
                                                                                      или     пиперациллин/тазобактам;
                                                                                      цефепим+метронидазол


                                                                      84