Основы клинической фармакологии противомикробных средств. Моисеева И.Я - 85 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

ПГУ | Пенза

Составители: 

Рубрика: 

85
Candida
Флуконазол, амфотерицин В
Индивидуальна
(до 3-4 недель)
Вторичный
(непослеопера-
ционный)
Полимикробная флора
(энтеро-бактерии,
псевдомонады,
неспорообразующие
анаэробы идр.)
Ампициллин+аминогликозиды II-III
поколения+метронидазол,
аминогликозиды II-III поколения +
линкозамиды, цефалоспорины III-IV
поколения +метронидазол,
тикарциллин/клавулонат или
пиперациллин/тазобактам+амино-
гликозид, цефоперазон/сульбактам
Карбапенемы,
фторхинолоны+метронидазол
Индивидуальна
(до 3-4 недель)
Вторичный
(послеоперационны
й)
Коагулазонегативный
стафилококк,
энтепрококки,
энтеробактерии,
ацинетобактер,
синегнойная палочка
Карбапенемы, цефепим или
амикацин+метронидазол,
тикарциллин/клавулонат или
пиперациллин/тазобактам,
цефоперазон/сульбактам
Фторхинолоны+метронидазол,
тикарциллин/клавулонат или
пиперациллин/тазобактам +
аминогликозиды II-III поколения
Индивидуальна
(до 3-4 недель)
Третичный
Полимикробная флора
(энтеро-бактерии,
метициллинрезистентный
стафилококк,
псевдомонады,
неспорообразующие
анаэробы и др.)
Карбапенемы, фторхинолоны+
аминогликозиды II-III поколения
+метронидазол,
цефепим+метронидазол,
цефоперазон/сульбактам.
Если выделен метициллин-
резистентный стафилококк +
гликопептид, линезолид или
рифампицин.
Азтреонам+линкозамиды Индивидуальна
(до 3-4 недель)
Пиелонефрит и абсцесс почки
Легкой и средней
степени тяжести
Кишечная палочка, S.
saprophyticus, Klebsiella spp.,
P. mirabilis и др.
Пероральные фторхинолоны
(левофлоксацин, норфлоксацин,
офлоксацин, пефлоксацин,
ципрофлоксацин), амоксиклав
Пероральные цефало-спорины II-
III поколения (цефуроксим
аксетил, цефаклор, цефиксим,
цефтибутен), бисептол
10-14 дней
Тяжелый и
осложненный
Proteus spp., Pseudomonas
spp., Klebsiella spp., грибы (в
основном кандида)
Парентеральные фторхинолоны
(левофлоксацин, норфлоксацин,
офлоксацин, пефлоксацин,
ципрофлоксацин), амоксиклав,
Парентеральные цефало-спорины
II-IV поколения (цефуроксим,
цефотаксим, цефтриаксон,
цефоперазон, цефепим),
Индивидуальна
(не менее 14 дней) 
                                                   Флуконазол, амфотерицин В                                                  Индивидуальна
                      Candida                                                                                                 (до 3-4 недель)
Вторичный                                      Ампициллин+аминогликозиды        II-III Карбапенемы,                           Индивидуальна
(непослеопера-                                 поколения+метронидазол,                 фторхинолоны+метронидазол              (до 3-4 недель)
                      Полимикробная      флора
ционный)                                       аминогликозиды II-III поколения +
                      (энтеро-бактерии,
                                               линкозамиды, цефалоспорины III-IV
                      псевдомонады,
                                               поколения              +метронидазол,
                      неспорообразующие
                                               тикарциллин/клавулонат            или
                      анаэробы идр.)
                                               пиперациллин/тазобактам+амино-
                                               гликозид, цефоперазон/сульбактам
    Вторичный         Коагулазонегативный      Карбапенемы,       цефепим        или Фторхинолоны+метронидазол,               Индивидуальна
(послеоперационны     стафилококк,             амикацин+метронидазол,                  тикарциллин/клавулонат        или      (до 3-4 недель)
        й)            энтепрококки,            тикарциллин/клавулонат            или пиперациллин/тазобактам           +
                      энтеробактерии,          пиперациллин/тазобактам,                аминогликозиды II-III поколения
                      ацинетобактер,           цефоперазон/сульбактам
                      синегнойная палочка
Третичный                                      Карбапенемы,           фторхинолоны+ Азтреонам+линкозамиды                     Индивидуальна
                      Полимикробная      флора аминогликозиды     II-III   поколения                                          (до 3-4 недель)
                      (энтеро-бактерии,        +метронидазол,
                      метициллинрезистентный цефепим+метронидазол,
                      стафилококк,             цефоперазон/сульбактам.
                      псевдомонады,            Если       выделен        метициллин-
                      неспорообразующие        резистентный      стафилококк        +
                      анаэробы и др.)          гликопептид,      линезолид       или
                                               рифампицин.
                                                          Пиелонефрит и абсцесс почки

Легкой    и   средней                                    Пероральные             фторхинолоны    Пероральные цефало-спорины II- 10-14 дней
                      Кишечная палочка, S.
степени тяжести                                          (левофлоксацин,         норфлоксацин,   III   поколения    (цефуроксим
                      saprophyticus, Klebsiella spp.,
                                                         офлоксацин,              пефлоксацин,   аксетил, цефаклор, цефиксим,
                      P. mirabilis и др.
                                                         ципрофлоксацин), амоксиклав             цефтибутен), бисептол
Тяжелый              и Proteus spp., Pseudomonas         Парентеральные          фторхинолоны    Парентеральные цефало-спорины Индивидуальна
осложненный            spp., Klebsiella spp., грибы (в   (левофлоксацин,         норфлоксацин,   II-IV поколения (цефуроксим, (не менее 14 дней)
                       основном кандида)                 офлоксацин,              пефлоксацин,   цефотаксим,        цефтриаксон,
                                                         ципрофлоксацин),          амоксиклав,   цефоперазон,          цефепим),

                                                                        85

Страницы