Механизмы аллергических реакций и методы аллергообследования в клинической практике. Новик Г.А. - 28 стр.

UptoLike

Составители:

Рубрика:

вительность замедленного типа (ГЗТ) обозначает группу аллергических реакций, развиваю-

щихся в сенсибилизированном организме через 24–48 часов после контакта с аллергеном.

Взаимодействие сенсибилизированных Т-лимфоцитов со специфическим антигеном при-

водит к секреции растворимых эффекторных молекул, называемые лимфокинами, которые

опосредуют прямое цитотоксическое действие и мобилизацию и активацию макрофагов.

Иммунный ответ опосредован CD4+-Th1-клетками, ранее сенсибилизированными к комби-

нации антигена с МНС класса II (главный комплекс гиситосовместимости –HLA-DR). При

повторном воздействии того же антигена в комплексе мс молекулами МНС класса II Th1-

клетки отвечают секрецией цитокинов, привлекающих и активирующих макрофаги (см.

табл. 1.6). Активированные макрофаги поглощают антигены, но в связи с отсутствием анти-

генной специфичности могут так же повреждать и нормальные клетки. Цитотоксические Т-

киллеры распознают чужеродный антиген в сочетании с собственными антигенами гисто-

совместимости класса I (HLA-A, HLA-B, HLA-C).Th1 способствуют пролиферации и актива-

ции других Т клеток за счет продукции интерлейкина 2.

Классические примеры аллергических реакций замедленного типа — это туберкулиновые

пробы и аллергический контактный дерматит. Гиперчувствительность замедленного типа

играет определенную роль в противоопухолевом иммунитете, в реакциях отторжения транс-

плантата и аутоиммунных заболеваниях.

Рис. 1.5. Аллергические реакции замедленного типа (цитирую по Адельман Д. с соавт.,

2000).