Составители:
Рубрика:
3
I. МЕХАНИЗМЫ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ
Аллергия — это такое состояние, иммунный ответ при котором сопровождается повреж-
дением собственных клеток и тканей. Аллергическая реакция — это иммунная реакция, при
которой контакт с антигеном приводит к избыточной продукции антител или пролиферации
T-лимфоцитов. Основные характеристики клеточного и гуморального звеньев иммунитета
представлены в таблице 1.1.
Клеточный иммунитет опосредован цитотоксическими T-лимфоцитами и T-хелперами.
Цитотоксические T-лимфоциты непосредственно контактируют с чужеродными клетками и
разрушают их, а T-хелперы вырабатывают биологически активные вещества — цитокины,
активирующие макрофаги (см.табл. 1.9). По способности вырабатывать разные цитокины и
участвовать в регуляции клеточного и гуморального иммунитета T-хелперы подразделяются
на 2 типа — Th1 и Th2. Первые вырабатывают гамма интерферон и интерлейкин-2, стимули-
руют пролиферацию цитотоксических T-лимфоцитов и активируют макрофаги, вторые вы-
рабатывают интерлейкины-4, -5, -6, стимулируют пролиферацию и дифференцировку B-
лимфоцитов, а также синтез антител разных классов.
Таблица 1.1
Основные характеристики гуморального и клеточного иммунитета
Гуморальный иммунитет Клеточный иммунитет
Опосредован антителами Опосредован клетками
Клетки-эффекторы — B-лимфоциты Клетки-эффекторы — T-лимфоциты
Пассивный иммунитет формируется
при введении сыворотки
Пассивный иммунитет формируется при введении
лимфоцитов
Основа антибактериального иммуните-
та
Основа противовирусного, противоопухолевого,
противогрибкового иммунитета
По классификации Джелла и Кумбса выделяют четыре типа аллергических реакций. В
настоящее время используют модифицированную классификацию аллергических реакций с
выделением, по крайней мере, 5 типов реакций (см. табл.1.2).
Таблица 1.2
Классификация иммунологически индуцированных заболеваний
Тип Наименование Антитело Медиаторы Примеры
1 Реакция типа анафи-
лаксии, атопическая
реакция, ГНТ
IgE , ИгG4
Тучная клетка
Аллергический ри-
нит, аллергическая
астма, анафилаксия
2 Цитотоксические ре-
акции
ИгG, ИгМ
Комплемент; содержи-
мое лизосом в поли-
морфно-ядерных клет-
ках
Иммунные гемоли
тические анамии,
болезнь Гудпасчера
