Бронхиальная астма. Учебно-методические рекомендации. Олейников В.Э - 25 стр.

UptoLike

25
Обратимое и изменяющееся ограничение воздушного потока, опреде-
ляемое с помощью пикфлоуметра, если:
- ПСВ увеличивается более, чем на 15% через 15-20 мин. после вды-
хания быстродействующего β
2
агониста, или
- ПСВ отличается более, чем на 20% от утреннего значения при по-
вторном измерении через 12 часов у пациентов, принимающих брон-
хорасширяющие средства (более, чем на 10% у пациентов, не при-
нимающих бронхорасширяющих средств), или
ПСВ уменьшается более, чем на 15% после 6 мин. бега или другой фи-
зической нагрузки.
Астма предполагается при наличии одного из перечисленных показате
лей.
2.Дополнительное обследование
Таблица 9.
Наличие у больного сопутствующих заболеваний аллергического и не-
аллергического генеза (атопический дерматит, экзема, крапивница, отек
Квинке, риносинусопатия, сенная лихорадка, полипы различной локализа-
ции)
Семейный анамнез (наличие у родственников БА или других аллергиче-
ских заболеваний)
Результаты кожных тестов
Провокационные ингаляционные и нагрузочные тесты
Исследование общего и специфических Jg E
Эозинофилия крови (6-15%) и мокроты
Рентгенография ОГК
ЭКГ
XI. Ведение и лечение больных БА
БАхроническое заболевание, которое оказывает значительное влияние
на больных, их семьи и общество. Хотя БА излечить нельзя, правильное
ведение больного позволяет эффективно контролировать заболевание. Ус-
пех лечения астмы заключается в:
достижении и поддержании контроля над симптомами болезни;
предотвращении обострений астмы;
поддержании
функции легких по возможности близкой к нормальным
величинам;
 ♦ Обратимое и изменяющееся ограничение воздушного потока, опреде-
 ляемое с помощью пикфлоуметра, если:
    - ПСВ увеличивается более, чем на 15% через 15-20 мин. после вды-
       хания быстродействующего β2 – агониста, или
    - ПСВ отличается более, чем на 20% от утреннего значения при по-
       вторном измерении через 12 часов у пациентов, принимающих брон-
       хорасширяющие средства (более, чем на 10% у пациентов, не при-
       нимающих бронхорасширяющих средств), или
    ПСВ уменьшается более, чем на 15% после 6 мин. бега или другой фи-
    зической нагрузки.

 • Астма предполагается при наличии одного из перечисленных показате
   лей.


                         2.Дополнительное обследование
                                                            Таблица № 9.
 ♦ Наличие у больного сопутствующих заболеваний аллергического и не-
 аллергического генеза (атопический дерматит, экзема, крапивница, отек
 Квинке, риносинусопатия, сенная лихорадка, полипы различной локализа-
 ции)
 ♦ Семейный анамнез (наличие у родственников БА или других аллергиче-
 ских заболеваний)
 ♦ Результаты кожных тестов
 ♦ Провокационные ингаляционные и нагрузочные тесты
 ♦ Исследование общего и специфических Jg E
 ♦ Эозинофилия крови (6-15%) и мокроты
 ♦ Рентгенография ОГК
 ♦ ЭКГ

                   XI.     Ведение и лечение больных БА

 БА – хроническое заболевание, которое оказывает значительное влияние
на больных, их семьи и общество. Хотя БА излечить нельзя, правильное
ведение больного позволяет эффективно контролировать заболевание. Ус-
пех лечения астмы заключается в:
    • достижении и поддержании контроля над симптомами болезни;
    • предотвращении обострений астмы;
    • поддержании функции легких по возможности близкой к нормальным
      величинам;


                                     25