Основы медицинских знаний. - 135 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

СГАУ | Самара

Рубрика: 

132
одышка, цианоз, слабый пульс, потеря сознания. Заболевание обычно
заканчивается выздоровлением на 6-7 день. Затяжное течение (до 3 месяцев)
приводит к развитию хронической дизентерии с длительным
бактериовыделением, что представляет большую эпидемиологическую
опасность. При осмотре слизистой оболочки прямой кишки через оптическую
трубу (ректороманоскопия) выявляются воспалительные изменения вплоть
до эрозий и язв. Для подтверждения диагноза дизентерии
проводят
бактериологическое исследование кала, ректороманоскопию и
серологические реакции.
В зависимости от тяжести заболевания больных лечат на дому или в
стационаре. Важным компонентом лечения является щадящая кишечник
диета, переходить на обычное питание рекомендуется через 1-2 месяца после
выздоровления. Лечение острой дизентерии осуществляется антибиотиками
(тетрациклин, окситетрациклин, хлортетрациклин, рондомицин,
левомицетин, ампициллин), сульфаниламидными препаратами (фталазол
,
дисульформин, сульфазол, сульфадимезин, сульфатиазол), производными
нитрофурана (фурагин, фурадонин, фуразолин, фуразолидон), препаратами
оксихолинового ряда (мексаза, мексаформ, энтеросептол). Применяют
дезинтоксикационные полиионные растворы (квартасоль, трисоль,
лактосоль), реополиглюкин и др. Для предупреждения дисбактериоза
кишечника при массивном применении антибактериальных препаратов
рекомендуется колибактерин, бактобактерин, бифидумбактерин, бификол.
Показаны спазмолитические препараты (атропин, но-шпа, папаверин),
вяжущие средства (отвары
черники, дубовой коры, граната, висмут,
танальбин), лечебные клизмы с настоем ромашки, эвкалипта, маслами
облепихи, шиповника, картолина, рыбьего жира.
Важное значение в профилактике дизентерии имеет санитарный надзор за
водоснабжением, сбором и обеззараживанием нечистот, за работой
предприятий пищевой промышленности и общественного питания (в
частности, профилактические медицинские осмотры работников
декретированных групп).
Эшерихиоз
протекает с поражением кишечника за счет воздействия
патогенных кишечных палочек. Источником инфекции являются больные и
бактерионосители. Ведущее место занимает пищевой путь заражения
(молочные продукты, овощи и фрукты), определенное значение имеют
водный и контактный пути передачи инфекции.
Инкубационный период - 4-5 дней. В большинстве случаев самочувствие
больных остается удовлетворительным, наблюдается понос с примесью
слизи,
метеоризм, урчание в животе, болезненность при пальпации толстой кишки.
Заболевание обычно заканчивается выздоровлением через 5-7 дней.
Холероподобный эшерихиоз характеризуется обильным водянистым стулом,
тошнотой, рвотой, в связи с чем обычно развиваются симптомы
дегидратации. Для диагностики используются бактериологические и

Страницы