Основы медицинских знаний. - 137 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

СГАУ | Самара

Рубрика: 

134
гигиеническом воспитании населения (недопустимость мытья овощей,
посуды, стирки белья, купания в загрязненных водоемах и т.п.). Важное
значение имеет выявление бактерионосителей.
Холера
- особоопасная инфекционная болезнь, характеризующаяся
тяжелой интоксикацией, диареей (водянистым поносом), обезвоживанием
организма. Источник инфекции - больной человек или вибриононоситель.
Заражение чаще происходит при питье инфицированной воды, использовании
ее для мытья овощей, при купании. Бывают пищевые вспышки холеры среди
лиц, употреблявших инфицированные продукты (рыба, молоко и др.). При
контактно-бытовом пути холерный вибрион
может быть занесен в рот руками
или через предметы, инфицированные выделениями больного.
Инкубационный период - 1-3 дня. Диарея является начальным,
характерным симптомом холеры, возникает внезапно, больные ощущают
позывы на дефекацию без тенезмов и болей в животе, не могут удержать
испражнения. Испражнения обильные, в дальнейшем становятся
водянистыми, приобетая вид рисового отвара. Если заболевание будет
прогрессировать, то присоединяется обильная (фонтаном) многократная
рвота. Профузный понос и обильная рвота в течение нескольких часов могут
привести к выраженному обезвоживанию, вследствие чего меняется даже
внешний вид больного: черты лица заостряются, глаза западают, окружены
темными кругами, щеки впалые, кончик носа, губы, уши приобретают
фиолетовую окраску, кожа на кистях становится морщинистой ("
руки
прачки"). Температура снижается до 35-34°, появляются судороги
конечностей, уменьшается и прекращается мочевыделение, учащается пульс
и нарастает одышка, утрачивается сознание, резко падает артериальное
давление, наступает кома и асфиксия. Диагноз подтверждается выделением из
экскрементов холерных вибрионов.
Важнейшее значение в лечении имеет компенсация потери жидкости и
солей: внутривенное введение полиионных растворов (хлосоль, лактосоль
,
ацесоль, трисоль, квартосоль). Параллельно лечат тетрациклином,
окситетрациклином, хлортетрациклином.
В период появления случаев холеры профилактика заключается в
усилении санитарного надзора на предприятиях общественного питания,
торговли, в детских учреждениях, временно запрещается использование
открытых водоемов для купания, рыбной ловли, осуществляется
гиперхлорирование питьевой воды, производятся микробиологические
обследования лиц декретированной группы.
Вирусные гепатиты
характеризуются выраженной интоксикацией и
печеночной недостаточностью. Источником инфекции может быть больной
человек или вирусоноситель. Гепатит, вызванный вирусом А, передается
пищевым, водным и контактно-бытовым путем. Ведущим в передаче вируса

Страницы