Основы медицинских знаний. - 14 стр.

UptoLike

11
Широко стали пользоваться одноразовыми шприцами, простерилизованными
в заводских условиях.
Стерилизация шовного материала
Для сшивания рассеченных тканей применяют нити из различных
материалов, которые также подлежат стерилизации. Для стерилизации
нерассасывающихся нитей из шелка, капрона, лавсана, перлона и других
синтетических материалов, а также из льна и хлопка обычно применяют
автоклавирование. Предварительно мотки шовного материала стирают с
мылом. Широкое распространение получил способ стерилизации,
предложенный Кохером: фабричные
мотки шелка разматывают и разрезают
на нити длинной 1-1,5 м, помещают на 12 часов в эфир, а после этого еще на 12
часов в 70% этиловый спирт. Обезжиренные таким образом шелковые нити
кипятят в течение 10 минут в растворе сулемы (1:1000), затем стерильными
руками (лучше в стерильных перчатках) наматывают рыхлым слоем на
стеклянные катушки и помещают в
стерильную стеклянную банку с
притертой пробкой и заливают 96% спиртом. Перед операцией нужное
количество катушек вынимают стерильным корнцангом и кипятят в течение
2 минут в растворе сулемы. По методике Першина шелковые,
хлопчатобумажные и синтетические нити обезжиривают в течение 2-4 часов в
эфире и стерилизуют в растворе диоцида (1:1000) в течение 2-4 часов, хранят в
слабом
растворе диоцида (1:5000). Методика Мелехова: намотанные на
катушки или стекла нити погружают без предварительной обработки на 15
минут в первомур, исходный 4,8% раствор которого разведен в 5 литрах воды,
затем шовный материал отмывают дистиллированной водой или 0,9%
раствором хлорида натрия дважды по 5 минут, нити хранят в 96% этиловом
спирте, налитом в темные банки с притертой пробкой.
Рассасывающиеся в организме человека кетгутовые нити изготавливают
из подслизистого слоя кишечника мелкого рогатого скота. Учитывая
большую загрязненность кетгута, стерилизовать его надо с особой
тщательностью. Поскольку кетгут не переносит кипячения и стерилизации в
автоклаве, то его приходится обрабатывать химическими веществами.
Простой и надежный способ - обработка спиртовым раствором Люголя
(препарат, содержащий йод).
Кетгутовые нити разрезают на куски длиной 1-
1,5 м, свертывают в моточки и заливают эфиром на 12-24 часа, слив эфир,
заливают на 8-10 суток раствором Люголя, затем заливают свежим раствором
Люголя, в котором кетгут и хранят до употребления. Применяют также
стерилизацию 4,8% раствором первомура, при этом нити кетгута замачивают
на 10 минут в дистиллированной воде или 0,9%
растворе хлорида натрия,
затем заливают на 20 минут раствором первомура и снова по 5 минут дважды
промывают в дистиллированной воде или в изотоническом растворе хлорида
натрия, потом мотки кетгута заливают 96% этиловым спиртом, через 20
минут спирт сливают, кетгут хранится в растворе Люголя.