Основы медицинских знаний. - 153 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

СГАУ | Самара

Рубрика: 

150
Летальность достигает 10-12%. Подтверждением диагноза служит
обнаружение паразитов в кале, при ректороманоскопии видны обширные
язвенные поражения.
В условиях стационара проводится антипаразитарная терапия:
мономицин, окситетрациклин, метронидазол.
Профилактикой является соблюдение предосторожности при уходе за
больными свиньями, кипячение воды и т.д.
Сибирская язва
- особоопасная зооантропонозная инфекция,
характеризующаяся язвенно-некротическим поражением кожи и слизистых
оболочек на месте внедрения сибиреязвеной палочки, возможным развитием
сепсиса. Человек заражается контактным путем при разделке туш, обработке
шкур больных животных, соприкосновении с инфицированной почвой, реже -
при употреблении зараженной пищи и воды, при вдыхании пыли, содержащей
возбудителей, через шерсть, щетину, меховые
изделия.
Инкубационный период - 2-3 дня. Более чем в 90% случаев встречается
кожная форма: на месте входных ворот инфекции (поврежденная кожа и
слизистые оболочки) появляется красное пятно, которое в течение суток
превращается в зудящий, возвышающийся над поверхностью кожи узелок
(папулу) багрового цвета. Папула быстро превращается в пузырек (везикулу),
заполненный мутным, а затем геморрагическим
содержимым. Постепенно
образуется язвочка размером до 1,5 см с темным струпом. На периферии
язвочки развивается воспалительный валик, в зоне которого появляются
дочерние пузырьки (характерный симптом), в результате этого образуется
большой черный струп на плотном основании с инфильтрацией вокруг него в
виде багрового вала. Характерно то, что пораженные ткани безболезненны
даже при глубоком
уколе, что имеет важное диагностическое значение.
Наряду с указанным появляются признаки интоксикации: головная боль,
бессонница, потеря аппетита, адинамия, повышается температура,
увеличиваются региональные лимфатические узлы. При благоприятном
течении к концу недели температура снижается, улучшается общее состояние,
к концу второй недели струп отторгается с образованием рубца. Септическая
форма протекает бурно и чрезвычайно
тяжело: больной погибает в первые
дни от инфекционно-токсического шока. Для подтверждения диагноза
выделяют сибиреязвенные палочки из язвы, при септической форме - из
крови, испражнений, мокроты. Определенное значение имеет кожно-
аллергическая проба.
Больного госпитализируют в бокс с выдачей индивидуальных предметов
ухода, персонал работает в масках и очках-консервах, выделения больного,
посуду и
др. тщательно дезинфицируют. Для лечения используют
антибиотики (пенициллин, левомицетин, тетрациклин, стрептомицин),
противосибиреязвенный гамма-глобулин.

Страницы