Система дыхания человека. Павлов Е.Г - 16 стр.

ходящего из альвеол в кровь легочных капилляров) и удалению из них углеки-
слого газа (поступающего в альвеолы из крови легочных капилляров). Между
уровнем тканевого метаболизма (скорость потребления тканями кислорода и
образования в них углекислоты) и вентиляцией легких существует зависимость,
близкая к прямой пропорциональности. Соответствие легочной и, главное, аль-
веолярной вентиляции уровню метаболизма обеспечивается системой регуля-
ции внешнего дыхания и проявляется в виде увеличения минутного объема ды-
хания (как за счет увеличения дыхательного объема, так и частоты дыхания)
при увеличении скорости потребления кислорода и образования углекислоты в
тканях.
    Вентиляция легких происходит, благодаря активному физиологическому
процессу (дыхательным движениям), который обуславливает механическое пе-
ремещение воздушных масс по трахеобронхиальным путям объемными пото-
ками. В отличие от конвективного перемещения газов из окружающей среды в
бронхиальное пространство дальнейший транспорт газов (переход кислорода из
бронхиол в альвеолы и, соответственно, углекислого газа из альвеол в бронхио-
лы) осуществляется, главным образом, путем диффузии. Поэтому различают
понятие “легочная вентиляция” и “альвеолярная вентиляция”.
    Альвеолярную вентиляцию не удается объяснить только за счет создавае-
мых активным вдохом конвективных потоков воздуха в легких. Суммарный
объем трахеи и первых 16 генераций бронхов и бронхиол составляет 175 мл,
последующих трех (17-19) генераций бронхиол - еще 200 мл. Если все это про-
странство, в котором почти отсутствует газообмен “промывалось” бы конвек-
тивными потоками наружного воздуха, то дыхательное мертвое пространство
должно было бы составлять почти 400 мл. Если вдыхаемый воздух поступает в
альвеолы через альвеолярные ходы и мешочки (объем которых равен 1300 мл)
также путем конвективных потоков, то кислород атмосферного воздуха может
достигнуть альвеол лишь при объеме вдоха не менее 1500 мл, тогда как обыч-
ный дыхательный объем составляет у человека 400-500 мл.
    В условиях спокойного дыхания (частота дыхания 15 в мин., продолжи-
тельность вдоха 2 с, средняя объемная скорость вдоха 250 мл/с), во время вдоха
(дыхательный объем 500 мл) наружный воздух заполняет всю проводящую
(объем 175 мл) и переходную (объем 200 мл) зоны бронхиального дерева. Лишь
небольшая его часть (менее 1/3) поступает в альвеолярные ходы, объем кото-
рых в несколько раз превышает эту часть дыхательного объема. При таком вдо-
хе линейная скорость потока вдыхаемого воздуха в трахее и главных бронхах
равна примерно 100 см/c. В связи с последовательным делением бронхов на все
более меньшие по диаметру, при одновременном увеличении их числа и сум-
марного просвета каждой последующей генерации, движение по ним вдыхае-
мого воздуха замедляется. На границе проводящей и переходной зон трахеоб-
ронхиального пути линейная скорость потока составляет всего около 1 см/с, в
дыхательных бронхиолах она снижается до 0,2 см/с, а в альвеолярных ходах и
мешочках - до 0,02 см/с.
    Таким образом, скорость конвективных потоков воздуха, возникающих во
время активного вдоха и обусловленных разностью между давлением воздуха в
                                                                            16