Система дыхания человека. Павлов Е.Г - 20 стр.

   1.5.2. ХЕМОРЕЦЕПТОРЫ.             ХЕМОРЕЦЕПТОРНЫЕ            СТИМУЛЫ
ДЫХАНИЯ

      Основной регулятор активности центрального дыхательного механизма -
афферентная сигнализация о газовом составе внутренней среды организма. Эта
сигнализация исходит от центральных (бульбарных) и периферических (арте-
риальных) хеморецепторов.
      Бульбарные хемочувствительные зоны. На вентролатериальной по-
верхности продолговатого мозга расположены нейрональные структуры, чувст-
вительные к напряжению СО2 и концентрации ионов Н+ во внеклеточной жид-
кости мозга. Локальное воздействие этих факторов вызывает увеличение дыха-
тельного объема и легочной вентиляции. Напротив, снижение PСО2 и подщела-
чивание внеклеточной жидкости мозга, а также блокирование холодом или раз-
рушение этих структур ведет к полному или частичному исчезновению реакции
дыхания на избыток CO2 (гиперкапнию) и ацидоз, а также к резкому угнетению
инспираторной активности вплоть до остановки дыхания. Так как морфофунк-
циональная организация данных образований и их связи с центральным дыха-
тельным механизмом изучены недостаточно, существует сомнение в том, яв-
ляются ли они рецепторами в обычном смысле слова или служат своего рода
трансформаторами афферентных стимулов дыхания. Поэтому термин бульбар-
ные хеморецепторы следует понимать пока как условный.
      Артериальные хеморецепторы. В области бифуркации сонной артерии
расположено так называемое каротидное тело (каротидный клубочек, гломус).
Оно обильно снабжается кровью и содержит сложно устроенный рецепторный
аппарат, реагирующий на изменения газового состава артериальной крови:
снижение напряжения 02 (гипоксемию), повышения напряжения CO2 (гипер-
капнию), увеличение концентрации ионов Н+ (ацидоз).
      Все три фактора, вызывая возбуждение каротидных хеморецепторов,
усиливают активность центрального дыхательного механизма. Особенно важна
чувствительность этих рецепторов к гипоксемии, ибо они являются единствен-
ными в организме сигнализаторами о недостатке кислорода. Афферентные пути
от каротидного тела идут через синусный нерв (ветвь языкоглоточного) и дос-
тигают дорсальной дыхательной группы продолговатого мозга.
      Хеморецепторные стимулы дыхания. В настоящее время установлено,
что нейроны центрального дыхательного механизма прямой чувствительностью
к химизму среды не обладают, а их активность определяется главным образом
импульсами от хеморецепторов, прежде всего бульбарных.
      Главным стимулом, управляющим дыханием, служит гиперкапнический:
чем выше напряжение СО2 (а с этим параметром связана и концентрация ионов
Н+ в артериальной крови и внеклеточной жидкости мозга, тем сильнее возбуж-
дение бульбарных хемочувствительных структур и артериальных хеморецепто-
ров и тем выше вентиляция. Так, если человек дышит из того же мешка, куда
выдыхает (возвратное дыхание), то по мере роста PСО2 в дыхательной среде
увеличивается легочная вентиляция. Напротив, если усиленно провентилиро-
вать легкие животного, резко снизив таким образом артериальное PСО2, т.е. вы-
                                                                           20