Патофизиология крови. Петрищева Н.Н - 12 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

ПСПбГМУ им. Павлова | Санкт-Петербург

Составители: 

Рубрика: 

FAB ÊËÀÑÑÈÔÈÊÀÖÈß ÎÑÒÐÛÕ ÍÅËÈÌÔÎÁËÀÑÒÍÛÕ
ËÅÉÊÎÇÎÂ È ÈÕ ÈÌÌÓÍÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÅ ÌÀÐÊÅÐÛ
Öèòîõèìèÿ
ÔÀÁ
òèï
Íîìåíêëàòóðà
MPO/SB NSE PAS
Ìîðôîëîãèÿ
Ïîçèòèâ-
íûé ìàðêåð
M0
ÎÌË áåç
äèôôåðåíöèðîâêè
≥3%
ïîçèòèâíûõ
áëàñòîâ
- - Íåäèôôåðåíöèðóåìûå áëàñòû
CD13
CD33
M1
ÎÌË áåç
äèôôåðåíöèðîâêè
(ñîçðåâàíèÿ)
+ - +
≥90% áëàñòîâ ñðåäè êëåòîê
ìèåëîèäíîãî ðÿäà
CD13
CD33
M2
ÎÌË ñ
äèôôåðåíöèðîâêîé
(ñîçðåâàíèåì)
++ - +
30-89% áëàñòîâ ñðåäè êëåòîê
ìèåëîèäíîãî ðÿäà, >10% îò
ïðîìèåëîöèòîâ äî
ïîëèìîðôíîÿäåðíûõ
ëåéêîöèòîâ, < 10% ìîíîöèòû
CD13
CD33
M3
Ïðîìèåëîöèòàð-
íûé ëåéêîç
ñòðîãî
+++
-/+ +
Ãèïåðãðàíóëèðîâàííûå
ïðîìèåëîöèòû, ÷àñòî
îáíàðóæèâàþòñÿ ïàëî÷êè
Àóýðà, äâóäîëüíîå ÿäðî
CD13
CD33
M4
Ìèåëîìîíîöèòàð-
íûé ëåéêîç
++ ++ +
Ñðåäè êëåòîê ìèåëîèäíîãî
ðÿäà 30-80% ìèåëîáëàñòû è
ñîçðåâàþùèå íåéòðîôèëû, >
20% êëåòêè ìîíîöèòàðíîãî
ðîñòêà, > 5000/ìêë ìîíîöèòîâ
â ïåðèôåðè÷åñêîé êðîâè
CD13
CD33
CD14
M5a
Ìîíîáëàñòíûé
ëåéêîç
-/+ +++ +
80% êëåòîê ìèåëîèäíîãî ðÿäà
– ìîíîáëàñòû
CD13
CD33
CD14
M5b
Ìîíîöèòàðíûé
ëåéêîç
-/+ +++ +
< 80 % êëåòîê ìèåëîèäíîãî
ðÿäà – ìîíîáëàñòû, îñòàëüíûå
ïðåäñòàâëåíû ïðîìîíîöèòû,
ìîíîöèòû.
CD13
CD33
CD14
M6
Ýðèòðîöèòàðíûé
ëåéêîç
- -/+ ++
≥ 80 % êëåòîê êîñòíîãî ìîçãà
ýðèòðîèäíîãî ðÿäà,
≥ 30% íåýðèòðîèäíûõ
ìèåëîèäíûõ êëåòîê áëàñòû
Glicophorin A
Spectrin
M7
Ìåãàêàðèîáëàñò-
íûé ëåéêîç
- + ++
Áëàñòû êîñòíîãî ìîçãà èëè
êðîâè ìåãàêàðèîöèòàðíîãî
ðîñòêà
CD41
CD42
CD61
34
11
ÃÅÌÎÃÐÀÌÌÀ №7
Рåòèêóëîöèòû % 4
Количество
эритроцитов
6õ10
12
/ë
Íîðìîáëàñòû ++
Àíèçîöèòîç +
Гемоглобин 175 ã/ë
Ìèêðîöèòîç +
Ìàêðîöèòîç íåò
Ïîéêèëîöèòîç +
ЦП – (цветовой
показатель)
Òåëüöà Жîëëè íåò
Êîëüöà Êàáî íåò
Ìåãàëîáëàñòû íåò
Тромбоциты
270õ10
9
/ë
Ìåãàëîöèòû íåò
ÍЕЙÒРÎÔÈËЫ
Количество
лейкоцитов
Á Ý
Ì Ю Ï Ñ
Ë Ì
5,8õ10
9
/ë 0 2 0 0 3 55 34 6
Ãåìàòîêðèò 54 %
Жåëåçî ñûâîðîòêè
êðîâè
18 ìêìîëü/ë
Äèàìåòð
ýðèòðîöèòîâ
7,3 ìêì Îáùàÿ
æåëåçîñâÿçûâàþùàÿ
ñïîñîáíîñòü
ñûâîðîòêè
12 ìêìîëü/ë
Îáùèé áåëîê 66 ã/ë Ôåððèòèí ñûâîðîòêè
êðîâè
54 íã/ìêë
ÑÎÝ 2 ìì/÷ Îáùèé áèëèðóáèí 20 ìêìîëü/ë
Äîïîëíèòåëüíûå äàííûå:
Óðîâåíü ýðèòðîïîýòèíà â êðîâè – 45 Еä/ë (íîðìà – 5-25 Еä/ë). 
     FAB ÊËÀÑÑÈÔÈÊÀÖÈß ÎÑÒÐÛÕ ÍÅËÈÌÔÎÁËÀÑÒÍÛÕ                                                                              ÃÅÌÎÃÐÀÌÌÀ №7
       ËÅÉÊÎÇÎÂ È ÈÕ ÈÌÌÓÍÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÅ ÌÀÐÊÅÐÛ


                                                                                                  Количество                                 Рåòèêóëîöèòû %      4
ÔÀÁ                               Öèòîõèìèÿ                                         Ïîçèòèâ-                                 6õ1012/ë
       Íîìåíêëàòóðà                                        Ìîðôîëîãèÿ                             эритроцитов                                Íîðìîáëàñòû        ++
òèï                       MPO/SB       NSE    PAS                                  íûé ìàðêåð
                                                                                                                                             Àíèçîöèòîç          +
                            ≥3%                                                                   Гемоглобин                  175 ã/ë
 M0
      ÎÌË áåç
                         ïîçèòèâíûõ      -     -    Íåäèôôåðåíöèðóåìûå áëàñòû
                                                                                     CD13                                                    Ìèêðîöèòîç          +
      äèôôåðåíöèðîâêè                                                                CD33
                           áëàñòîâ                                                                                                           Ìàêðîöèòîç         íåò
                                                                                                  ЦП – (цветовой
      ÎÌË áåç                                                                                                                                Ïîéêèëîöèòîç        +
                                                     ≥90% áëàñòîâ ñðåäè êëåòîê       CD13         показатель)
 M1   äèôôåðåíöèðîâêè        +           -     +
                                                         ìèåëîèäíîãî ðÿäà            CD33                                                    Òåëüöà Жîëëè       íåò
      (ñîçðåâàíèÿ)
                                                                                                                                             Êîëüöà Êàáî        íåò
      ÎÌË ñ
                                                    30-89% áëàñòîâ ñðåäè êëåòîê
                                                     ìèåëîèäíîãî ðÿäà, >10% îò
                                                                                                  Тромбоциты                 270õ109/ë       Ìåãàëîáëàñòû       íåò
                                                                                     CD13
 M2   äèôôåðåíöèðîâêîé      ++           -     +         ïðîìèåëîöèòîâ äî                                                                    Ìåãàëîöèòû         íåò
      (ñîçðåâàíèåì)                                     ïîëèìîðôíîÿäåðíûõ            CD33
                                                    ëåéêîöèòîâ, < 10% ìîíîöèòû

                                                       Ãèïåðãðàíóëèðîâàííûå
      Ïðîìèåëîöèòàð-       ñòðîãî                       ïðîìèåëîöèòû, ÷àñòî          CD13          Количество                           ÍЕЙÒРÎÔÈËЫ
 M3                                    -/+     +
      íûé ëåéêîç            +++                       îáíàðóæèâàþòñÿ ïàëî÷êè         CD33
                                                       Àóýðà, äâóäîëüíîå ÿäðî                      лейкоцитов        Á       Ý      Ì     Ю    Ï   Ñ     Ë       Ì
                                                      Ñðåäè êëåòîê ìèåëîèäíîãî
                                                                                                     5,8õ109/ë       0       2      0      0   3  55     34      6
                                                     ðÿäà 30-80% ìèåëîáëàñòû è       CD13
      Ìèåëîìîíîöèòàð-                                ñîçðåâàþùèå íåéòðîôèëû, >
 M4                         ++          ++     +                                     CD33
      íûé ëåéêîç                                      20% êëåòêè ìîíîöèòàðíîãî
                                                    ðîñòêà, > 5000/ìêë ìîíîöèòîâ     CD14
                                                       â ïåðèôåðè÷åñêîé êðîâè

                                                                                     CD13         Ãåìàòîêðèò        54 %         Жåëåçî ñûâîðîòêè      18 ìêìîëü/ë
M5a
    Ìîíîáëàñòíûé
                            -/+        +++     +
                                                    80% êëåòîê ìèåëîèäíîãî ðÿäà
                                                                                     CD33                                        êðîâè
    ëåéêîç                                                 – ìîíîáëàñòû
                                                                                     CD14         Äèàìåòð          7,3 ìêì       Îáùàÿ
                                                                                                  ýðèòðîöèòîâ                    æåëåçîñâÿçûâàþùàÿ     12 ìêìîëü/ë
                                                     < 80 % êëåòîê ìèåëîèäíîãî       CD13
      Ìîíîöèòàðíûé                                  ðÿäà – ìîíîáëàñòû, îñòàëüíûå                                                 ñïîñîáíîñòü
M5b                         -/+        +++     +                                     CD33
      ëåéêîç                                         ïðåäñòàâëåíû ïðîìîíîöèòû,                                                   ñûâîðîòêè
                                                             ìîíîöèòû.               CD14
                                                                                                  Îáùèé áåëîê      66 ã/ë        Ôåððèòèí ñûâîðîòêè     54 íã/ìêë
                                                    ≥ 80 % êëåòîê êîñòíîãî ìîçãà                                                 êðîâè
      Ýðèòðîöèòàðíûé                                     ýðèòðîèäíîãî ðÿäà,      Glicophorin A
 M6                          -          -/+   ++                                                  ÑÎÝ              2 ìì/÷        Îáùèé áèëèðóáèí       20 ìêìîëü/ë
      ëåéêîç                                           ≥ 30% íåýðèòðîèäíûõ          Spectrin
                                                     ìèåëîèäíûõ êëåòîê áëàñòû

                                                     Áëàñòû êîñòíîãî ìîçãà èëè       CD41
 M7
      Ìåãàêàðèîáëàñò-
                             -          +     ++     êðîâè ìåãàêàðèîöèòàðíîãî        CD42        Äîïîëíèòåëüíûå äàííûå:
      íûé ëåéêîç
                                                              ðîñòêà                 CD61        Óðîâåíü ýðèòðîïîýòèíà â êðîâè – 45 Еä/ë (íîðìà – 5-25 Еä/ë).




34                                                                                                                                                                    11

Страницы