Первая доврачебная помощь. Учебное пособие. Рогова Н.В. - 120 стр.

öèè øåéíûõ ïîçâîíêîâ. Ïðè îñìîòðå è îêàçàíèè ïîìîùè ïî-
ìíèòå î ëèìèòå âðåìåíè.
      «Çîëîòûå ïîë÷àñà»:
      1. Âðåìÿ ðåàãèðîâàíèÿ (ìèí).
      2. Âðåìÿ, ïðîâåäåííîå íà ìåñòå ïðîèñøåñòâèÿ (ìèí).
      3. Âðåìÿ òðàíñïîðòèðîâêè â áîëüíèöó (ìèí).
      I. Ïåðâè÷íûé îñìîòð
      Áûñòðûé îñìîòð ñ öåëüþ âûÿâëåíèÿ ñîñòîÿíèé, ïðåäñòàâ-
ëÿþùèõ íåïîñðåäñòâåííóþ óãðîçó æèçíè, è ïðîâåäåíèÿ ñîîòâåò-
ñòâóþùèõ ëå÷åáíûõ ìåðîïðèÿòèé.
      Äûõàòåëüíûå ïóòè:
      1. Îòêðîéòå/ïîääåðæèâàéòå ïðîõîäèìîñòü äûõàòåëüíûõ ïó-
òåé, ñòàáèëèçèðóéòå øåéíûé îòäåë ïîçâîíî÷íèêà.
      2. Îáíàæèòå ãðóäíóþ êëåòêó, îïðåäåëèòå ñòåïåíü äûõàòåëü-
íûõ äâèæåíèé è äûõàòåëüíûé îáúåì, à òàêæå íàëè÷èå ïðèçíà-
êîâ çàêðûòîé èëè îòêðûòîé òðàâìû.
      3. Ïîääåðæàíèå âåíòèëÿöèè: îáåñïå÷üòå ïîäà÷ó 100 % êèñ-
ëîðîäà FiO2 ñ ïîìîùüþ ãåðìåòè÷íîé ìàñêè; åñëè ÷àñòîòà äûõà-
òåëüíûõ äâèæåíèé < 10 èëè > 30, èëè ïîñòðàäàâøèé áåç ñîçíà-
íèÿ, âîçìîæíà ýíäîòðàõåàëüíàÿ èíòóáàöèÿ.
      Äûõàíèå:
      1. Îòìåòüòå ÷àñòîòó è ãëóáèíó äûõàòåëüíûõ äâèæåíèé; íà-
áëþäàåòñÿ ëè âòÿæåíèå ìåæðåáåðíûõ ïðîìåæóòêîâ? äûõàíèå ÷å-
ðåç íîñ? öèàíîç? ðàâíîìåðíû ëè äûõàòåëüíûå øóìû?
      2. Îùóïàéòå ãðóäíóþ êëåòêó íà íàëè÷èå áîëåçíåííîñòè èëè
êðåïèòàöèè; åñòü ëè ïðèçíàêè íàïðÿæåííîãî ïíåâìîòîðàêñà? Åñëè
äà, âûïîëíèòå äåêîìïðåññèþ ìåòîäîì ïóíêöèè; åñòü ëè ïðèçíà-
êè îòêðûòîãî ïíåâìîòîðàêñà? Åñëè äà, íàëîæèòå ñ òðåõ ñòîðîí
îêêëþçèðóþùóþ ïîâÿçêó.
      3. Âûñëóøèâàéòå, îñìàòðèâàéòå, îùóïûâàéòå: îïðåäåëèòå
ýêñêóðñèþ ãðóäíîé êëåòêè è äûõàòåëüíûå øóìû.
      Êðîâîîáðàùåíèå:
      1. Íàëè÷èå ïóëüñàöèè ñîííîé àðòåðèè.
      2. Ïðîâåðüòå ñêîðîñòü íàïîëíåíèÿ êàïèëëÿðîâ (â íîðìå ìå-
íåå 3 ñåê).
      3. Íàëè÷èå ïóëüñàöèè ëó÷åâîé àðòåðèè ñîîòâåòñòâóåò ñèñòî-
ëè÷åñêîìó ÀÄ >90 ìì ðò.ñò., áåäðåííîé — ñèñòîëè÷åñêîìó ÀÄ
>80, ñîííîé — ñèñòîëè÷åñêîìó ÀÄ >70; åñëè ñîñòîÿíèå ñòàáèëü-
íîå, èçìåðüòå ÀÄ ìåòîäîì àóñêóëüòàöèè.

120