Первая доврачебная помощь. Учебное пособие. Рогова Н.В. - 53 стр.

UptoLike

Составители: 

53
6. Ìîãóò îòìå÷àòüñÿ òàõèêàðäèÿ è îðòîñòàòè÷åñêàÿ ãèïåð-
òåíçèÿ.
7. Ïåðåìåñòèòå ïîñòðàäàâøåãî â áîëåå ïðîõëàäíîå ïîìåùå-
íèå è ïåðåëåéòå óìåðåííîå êîëè÷åñòâî æèäêîñòè.
8. Óëîæèòå ïîñòðàäàâøåãî íà ñïèíó; åñëè åñòü ãèïîòåíçèÿ,
ïîäíèìèòå íèæíèå êîíå÷íîñòè.
Òåïëîâîé óäàð:
1.  îñòðî ðàçâèâøèõñÿ ñëó÷àÿõ ëåòàëüíîñòü ñîñòàâëÿåò 70—80 %.
2. Êëàññè÷åñêàÿ «òðèàäà»:
à) èçìåíåíèå ïñèõè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ;
á) òåìïåðàòóðà òåëà > 40Ñ;
â) êîæà ñóõàÿ, ãîðÿ÷àÿ.
3. Âàæíåå âñåãî — ñíèçèòü òåìïåðàòóðó òåëà:
à) õîëîäíàÿ âîäà;
á) ëåä íà øåþ, â ïîäìûøå÷íûå âïàäèíû, íà ïàõîâûå
îáëàñòè;
â) âåíòèëÿòîðû.
Ñîëíå÷íûé óäàð — ðåçóëüòàò äëèòåëüíîãî ñîëíå÷íîãî îáëó÷å-
íèÿ íåïîêðûòîé ãîëîâû. Îñîáåííî ïîäâåðæåíû äåòè ãðóäíîãî è
ìëàäøåãî âîçðàñòà.
Êëèíèêà:
- ÿðêî-êðàñíàÿ, ãîðÿ÷àÿ ãîëîâà;
- ãîëîâíàÿ áîëü, òîøíîòà, ðâîòà;
- ðèãèäíîñòü ìûøö çàòûëêà;
- âîçìîæíû ðàññòðîéñòâà ñîçíàíèÿ;
- íàðóøåíèÿ êðîâîîáðàùåíèÿ.
Ïåðâàÿ ïîìîùü:
- óëîæèòü ïîñòðàäàâøåãî â ïðîõëàäíîì ìåñòå, ïðèäàâ âåðõ-
íåé ÷àñòè òåëà âîçâûøåííîå ïîëîæåíèå;
- îõëàæäåíèå ãîëîâû âëàæíûìè ïîëîòåíöàìè;
- êîíòðîëü çà äûõàíèåì è êðîâîîáðàùåíèåì;
- ïðè ïðèçíàêàõ âíóòðè÷åðåïíîé ãèïåðòåíçèè è ðàññòðîé-
ñòâà ñîçíàíèÿ íåîáõîäèìî ïðèñòóïèòü ê èíãàëÿöèÿì êèñëîðîäà,
äàòü âûïèòü íåìíîãî ñëàáîñîëåíîãî ðàñòâîðà èëè â/â êàïåëüíî
ââîäèòü ïîëÿðèçóþùóþ ñìåñü, â/ì ââåñòè 5 ìã äèàçåïàìà è ãîñ-
ïèòàëèçèðîâàòü áîëüíîãî â ñòàöèîíàð.
Ó äåòåé ãðóäíîãî è ìëàäøåãî âîçðàñòà ñîëíå÷íûé óäàð ìî-
æåò ðàçâèòüñÿ ÷åðåç íåñêîëüêî ÷àñîâ ïîñëå ïðåáûâàíèÿ íà ñîëíöå.
     6. Ìîãóò îòìå÷àòüñÿ òàõèêàðäèÿ è îðòîñòàòè÷åñêàÿ ãèïåð-
òåíçèÿ.
     7. Ïåðåìåñòèòå ïîñòðàäàâøåãî â áîëåå ïðîõëàäíîå ïîìåùå-
íèå è ïåðåëåéòå óìåðåííîå êîëè÷åñòâî æèäêîñòè.
     8. Óëîæèòå ïîñòðàäàâøåãî íà ñïèíó; åñëè åñòü ãèïîòåíçèÿ,
ïîäíèìèòå íèæíèå êîíå÷íîñòè.
     Òåïëîâîé óäàð:
     1.  îñòðî ðàçâèâøèõñÿ ñëó÷àÿõ ëåòàëüíîñòü ñîñòàâëÿåò 70—80 %.
     2. Êëàññè÷åñêàÿ «òðèàäà»:
        à) èçìåíåíèå ïñèõè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ;
        á) òåìïåðàòóðà òåëà > 40Ñ;
        â) êîæà ñóõàÿ, ãîðÿ÷àÿ.
     3. Âàæíåå âñåãî — ñíèçèòü òåìïåðàòóðó òåëà:
        à) õîëîäíàÿ âîäà;
        á) ëåä íà øåþ, â ïîäìûøå÷íûå âïàäèíû, íà ïàõîâûå
            îáëàñòè;
        â) âåíòèëÿòîðû.
     Ñîëíå÷íûé óäàð — ðåçóëüòàò äëèòåëüíîãî ñîëíå÷íîãî îáëó÷å-
íèÿ íåïîêðûòîé ãîëîâû. Îñîáåííî ïîäâåðæåíû äåòè ãðóäíîãî è
ìëàäøåãî âîçðàñòà.
     • Êëèíèêà:
     - ÿðêî-êðàñíàÿ, ãîðÿ÷àÿ ãîëîâà;
     - ãîëîâíàÿ áîëü, òîøíîòà, ðâîòà;
     - ðèãèäíîñòü ìûøö çàòûëêà;
     - âîçìîæíû ðàññòðîéñòâà ñîçíàíèÿ;
     - íàðóøåíèÿ êðîâîîáðàùåíèÿ.
     • Ïåðâàÿ ïîìîùü:
     - óëîæèòü ïîñòðàäàâøåãî â ïðîõëàäíîì ìåñòå, ïðèäàâ âåðõ-
íåé ÷àñòè òåëà âîçâûøåííîå ïîëîæåíèå;
     - îõëàæäåíèå ãîëîâû âëàæíûìè ïîëîòåíöàìè;
     - êîíòðîëü çà äûõàíèåì è êðîâîîáðàùåíèåì;
     - ïðè ïðèçíàêàõ âíóòðè÷åðåïíîé ãèïåðòåíçèè è ðàññòðîé-
ñòâà ñîçíàíèÿ íåîáõîäèìî ïðèñòóïèòü ê èíãàëÿöèÿì êèñëîðîäà,
äàòü âûïèòü íåìíîãî ñëàáîñîëåíîãî ðàñòâîðà èëè â/â êàïåëüíî
ââîäèòü ïîëÿðèçóþùóþ ñìåñü, â/ì ââåñòè 5 ìã äèàçåïàìà è ãîñ-
ïèòàëèçèðîâàòü áîëüíîãî â ñòàöèîíàð.
     Ó äåòåé ãðóäíîãî è ìëàäøåãî âîçðàñòà ñîëíå÷íûé óäàð ìî-
æåò ðàçâèòüñÿ ÷åðåç íåñêîëüêî ÷àñîâ ïîñëå ïðåáûâàíèÿ íà ñîëíöå.


                                                                53