Первая доврачебная помощь. Учебное пособие. Рогова Н.В. - 51 стр.

                             Êîëëàïñ
     Êîëëàïñ — îñòðîå, ðåçêîå ñíèæåíèå ÀÄ çà ñ÷åò ñîñóäèñòîãî
êîìïîíåíòà ãåìîäèíàìèêè: ïàäåíèÿ ñîñóäèñòîãî òîíóñà, óâåëè÷åíèå
âìåñòèìîñòè ñîñóäèñòîãî ðóñëà, óìåíüøåíèå ÎÖÊ (ãèïîâîëåìèÿ),
âåíîçíîãî âîçâðàòà (ïðèòîê). Íàïîìèíàåò êàðäèîãåííûé øîê, îäíà-
êî ïðè êîëëàïñå îòñóòñòâóþò ïðèçíàêè ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè:
øåéíûå è ïåðèôåðè÷åñêèå âåíû ñïàâøèåñÿ, íåò çàñòîÿ â ëåãêèõ.
     • Ýòèîëîãèÿ:
     - îñòðèå èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ (÷àñòî ïíåâìîíèÿ);
     - àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè (â òîì ÷èñëå è íà ìåäèêàìåíòû);
     - ïåðåäîçèðîâêà ãèïîòîíèêîâ;
     - îñòðàÿ êðîâîïîòåðÿ;
     - ïîòåðÿ æèäêîñòè ïðè îáèëüíîì äèóðåçå;
     - îñòðàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü íàäïî÷å÷íèêîâ.
     • Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà ïîõîæà íà îáìîðîê (òîëüêî âñå ñèì-
ïòîìû áîëåå âûðàæåíû). ×àñòî ñîñòîÿíèå òðóäíî îòëè÷èòü îò øîêà.
     • Ïåðâàÿ ïîìîùü:
     1. Óëîæèòü áîëüíîãî ñ ïðèïîäíÿòûì íîæíûì êîíöîì.
     2. Èçìåðèòü ÀÄ, ñîñ÷èòàòü ïóëüñ, ×ÄÄ.
     3. Äàâàòü ïèòü ìíîãî ñëàäêîé æèäêîñòèþ.
     4. Ïî âîçìîæíîñòè, íà÷àòü â/â êàïåëüíîå ââåäåíèå ïëàçìî-
çàìåùàþùèõ ðàñòâîðîâ ïîëèãëþêèíà 200—500 ìë, ðåîïîëèãëþ-
êèíà 400—800 ìë.
     5. ×åðåç 2—3 ìèíóòû ïîñëå íà÷àëà êàïåëüíîãî ââåäåíèÿ ïëàç-
ìîçàìåùàþùèõ ðàñòâîðîâ ìîæíî ââåñòè â/ì 1 ìë ð-ðà ìåçàòîíà
èëè àäðåíàëèíà.
     6. Âîçìîæíî â/â ââåäåíèå ïðåäíèçîëîí 90 ìã (âñå ëåêàðñòâà ìîæíî
ââîäèòü òîëüêî ïðè îòñóòñòâèè ó áîëüíîãî íåïåðåíîñèìîñòè ê íèì).
                    Òåïëîâîé è ñîëíå÷íûé óäàð
     Ïðåäðàñïîëàãàþùèå ôàêòîðû:
     1. Êëèìàòè÷åñêèå:
        à) òåìïåðàòóðà;
        á) ñêîðîñòü âåòðà;
        â) âëàæíîñòü.
     2. Ôèçè÷åñêèå íàãðóçêè:
        à) ìûøå÷íàÿ àêòèâíîñòü ïîâûøàåò âûäåëåíèå òåïëà;
        á) ïîòðåáíîñòü â âîçìåùåíèè âîäû;
        â) ïîòåðÿ ñîëåé.

                                                                 51