Первая доврачебная помощь. Учебное пособие. Рогова Н.В. - 94 стр.

UptoLike

Составители: 

94
Â. Âäûõàíèå äûìà
Èñòî÷íèêè îïàñíîñòè ïðè ïîæàðå.
Öèàíèñòûå ñîåäèíåíèÿ; ðàçäðàæåíèå äûìîì; åäêèå õèìè-
÷åñêèå âåùåñòâà â ñîñòàâå äûìà; ãèïîêñèÿ; îæîãè; òðàâìû.
Ïëàí ëå÷åíèÿ:
à) åñëè ýòî ìîæíî ñäåëàòü áåçîïàñíî: ïåðåíåñèòå ïîñòðà-
äàâøåãî ïîäàëüøå îò èñòî÷íèêà äûìà;
á) îáåñïå÷üòå ïîäà÷ó êèñëîðîäà;
â) âûïîëíÿéòå ðåàíèìàöèîííûå ìåðîïðèÿòèÿ â ñîîòâåòñòâèè
ñî ñòàíäàðòíûìè ïðîòîêîëàìè;
ã) åñëè ïîñòðàäàâøèé ïîäâåðãàëñÿ çíà÷èòåëüíîìó âîçäåé-
ñòâèþ âðåäíûõ âåùåñòâ: íàáëþäàéòå â òå÷åíèå íå ìåíåå 4 ÷àñîâ.
Îòðàâëåíèå öèàíèñòûìè ñîåäèíåíèÿìè ïðåäñòàâëÿåò òðóäíî-
ñòè äëÿ äèàãíîñòèêè, ìåòîäà áûñòðîé äèàãíîñòèêè íå ñóùåñòâó-
åò. Ëå÷åíèå ïðîâîäèòñÿ â çàâèñèìîñòè îò êëèíè÷åñêîé ñèòóàöèè
ïðè íàëè÷èè ñòîéêîãî öèàíîçà, ãèïîòåíçèè èëè àöèäîçà, êîòî-
ðûå ñîõðàíÿþòñÿ, íåñìîòðÿ íà äûõàíèå 100 % êèñëîðîäîì.
III. Äåòàëüíàÿ îöåíêà ñîñòîÿíèÿ ïîñòðàäàâøåãî:
À. Èñòîðèÿ ïîðàæåíèÿ: ×òî? Êîãäà? Ñêîëüêî? Ïî÷åìó?
Ïîèùèòå êîíòåéíåð èç-ïîä îòðàâëÿþùåãî âåùåñòâà èëè
èíñòðóêöèè ñ îïèñàíèåì ýòîãî âåùåñòâà, êîòîðûå äîëæíû áûòü
îòïðàâëåíû âìåñòå ñ ïîñòðàäàâøèì â ëå÷åáíîå ó÷ðåæäåíèå.
Á. Ôèçè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå — èäåíòèôèêàöèÿ òîêñèäðîìîâ:
Àíòèõîëèíåðãè÷åñêèå ïðåïàðàòû
Íàáëþäàåìûå ïðîÿâëåíèÿ — ñëåäñòâèå áëîêàäû öåíòðàëü-
íûõ àöåòèëõîëèíîâûõ ðåöåïòîðîâ è ïåðèôåðè÷åñêîé ïàðàñèìïà-
òè÷åñêîé ñèñòåìû: âîçáóæäåíèå, ñïóòàííîå ñîçíàíèå, ñóäîðîãè;
òàõèêàðäèÿ; ìèäðèàç; ñóõîñòü êîæè è ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê; ãè-
ïåðòåðìèÿ; îñëàáëåííûå êèøå÷íûå øóìû; çàäåðæêà ìî÷åèñïóñ-
êàíèÿ; çàïîð.
Íàèáîëåå ÷àñòî ïîäîáíîå ïîáî÷íîå äåéñòâèå íåêîòîðûõ ïðå-
ïàðàòîâ ìîæåò ïðèíèìàòü òÿæåëûå ôîðìû ïðè ïåðåäîçèðîâêå:
1. Àíòèãèñòàìèííûõ ñðåäñòâ;
2. Ðÿäà ñåäàòèâíûõ ñðåäñòâ;
3. Îòäåëüíûõ ïðîòèâîðâîòíûõ ëåêàðñòâ;
4. Öèêëè÷åñêèõ àíòèäåïðåññàíòîâ;
5. Àëêàëîèäîâ êðàñàâêè;
6. Îòäåëüíûõ âèäîâ ãðèáîâ.
     Â. Âäûõàíèå äûìà
     Èñòî÷íèêè îïàñíîñòè ïðè ïîæàðå.
     Öèàíèñòûå ñîåäèíåíèÿ; ðàçäðàæåíèå äûìîì; åäêèå õèìè-
÷åñêèå âåùåñòâà â ñîñòàâå äûìà; ãèïîêñèÿ; îæîãè; òðàâìû.
     Ïëàí ëå÷åíèÿ:
     à) åñëè ýòî ìîæíî ñäåëàòü áåçîïàñíî: ïåðåíåñèòå ïîñòðà-
äàâøåãî ïîäàëüøå îò èñòî÷íèêà äûìà;
     á) îáåñïå÷üòå ïîäà÷ó êèñëîðîäà;
     â) âûïîëíÿéòå ðåàíèìàöèîííûå ìåðîïðèÿòèÿ â ñîîòâåòñòâèè
ñî ñòàíäàðòíûìè ïðîòîêîëàìè;
     ã) åñëè ïîñòðàäàâøèé ïîäâåðãàëñÿ çíà÷èòåëüíîìó âîçäåé-
ñòâèþ âðåäíûõ âåùåñòâ: íàáëþäàéòå â òå÷åíèå íå ìåíåå 4 ÷àñîâ.
     Îòðàâëåíèå öèàíèñòûìè ñîåäèíåíèÿìè ïðåäñòàâëÿåò òðóäíî-
ñòè äëÿ äèàãíîñòèêè, ìåòîäà áûñòðîé äèàãíîñòèêè íå ñóùåñòâó-
åò. Ëå÷åíèå ïðîâîäèòñÿ â çàâèñèìîñòè îò êëèíè÷åñêîé ñèòóàöèè
ïðè íàëè÷èè ñòîéêîãî öèàíîçà, ãèïîòåíçèè èëè àöèäîçà, êîòî-
ðûå ñîõðàíÿþòñÿ, íåñìîòðÿ íà äûõàíèå 100 % êèñëîðîäîì.
     III. Äåòàëüíàÿ îöåíêà ñîñòîÿíèÿ ïîñòðàäàâøåãî:
     À. Èñòîðèÿ ïîðàæåíèÿ: ×òî? Êîãäà? Ñêîëüêî? Ïî÷åìó?
     Ïîèùèòå êîíòåéíåð èç-ïîä îòðàâëÿþùåãî âåùåñòâà èëè
èíñòðóêöèè ñ îïèñàíèåì ýòîãî âåùåñòâà, êîòîðûå äîëæíû áûòü
îòïðàâëåíû âìåñòå ñ ïîñòðàäàâøèì â ëå÷åáíîå ó÷ðåæäåíèå.
     Á. Ôèçè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå— èäåíòèôèêàöèÿ òîêñèäðîìîâ:
     • Àíòèõîëèíåðãè÷åñêèå ïðåïàðàòû
     Íàáëþäàåìûå ïðîÿâëåíèÿ — ñëåäñòâèå áëîêàäû öåíòðàëü-
íûõ àöåòèëõîëèíîâûõ ðåöåïòîðîâ è ïåðèôåðè÷åñêîé ïàðàñèìïà-
òè÷åñêîé ñèñòåìû: âîçáóæäåíèå, ñïóòàííîå ñîçíàíèå, ñóäîðîãè;
òàõèêàðäèÿ; ìèäðèàç; ñóõîñòü êîæè è ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê; ãè-
ïåðòåðìèÿ; îñëàáëåííûå êèøå÷íûå øóìû; çàäåðæêà ìî÷åèñïóñ-
êàíèÿ; çàïîð.
     Íàèáîëåå ÷àñòî ïîäîáíîå ïîáî÷íîå äåéñòâèå íåêîòîðûõ ïðå-
ïàðàòîâ ìîæåò ïðèíèìàòü òÿæåëûå ôîðìû ïðè ïåðåäîçèðîâêå:
     1. Àíòèãèñòàìèííûõ ñðåäñòâ;
     2. Ðÿäà ñåäàòèâíûõ ñðåäñòâ;
     3. Îòäåëüíûõ ïðîòèâîðâîòíûõ ëåêàðñòâ;
     4. Öèêëè÷åñêèõ àíòèäåïðåññàíòîâ;
     5. Àëêàëîèäîâ êðàñàâêè;
     6. Îòäåëüíûõ âèäîâ ãðèáîâ.

94