Первая доврачебная помощь. Учебное пособие. Рогова Н.В. - 92 стр.

UptoLike

Составители: 

92
Íå âî âñåõ ñëó÷àÿõ åñòü íåîáõîäèìîñòü íàçíà÷àòü óêàçàííûå ïðå-
ïàðàòû ïî ñòàíäàðòíîé ñõåìå (ñì. íèæå î ïðèìåíåíèè èíäèâèäó-
àëüíûõ ïðåïàðàòîâ).
Ãåíåðàëèçîâàííûå ñóäîðîãè, ðàçâèâàþùèåñÿ â ðåçóëüòàòå îò-
ðàâëåíèÿ, îáû÷íî ïðåêðàùàþòñÿ ñàìîñòîÿòåëüíî, îäíàêî â òåõ
ñëó÷àÿõ, êîãäà îíè íîñÿò çàòÿæíîé èëè ðåöèäèâèðóþùèé õàðàê-
òåð, òðåáóåòñÿ ëå÷åíèå. Äèàçåïàì, õîòÿ è ýôôåêòèâåí, îáëàäàåò
îòíîñèòåëüíî êðàòêèì ïåðèîäîì äåéñòâèÿ (30—60 ìèí), ïîýòî-
ìó ñëåäóåò ðàññìîòðåòü âîçìîæíîñòü ïðèìåíåíèÿ äðóãîãî ïðåïà-
ðàòà áîëåå äëèòåëüíîãî äåéñòâèÿ, íàïðèìåð ôåíèòîèíà. Âñå ïåðå-
÷èñëåííûå ïðåïàðàòû, åñëè èõ ââîäèòü áûñòðî, ìîãóò âûçâàòü
ðåñïèðàòîðíûå è/èëè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûå îñëîæíåíèÿ.
Ïëàí ëå÷åíèÿ ñóäîðîã:
à) ïîääåðæèâàéòå ïðîõîäèìîñòü äûõàòåëüíûõ ïóòåé è îáåñ-
ïå÷üòå ïîäà÷ó êèñëîðîäà;
á) ïðåïàðàòû, ïðèìåíÿåìûå äëÿ ïðåêðàùåíèÿ ñóäîðîã (âñå
— âíóòðèâåííî):
- Äèàçåïàì: Âçðîñëûì — 2,5 ìã/ìèí, ìàêñèìàëüíàÿ äîçà
15 ìã. Äåòÿì — 0,2 ìã/êã, ìàêñèìàëüíàÿ äîçà 0,5 ìã/êã.
- Ôåíèòîèí: Âçðîñëûì: — 1000 ìã, äåòÿì — 15—20 ìã/ìèí.
Ââîäèòå â òå÷åíèå 20—40 ìèí.
- Ôåíîáàðáèòàë: 15—20 ìã/êã, ââîäèòå ñî ñêîðîñòüþ 25—
50 ìã/ìèí.
â) Ïðè ñóäîðîãàõ, âûçâàííûõ ïðèìåíåíèåì èçîíèàçèäà:
âíóòðèâåííî 5 ìã ïèðèäîêñèíà.
II. Îáåççàðàæèâàþùèå ïðîöåäóðû
Ïðè ïîïàäàíèè ïîòåíöèàëüíîãî îòðàâëÿþùåãî âåùåñòâà íà
íàðóæíûå ïîêðîâû òåëà äî íà÷àëà äàëüíåéøèõ ëå÷åáíûõ ìåðîï-
ðèÿòèé íåîáõîäèìî âûïîëíèòü îáåççàðàæèâàþùèå ïðîöåäóðû.
Ïðèîðèòåòíàÿ çàäà÷à — ñïàñåíèå ãëàç, ââèäó êðàéíåé èõ ÷óâ-
ñòâèòåëüíîñòè ê âîçäåéñòâèþ ðàçäðàæàþùèõ è åäêèõ âåùåñòâ.
Ïîñêîëüêó îòäåëüíûå õèìèêàòû ìîãóò ïðåäñòàâëÿòü îïàñíîñòü
äëÿ ëèö, îêàçûâàþùèõ ïîìîùü ïîñòðàäàâøåìó, íåîáõîäèìî ïðåä-
âàðèòåëüíî ïîñòàðàòüñÿ èäåíòèôèöèðîâàòü ýòè âåùåñòâà è îöå-
íèòü ñòåïåíü ðèñêà. Êàê ïðàâèëî, ê ãðóïïå îïàñíûõ âåùåñòâ îò-
íîñÿòñÿ õèìè÷åñêèå âåùåñòâà, ïðèìåíÿåìûå â ïðîìûøëåííîñòè.
Íåîáõîäèìóþ èíôîðìàöèþ ìîæíî ïîëó÷èòü ó ñàìîãî ïîñòðàäàâ-
øåãî, ó åãî êîëëåã èëè ó àäìèíèñòðàòîðà, îòâåòñòâåííîãî çà
ñîáëþäåíèå òåõíèêè áåçîïàñíîñòè.
Íå âî âñåõ ñëó÷àÿõ åñòü íåîáõîäèìîñòü íàçíà÷àòü óêàçàííûå ïðå-
ïàðàòû ïî ñòàíäàðòíîé ñõåìå (ñì. íèæå î ïðèìåíåíèè èíäèâèäó-
àëüíûõ ïðåïàðàòîâ).
      Ãåíåðàëèçîâàííûå ñóäîðîãè, ðàçâèâàþùèåñÿ â ðåçóëüòàòå îò-
ðàâëåíèÿ, îáû÷íî ïðåêðàùàþòñÿ ñàìîñòîÿòåëüíî, îäíàêî â òåõ
ñëó÷àÿõ, êîãäà îíè íîñÿò çàòÿæíîé èëè ðåöèäèâèðóþùèé õàðàê-
òåð, òðåáóåòñÿ ëå÷åíèå. Äèàçåïàì, õîòÿ è ýôôåêòèâåí, îáëàäàåò
îòíîñèòåëüíî êðàòêèì ïåðèîäîì äåéñòâèÿ (30—60 ìèí), ïîýòî-
ìó ñëåäóåò ðàññìîòðåòü âîçìîæíîñòü ïðèìåíåíèÿ äðóãîãî ïðåïà-
ðàòà áîëåå äëèòåëüíîãî äåéñòâèÿ, íàïðèìåð ôåíèòîèíà. Âñå ïåðå-
÷èñëåííûå ïðåïàðàòû, åñëè èõ ââîäèòü áûñòðî, ìîãóò âûçâàòü
ðåñïèðàòîðíûå è/èëè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûå îñëîæíåíèÿ.
      Ïëàí ëå÷åíèÿ ñóäîðîã:
      à) ïîääåðæèâàéòå ïðîõîäèìîñòü äûõàòåëüíûõ ïóòåé è îáåñ-
ïå÷üòå ïîäà÷ó êèñëîðîäà;
      á) ïðåïàðàòû, ïðèìåíÿåìûå äëÿ ïðåêðàùåíèÿ ñóäîðîã (âñå
— âíóòðèâåííî):
      - Äèàçåïàì: Âçðîñëûì — 2,5 ìã/ìèí, ìàêñèìàëüíàÿ äîçà
15 ìã. Äåòÿì — 0,2 ìã/êã, ìàêñèìàëüíàÿ äîçà 0,5 ìã/êã.
      - Ôåíèòîèí: Âçðîñëûì: — 1000 ìã, äåòÿì — 15—20 ìã/ìèí.
Ââîäèòå â òå÷åíèå 20—40 ìèí.
      - Ôåíîáàðáèòàë: 15—20 ìã/êã, ââîäèòå ñî ñêîðîñòüþ 25—
50 ìã/ìèí.
      â) Ïðè ñóäîðîãàõ, âûçâàííûõ ïðèìåíåíèåì èçîíèàçèäà:
âíóòðèâåííî 5 ìã ïèðèäîêñèíà.
      II. Îáåççàðàæèâàþùèå ïðîöåäóðû
      Ïðè ïîïàäàíèè ïîòåíöèàëüíîãî îòðàâëÿþùåãî âåùåñòâà íà
íàðóæíûå ïîêðîâû òåëà äî íà÷àëà äàëüíåéøèõ ëå÷åáíûõ ìåðîï-
ðèÿòèé íåîáõîäèìî âûïîëíèòü îáåççàðàæèâàþùèå ïðîöåäóðû.
Ïðèîðèòåòíàÿ çàäà÷à — ñïàñåíèå ãëàç, ââèäó êðàéíåé èõ ÷óâ-
ñòâèòåëüíîñòè ê âîçäåéñòâèþ ðàçäðàæàþùèõ è åäêèõ âåùåñòâ.
Ïîñêîëüêó îòäåëüíûå õèìèêàòû ìîãóò ïðåäñòàâëÿòü îïàñíîñòü
äëÿ ëèö, îêàçûâàþùèõ ïîìîùü ïîñòðàäàâøåìó, íåîáõîäèìî ïðåä-
âàðèòåëüíî ïîñòàðàòüñÿ èäåíòèôèöèðîâàòü ýòè âåùåñòâà è îöå-
íèòü ñòåïåíü ðèñêà. Êàê ïðàâèëî, ê ãðóïïå îïàñíûõ âåùåñòâ îò-
íîñÿòñÿ õèìè÷åñêèå âåùåñòâà, ïðèìåíÿåìûå â ïðîìûøëåííîñòè.
Íåîáõîäèìóþ èíôîðìàöèþ ìîæíî ïîëó÷èòü ó ñàìîãî ïîñòðàäàâ-
øåãî, ó åãî êîëëåã èëè ó àäìèíèñòðàòîðà, îòâåòñòâåííîãî çà
ñîáëþäåíèå òåõíèêè áåçîïàñíîñòè.

92