Первая доврачебная помощь. Учебное пособие. Рогова Н.В. - 91 стр.

     á) ìåòàáîëè÷åñêèå ÿäû;
     â) îöåíêà êðîâîîáðàùåíèÿ.
     Íàðóøåíèÿ êðîâîîáðàùåíèÿ ïðè îòðàâëåíèè ìîãóò âîçíèê-
íóòü ïî öåëîìó ðÿäó ïðè÷èí. Ïåðâè÷íîå îáñëåäîâàíèå äîëæíî
áûòü íàöåëåíî íà îöåíêó òêàíåâîé ïåðôóçèè.
     Âîçìîæíûå ñëåäóþùèå ïðè÷èíû:
     à) ãèïîâîëåìèÿ;
     á) àðòåðèàëüíàÿ âàçîäèëàòàöèÿ;
     â) áðàäèêàðäèÿ;
     ã) óãíåòåíèå ñîêðàòèìîñòè ìèîêàðäà;
     Ïëàí ëå÷åíèÿ:
     à) îáåñïå÷üòå ïîäà÷ó êèñëîðîäà;
     á) óñòàíîâèòå ìîíèòîðíîå íàáëþäåíèå çà ñåðäå÷íûì ðèò-
ìîì: ëå÷èòå àðèòìèþ â ñîîòâåòñòâèè ñî ñòàíäàðòíûì ïðîòîêîëîì
ïîääåðæàíèÿ ñåðäå÷íîé äåÿòåëüíîñòè;
     â) ââåäèòå øèðîêîïðîñâåòíûé êàòåòåð â ïåðèôåðè÷åñêèå
âåíû: ïðåäïî÷òèòåëüíåå äâà êàòåòåðà äèàìåòðîì äî 16 Fr;
     ã) Ââîäèòå æèäêîñòü ñòðóéíî: 500 ìë íîðìàëüíîãî ôèçèî-
ëîãè÷åñêîãî ðàñòâîðà, çàòåì äîïîëíèòåëüíûå îáúåìû æèäêîñòè
äî 2 ë. Äåòÿì âëèâàéòå 5—10 ìë/êã, ìàêñèìàëüíî — 20 ìë/êã.
     Ã. Îöåíêà óðîâíÿ ñîçíàíèÿ
     Ó ïîñòðàäàâøåãî ñ ïîäîçðåíèåì íà îòðàâëåíèå õèìèêàòîì
èëè ëåêàðñòâåííûì ïðåïàðàòîì íèêîãäà íå ñëåäóåò îòâåðãàòü âîç-
ìîæíîñòü è äðóãèõ ïðè÷èí óãíåòåíèÿ ñîçíàíèÿ:
     à) Íåäîñòàòî÷íàÿ îêñèãåíàöèÿ òêàíåé;
     á) Ãèïîãëèêåìèÿ;
     â) Ïåðåíåñåííûé ãåïàòèò;
     ã) Ïîâðåæäåíèå âíóòðè÷åðåïíûõ ñòðóêòóð.
Ïëàí ëå÷åíèÿ ïðè êîìå:
     à) Êèñëîðîä;
     á) Ââîäèòå ãëþêîçó: âçðîñëûì — 50 ìë 50 % ðàñòâîðà äåê-
ñòðîçû, äåòÿì — 2 ìë/êã 25 % ðàñòâîðà äåêñòðîçû;
     â) Òèàìèí: 100 ìã âíóòðèâåííî èëè âíóòðèìûøå÷íî;
     ã) Íàëîêñîí: Âçðîñëûì — 0,2—4 ìã âíóòðèâåííî. Ïðè îò-
ñóòñòâèè ýôôåêòà — äîïîëíèòåëüíûå äîçû ïî 2 ìã. Ââîäèòå ïî-
âòîðíûå äîçû ïî ìåðå íåîáõîäèìîñòè äî äîñòèæåíèÿ ìàêñèìàëü-
íîé äîçû 4 ìã. Äåòÿì — 0,04 ìã/êã. Ââîäèòå ïîâòîðíûå äîçû ïî
ìåðå íåîáõîäèìîñòè äî äîñòèæåíèÿ ìàêñèìàëüíîé äîçû 0,1 ìã/êã.


                                                            91