Первая доврачебная помощь. Учебное пособие. Рогова Н.В. - 89 стр.

UptoLike

Составители: 

89
Îñíîâíûå ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû äëÿ ñïåöèôè÷åñêîãî
(àíòèäîòíîãî) ëå÷åíèÿ îñòðûõ îòðàâëåíèé
òîêñè÷íûìè âåùåñòâàìè
Виды токсичных веществ Наименование антидота
Метиловый спирт, этиленгликоль Алкоголь этиловый (внутрь 30 % р-р, 5 % в/в)
СинильнаA кислота (цианиды) Амилнитрит, 1 % р-р натриA нитрида
Фофороорганические инсектициды
(карбофос, хлорофос, метафос)
0,1 % р-р атропина сульфата, 15 % р-р дипи-
роксима, 10 % р-р диэтиксима
Сердечные гликозиды, клофелин 0,1 % р-р атропина сульфата
Изониазид, фтивазид, ПАСК 5 % р-р витамина В6
Угарный газ ГипербарическаA оксигенациA
Грибной белой поганки
ЛипоеваA кислота (20—30 мг/кг в сутки), ак-
тивированный уголь 10 г внутрь
Метгемоглобинобразователи (ани-
лин, нитриты, нитраты)
Метиленовый синий 1 % р-р
Препараты опиA (морфин, проме-
дол, кодеин)
0,5 % р-р налорфина
Кислоты НатриA гидрокарбонат 4 % р-р
СоединениA тAжелых металлов и
мышьAка (ртуть, свинец, медь)
30 % р-р натриA тиосульфата, 5 % р-р унитио-
ла
Гепарин 1 % р-р протамина сульфата
Укусы змей, н асекомых Сываротка специфическаA антитоксическаA
Неспецифический сорбент меди-
каментов, растительных Aдов
Активированный уголь 10 г внутрь
Амит
р
иптилин, ат
р
опин, димед
р
ол 0,1 % р-р физиостигмина
Àíòèòîêñè÷åñêàÿ èììóíîòåðàïèÿ
Ïîëó÷èëà íàèáîëüøåå ðàñïðîñòðàíåíèå äëÿ ëå÷åíèÿ îòðàâ-
ëåíèé æèâîòíûìè ÿäàìè ïðè óêóñàõ çìåé è íàñåêîìûõ â âèäå
àíòèòîêñè÷åñêîé ñûâîðîòêè (ïðîòèâîçìåèíàÿ, ïðîòèâîêàðàêóð-
òîâàÿ). Â ïîñëåäíèå ãîäû ïðèìåíÿåòñÿ ìîíîâàëåíòíàÿ àíòèäèãîê-
ñèíîâàÿ ñûâîðîòêà ïðè îòðàâëåíèè äèãîêñèíîì. Îáùèì íåäî-
ñòàòêîì àíòèòîêñè÷åñêîé èììóíîòåðàïèè ÿâëÿåòñÿ åå ìàëàÿ ýô-
ôåêòèâíîñòü ïðè ïîçäíåì ïðèìåíåíèè (÷åðåç 3—4 ÷ ïîñëå îòðàâ-
ëåíèÿ) è âîçìîæíîñòü ðàçâèòèÿ ó áîëüíûõ àíàôèëàêñèè.
Ïîäðîáíåå î ïðèìåíåíèè àíòèäîòîâ ñì. äàëåå â «õàðàêòåðèñòè-
êà ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ, ïðèìåíÿþùèõñÿ ïðè îòðàâëåíèÿõ».
Îáùèå ïðèíöèïû ïåðâîé ïîìîùè ïðè îòðàâëåíèè
Îñíîâíîé çàäà÷åé ïåðâè÷íîé îöåíêè ñîñòîÿíèÿ è îêàçàíèÿ
ìåäèöèíñêîé ïîìîùè ïîñòðàäàâøåìó ïðè îòðàâëåíèè ÿâëÿåòñÿ
îáåñïå÷åíèå ïîääåðæèâàþùåé òåðàïèè. Îäíîâðåìåííî ñ ïðîâå-
äåíèåì ðåàíèìàöèîííûõ ìåðîïðèÿòèé íåîáõîäèìî ïðàâèëüíî
èäåíòèôèöèðîâàòü õèìè÷åñêèå îòðàâëÿþùèå âåùåñòâà, ïîñëóæèâ-
øèå ïðè÷èíîé îòðàâëåíèÿ, à òàêæå âûÿñíèòü, êàêèå íåîáõîäèìû
    Îñíîâíûå ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû äëÿ ñïåöèôè÷åñêîãî
          (àíòèäîòíîãî) ëå÷åíèÿ îñòðûõ îòðàâëåíèé
                  òîêñè÷íûìè âåùåñòâàìè
     Виды токсичных веществ                  Наименование антидота
Метиловый спирт, этиленгликоль    Алкоголь этиловый (внутрь 30 % р-р, 5 % в/в)
СинильнаA кислота (цианиды)       Амилнитрит, 1 % р-р натриA нитрида
Фофороорганические инсектициды    0,1 % р-р атропина сульфата, 15 % р-р дипи-
(карбофос, хлорофос, метафос)     роксима, 10 % р-р диэтиксима
Сердечные гликозиды, клофелин     0,1 % р-р атропина сульфата
Изониазид, фтивазид, ПАСК         5 % р-р витамина В6
Угарный газ                       ГипербарическаA оксигенациA
                                  ЛипоеваA кислота (20—30 мг/кг в сутки), ак-
Грибной Aд белой поганки
                                  тивированный уголь 10 г внутрь
Метгемоглобинобразователи (ани-
                                  Метиленовый синий 1 % р-р
лин, нитриты, нитраты)
Препараты опиA (морфин, проме-
                                  0,5 % р-р налорфина
дол, кодеин)
Кислоты                           НатриA гидрокарбонат 4 % р-р
СоединениA тAжелых металлов и     30 % р-р натриA тиосульфата, 5 % р-р унитио-
мышьAка (ртуть, свинец, медь)     ла
Гепарин                           1 % р-р протамина сульфата
Укусы змей, насекомых             Сываротка специфическаA антитоксическаA
Неспецифический сорбент меди-
                                  Активированный уголь 10 г внутрь
каментов, растительных Aдов
Амитриптилин, атропин, димедрол   0,1 % р-р физиостигмина

     • Àíòèòîêñè÷åñêàÿ èììóíîòåðàïèÿ
     Ïîëó÷èëà íàèáîëüøåå ðàñïðîñòðàíåíèå äëÿ ëå÷åíèÿ îòðàâ-
ëåíèé æèâîòíûìè ÿäàìè ïðè óêóñàõ çìåé è íàñåêîìûõ â âèäå
àíòèòîêñè÷åñêîé ñûâîðîòêè (ïðîòèâîçìåèíàÿ, ïðîòèâîêàðàêóð-
òîâàÿ). Â ïîñëåäíèå ãîäû ïðèìåíÿåòñÿ ìîíîâàëåíòíàÿ àíòèäèãîê-
ñèíîâàÿ ñûâîðîòêà ïðè îòðàâëåíèè äèãîêñèíîì. Îáùèì íåäî-
ñòàòêîì àíòèòîêñè÷åñêîé èììóíîòåðàïèè ÿâëÿåòñÿ åå ìàëàÿ ýô-
ôåêòèâíîñòü ïðè ïîçäíåì ïðèìåíåíèè (÷åðåç 3—4 ÷ ïîñëå îòðàâ-
ëåíèÿ) è âîçìîæíîñòü ðàçâèòèÿ ó áîëüíûõ àíàôèëàêñèè.
     Ïîäðîáíåå î ïðèìåíåíèè àíòèäîòîâ ñì. äàëåå â «õàðàêòåðèñòè-
êà ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ, ïðèìåíÿþùèõñÿ ïðè îòðàâëåíèÿõ».
          Îáùèå ïðèíöèïû ïåðâîé ïîìîùè ïðè îòðàâëåíèè
     Îñíîâíîé çàäà÷åé ïåðâè÷íîé îöåíêè ñîñòîÿíèÿ è îêàçàíèÿ
ìåäèöèíñêîé ïîìîùè ïîñòðàäàâøåìó ïðè îòðàâëåíèè ÿâëÿåòñÿ
îáåñïå÷åíèå ïîääåðæèâàþùåé òåðàïèè. Îäíîâðåìåííî ñ ïðîâå-
äåíèåì ðåàíèìàöèîííûõ ìåðîïðèÿòèé íåîáõîäèìî ïðàâèëüíî
èäåíòèôèöèðîâàòü õèìè÷åñêèå îòðàâëÿþùèå âåùåñòâà, ïîñëóæèâ-
øèå ïðè÷èíîé îòðàâëåíèÿ, à òàêæå âûÿñíèòü, êàêèå íåîáõîäèìû

                                                                             89