Страховое дело - 281 стр.

UptoLike

281
281
Наступление страхового случая в ДМС не является завершением стра-
хового договора, как во многих других договорах страхования от ущерба.
Напротив, договор ДМС заранее предусматривает возникновение нескольких
страховых случаев в течение договора.
Правилами предусматривается, что страховщик имеет право не опла-
чивать медицинские услуги, предоставленные застрахованному в следующих
случаях:
получение травмы в состоянии алкогольного, наркотического или
токсического опьянения;
получение травмы или иного расстройства здоровья в результате со-
вершения застрахованным умышленного преступления;
покушение на самоубийство;
умышленное причинение себе телесных повреждений;
получение медицинских услуг, не предусмотренных договором стра-
хования;
получение медицинских услуг в учреждениях, не предусмотренных
договором страхования.
Конкретный перечень медицинских услуг и медицинских учреждений
по договору страхования и объем страховой ответственности выбираются
страхователем при подаче заявления на страхование из перечня страховых
медицинских программ, разрабатываемых и предлагаемых страховщиком.
В РФ в настоящее время в системе ДМС превалируют коллективные
формы страхования за счет средств работодателей. Тому способствуют дос-
таточно благоприятные экономико-правовые условия использования финан-
совых ресурсов предприятий для оплаты медицинского страхования своих
работников.
Проверьте свои знания.
1. Что такое личное страхование, дайте определение этому понятию.
2.
Что понимается под договором личного страхования? Какие особенно-
сти он имеет?