ВУЗ:
Составители:
Рубрика:
- работники пищевых предприятий и лица, к ним приравненные, подлежат
госпитализации во всех случаях, когда требуется уточнение диагноза.
4. Порядок выписки больного из стационара
Работникам пищевых предприятий и лицам, к ним приравненным, детям,
посещающим ДДУ, школы-интернаты, летние оздоровительные учреждения,
проводится однократное бактериологическое обследование через 1-2 дня после
окончания лечения в стационаре или на дому.
Остальные больные выписываются после клинического выздоров-ления и
необходимость их бактериологического обследования определяется
инфекционистом, который передает выписку из истории болезни в поликлинику
по месту жительства.
5. Порядок допуска переболевших
Работники пищевых объектов и лица, к ним приравненные, дети,
посещающие ДДУ, школы-интернаты, летние оздоровительные учреждения,
допускаются на работу и к посещению этих учреждений после выписки из
стационара или лечения на дому на основании справки о выздоровлении и при
наличии отрицательного результата бактериологического анализа.
Дети школ-интернатов и летних оздоровительных учреждений в течение
месяца после перенесенного заболевания не допускаются к дежурству на
пищеблоке.
При положительном результате бактериологического обследования перед
выпиской курс лечения повторяется. При повторном положительном результате
после повторного курса лечения устанавливается диспансерное наблюдение с
переводом на другую работу, не связанную с производством, хранением и
реализацией продуктов питания.
В случае обнаружения возбудителя дизентерии более 3 месяцев после
перенесенного заболевания, решением ВКК они, как больные с хронической
формой, переводятся на работу, не связанную с продуктами питания.
Дети, перенесшие обострение хронической дизентерии, допускаются в
детский коллектив при нормализации стула в течение 5 дней, хорошем общем
состоянии и нормальной температуре.
6. Организация эпидемиологического обследования
Эпидемиологическое обследование выявляет условия,способствую-щие
появлению и распространению заболеваний, раннему выявлению источников
инфекции и контактных лиц, определяют границу очага и проведение
необходимых противоэпидемических мероприятий.
Эпидемиологическое обследование проводится в квартирных очагах:
- при заболевании или бактерионосительстве ОКИ работников пи-щевых
предприятий и лиц, к ним приравненных;
35
- при заболевании детей, посещающих ДДУ и неорганизованных детей до
2 лет;
- все очаги, как с одновременно, так и повторно возникшими несколькими
случаями заболеваний (при росте ОКИ проводится 100-процентное обследование
очагов до установления путей и факторов передачи инфекции, с проведением
опроса больных);
- в остальных случаях необходимость обследования определяется
эпидемиологом, с учетом эпидемиологической ситуации.
В квартирных очагах однократному обследованию подлежат работники
пищевых предприятий и лица, к ним приравненные, дети, посещающие ДДУ,
школы-интернаты, летние оздоровительные учреждения, а также
неорганизованные дети до двух лет (от работы и от посещения организованных
коллективов при этом они не отстраняются).
В ДДУ, ЛПУ, на пищевых предприятиях и приравненных к ним объектах,
по месту работы, учебы, при появлении первого случая ОКИ необходимость
эпидемиологического обследования решается эпидемиологом. А при появлении
повторных заболеваний эпидемиологическое обследование проводится
комплексно с участием специалистов гигиенического профиля. При
эпидемиологическом обследовании проводят забор проб пищевых продуктов,
воды, смывов на определение энтеропатогенной и
санитарно-показательной
группы бактерий.
Бактериологическое обследование контактных проводится при
регистрации:
- одномоментных заболеваний в коллективах взрослых и детей;
- первого случая ОКЗ в детских яслях, ясельных группах ДДУ,
эпидемиологически значимых объектах.
В остальных случаях объем и кратность бактериологического
обследования опреде-ляется эпидемиологом.
Ректороманоскопия используется как дополнительный метод
клинического обследования (детям проводится только по клинически обо-
снованным показаниям).
7. Медицинское наблюдение за общавшимися с больными ОКИ
Наблюдение за общавшимися в ДДУ, больницах, школах-интернатах, в
летних оздоровительных учреждениях, на объектах, связанных с производством,
хранением и реализацией пищевых продуктов, проводится медработниками
указанных учреждений территориальных ЛПУ.
Меднаблюдению в квартирных очагах подлежат лица, относящиеся к
работникам пищевых предприятий и к ним приравненные, дети, посещающие
ДДУ и летне-оздоровительные коллективы.
Длительность меднаблюдения при дизентерии и ОКИ неустанов-ленной
этиологии составляет 7 дней: осуществляется ежедневный опрос, осмотр,
наблюдение за характером стула, термометрия (данные наблюдения отражаются в
амбулаторных картах, историях развития ребенка).
36
8. Диспансеризация
- работники пищевых предприятий и лица, к ним приравненные, подлежат - все очаги, как с одновременно, так и повторно возникшими несколькими госпитализации во всех случаях, когда требуется уточнение диагноза. случаями заболеваний (при росте ОКИ проводится 100-процентное обследование 4. Порядок выписки больного из стационара очагов до установления путей и факторов передачи инфекции, с проведением Работникам пищевых предприятий и лицам, к ним приравненным, детям, опроса больных); посещающим ДДУ, школы-интернаты, летние оздоровительные учреждения, - в остальных случаях необходимость обследования определяется проводится однократное бактериологическое обследование через 1-2 дня после эпидемиологом, с учетом эпидемиологической ситуации. окончания лечения в стационаре или на дому. В квартирных очагах однократному обследованию подлежат работники Остальные больные выписываются после клинического выздоров-ления и пищевых предприятий и лица, к ним приравненные, дети, посещающие ДДУ, необходимость их бактериологического обследования определяется школы-интернаты, летние оздоровительные учреждения, а также инфекционистом, который передает выписку из истории болезни в поликлинику неорганизованные дети до двух лет (от работы и от посещения организованных по месту жительства. коллективов при этом они не отстраняются). 5. Порядок допуска переболевших В ДДУ, ЛПУ, на пищевых предприятиях и приравненных к ним объектах, Работники пищевых объектов и лица, к ним приравненные, дети, по месту работы, учебы, при появлении первого случая ОКИ необходимость посещающие ДДУ, школы-интернаты, летние оздоровительные учреждения, эпидемиологического обследования решается эпидемиологом. А при появлении допускаются на работу и к посещению этих учреждений после выписки из повторных заболеваний эпидемиологическое обследование проводится стационара или лечения на дому на основании справки о выздоровлении и при комплексно с участием специалистов гигиенического профиля. При наличии отрицательного результата бактериологического анализа. эпидемиологическом обследовании проводят забор проб пищевых продуктов, Дети школ-интернатов и летних оздоровительных учреждений в течение воды, смывов на определение энтеропатогенной и санитарно-показательной месяца после перенесенного заболевания не допускаются к дежурству на группы бактерий. пищеблоке. Бактериологическое обследование контактных проводится при При положительном результате бактериологического обследования перед регистрации: выпиской курс лечения повторяется. При повторном положительном результате - одномоментных заболеваний в коллективах взрослых и детей; после повторного курса лечения устанавливается диспансерное наблюдение с - первого случая ОКЗ в детских яслях, ясельных группах ДДУ, переводом на другую работу, не связанную с производством, хранением и эпидемиологически значимых объектах. реализацией продуктов питания. В остальных случаях объем и кратность бактериологического В случае обнаружения возбудителя дизентерии более 3 месяцев после обследования опреде-ляется эпидемиологом. перенесенного заболевания, решением ВКК они, как больные с хронической Ректороманоскопия используется как дополнительный метод формой, переводятся на работу, не связанную с продуктами питания. клинического обследования (детям проводится только по клинически обо- Дети, перенесшие обострение хронической дизентерии, допускаются в снованным показаниям). детский коллектив при нормализации стула в течение 5 дней, хорошем общем 7. Медицинское наблюдение за общавшимися с больными ОКИ состоянии и нормальной температуре. Наблюдение за общавшимися в ДДУ, больницах, школах-интернатах, в 6. Организация эпидемиологического обследования летних оздоровительных учреждениях, на объектах, связанных с производством, Эпидемиологическое обследование выявляет условия,способствую-щие хранением и реализацией пищевых продуктов, проводится медработниками появлению и распространению заболеваний, раннему выявлению источников указанных учреждений территориальных ЛПУ. инфекции и контактных лиц, определяют границу очага и проведение Меднаблюдению в квартирных очагах подлежат лица, относящиеся к необходимых противоэпидемических мероприятий. работникам пищевых предприятий и к ним приравненные, дети, посещающие Эпидемиологическое обследование проводится в квартирных очагах: ДДУ и летне-оздоровительные коллективы. - при заболевании или бактерионосительстве ОКИ работников пи-щевых Длительность меднаблюдения при дизентерии и ОКИ неустанов-ленной предприятий и лиц, к ним приравненных; этиологии составляет 7 дней: осуществляется ежедневный опрос, осмотр, 35 наблюдение за характером стула, термометрия (данные наблюдения отражаются в - при заболевании детей, посещающих ДДУ и неорганизованных детей до амбулаторных картах, историях развития ребенка). 2 лет; 36 8. Диспансеризация