Физические основы применения лазеров в медицине. Шахно Е.А. - 37 стр.

UptoLike

Составители: 

Рубрика: 

37
раковых клетках. Если пациент попадает под прямое солнечное облучение
или под свет люминесцентной лампы, то повреждение получит все тело.
Через 2-3 дня концентрация фотосенсибилизатора в нормальной биоткани
уменьшается настолько, что пациент снова может иметь прямой контакт с
дневным светом.
В настоящее время используются фотосенсибилизаторы второго по-
коленияна базе пигментов, основой которых является хлорофилл.
Основные требования, предъявляемые к сенсибилизаторам:
высокая селективность в отношении раковых клеток и нормальных тка-
ней,
сенсибилизаторы должны обладать низкой токсичностью и легко выво-
диться из организма,
слабо накапливаться в коже,
быть устойчивыми при хранении и введении в организм,
обладать хорошей люминесценцией для надежной диагностики,
иметь высокий квантовый выход триплетного состояния с энергией, не
меньшей 94 кДж/моль,
иметь интенсивный максимум поглощения в области 660 900 нм (для
воздействия на обширные и глубоко расположенные опухоли).
Основные исследования в области фотодинамической терапии идут в
следующих направлениях:
углубление понимания фотохимических процессов,
фотодинамическая дозиметрия,
новые медикаменты, новые формы применения медикаментов,
новые источники излучения, новые системы доставки излучения,
новые области применения (вирусные заболевания, псориаз и др.),
применение в офтальмологии для лечения опухолей,
комплексная терапия гипертермия, фотодинамическая терапия, химио-
терапия.
Основное ограничение метода фотодинамической терапии глубина
действия лазерного излучения. Используемые фотосенсибилизаторы в ос-
новном имеют спектр фотодинамического воздействия с максимумами в
области 620 690 нм. Проницаемость для излучения биологических тка-
ней в этом диапазоне составляет несколько миллиметров. Известно, что
максимальная проницаемость тканей находится в дальней красной и
ближней ИК области 750 1500 нм и соответствует диапазону генерации
эффективных, надежно работающих и доступных лазеров. Создание и
внедрение фотосенсибилизаторов, обеспечивающих эффективную генера-
цию синглетного кислорода в этой области спектра, могло бы существен-
но расширить сферу применения фотодинамической терапии.
В настоящее время проводится направленный поиск таких фотосен-
сибилизаторов среди производных хлоринов, бактериохлоринов, пурпу-
ринов, бензопорфиринов, тексафиринов, этиопурпуринов, нафтало- и фта-
лоцианинов. При этом особый интерес представляют фотосенсибилизато-
ры, обладающие способностью не только быстро накапливаться в опухо-