Составители:
Рубрика:
60
– в стоматологии – для оплавления поверхностных дефектов эмали с
целью герметизации зуба от кариогенной среды полости рта и для избира-
тельного удаления кариозных масс из эмали и дентина,
– при малообъемных операциях на некоторых мягких тканях, напри-
мер, в гортани и в носовой полости.
При воздействии на мягкие ткани можно использовать комбиниро-
ванное действие в сочетании с лазером, работающим в ближнем ИК диа-
пазоне (для компенсации недостаточной термокоагуляции). Такое комби-
нированное действие было клинически апробировано при использовании
XeCl и непрерывного Nd:YAG лазеров, энергия которых подавалась на
объект через общий (единый) световод. Преимуществами комбинирован-
ного применения по сравнению с использованием одного ИК лазера явля-
ются прецизионность (высокая точность), и возможность ограничить
сверху температуру (исключение карбонизации).
Увеличение термокоагулирующих свойств ультрафиолетовых им-
пульсных лазеров может быть достигнуто также путем увеличения часто-
ты следования импульсов и, в меньшей степени, путем увеличения плот-
ности энергии излучения.
4.4. Эффекты, сопутствующие абляции
Абляция ткани сопровождается термическими повреждениями вокруг
зоны абляции. Они оказываются существенными при использовании лазе-
ров видимого и ИК диапазона (тепловой механизм), а также при облуче-
нии ткани в субабляционном режиме. При высоком значении показателя
поглощения (взрывные механизмы и фотодеструкция) в режиме интен-
сивной абляции эти повреждения невелики (меньше 100 мкм), причем
глубина термических повреждений уменьшается с увеличением плотности
мощности излучения. Глубина термических повреждений зависит также
от теплопроводности ткани и частоты следования импульсов. Для этих ла-
зеров характерны не только абляция и термические повреждения, но и
другие эффекты, которые могут иметь и отрицательное, и положительное
значение. Их можно условно разделить на механические и лучевые эф-
фекты.
Механические эффекты
Давление отдачи продуктов разрушения на мишень. Этот эффект был
продемонстрирован экспериментально при действии импульса излучения
Er:YAG лазера (λ = 2,98 мкм, τ = 200 мкс) на кусочек предварительно вы-
сушенной кости. Высушивали ее для того, чтобы избежать погрешностей
в определении массы за счет усыхания в ходе эксперимента. С помощью
специальных устройств определяли силу отдачи и изменение массы в
процессе воздействия. Выяснилось, что и то, и другое линейно возрастало
с увеличением энергии лазерного излучения, причем давление отдачи
Страницы
- « первая
- ‹ предыдущая
- …
- 58
- 59
- 60
- 61
- 62
- …
- следующая ›
- последняя »
