Использование минеральных термальных радонсодержащих вод курортной зоны "Нилова Пустынь" для оздоровления и профилактики болезней костно-мышечной системы. Шкляр А.П - 10 стр.

коленных суставов и 158 больных с диагнозом дорсопатии наглядно
демонстрируют лечебно-профилактическую эффективность применения
термальных радонсодержащих минеральных вод для данных категорий
больных [А.П. Шкляр и соавт., 2009].
      Результаты среди больных с остеоартрозом.
      Больные с ОА на группы по стандартному ревматологическому
инструменту - индексу тяжести ОА коленных суставов (M. Lequesne). При
сумме баллов 1-4 – слабая (n=3), 5-7 – средняя (n=39), 8-10 – выраженная
(n=18), 11-12 – значительно выраженная (n=4), более 12 – резко выраженная
тяжесть (в исследовании не участвовали). Для устранения погрешностей,
связанных с малым объёмом выборки и трудностями интерпретации из
анализа были исключены больные со слабой и резко выраженной тяжестью
поражения. Таким образом, число наблюдаемых больных в первой группе
сократилось до 57 человек, среди которых 17 (39%) мужчин и 40 (61%)
женщин с преимущественным возрастом от 50 до 60 лет и преобладающей II
рентгенологической стадией заболевания.
      Больные с дорсопатиями были разделены на две группы в зависимости
от скважины, вода которой применялась для ванны.
      Больным проводились процедуры бальнеотерапии, которые включали
приём ванн, наполненных медицинской сестрой, в течение 10 мин. Курс
лечения составлял 5-7, 8-9 и 10-12 ванн. Использовали воды скважины №2 и
скважины №1, которые относятся к сульфатно-хлоридно-натриевому типу с
уровнем минерализации 1,0 г/л и температурой 37,9-39,9º С и содержанием
радона 26,0 Бк/л и 77,0 Бк/л. Дозу облучения от воздействия
радонсодержащих термальных минеральных вод вычисляли как сумму
произведений эквивалентной дозы в органе на соответствующий
взвешивающий коэффициент [О.А. Макаров, 2000]. Бальнеологическая
реакция отсутствовала у всех больных.
      После завершения курса лечения состояние больных средней тяжести
ОА коленных суставов значимо изменилось в положительную сторону, а в
группе выраженной тяжести – таких сдвигов не произошло. Однако через 25
недель наблюдения у больных обеих групп отмечено значимое улучшение
более чем 1 балл выраженности симптомов, что говорит о замедленном
наступлении эффекта от санаторно-курортного лечения и его стойкости.
Особенно значимо подверглась регрессу ночная боль, увеличилась дистанция
ходьбы и подъёма по лестнице, а также расширился спектр движений
повседневной активности. Оценка эффективности спустя 2 недели после
начала бальнеотерапии представлена на рисунке 1. Из него видно, что среди
больных со средней и выраженной тяжестью появились больные со слабой
тяжестью, существенно уменьшилось число больных с выраженной степенью
тяжести (p<0,001). В группе со средней тяжестью эффективность составила
64,1% (улучшение у 25 из 39 чел.), в группе с выраженной тяжестью – 83,3%
(улучшение у 15 из 18 чел.), общая эффективность составила 70,2%).


                                   10