Содержание и методика социально-медицинской работы (с региональным компонентом). Шурыгина Ю.Ю. - 12 стр.

UptoLike

Составители: 

Рубрика: 

Страховая медицина является системой профилак-
тических и лечебных мероприятий, осуществляемых за счет
средств страхования здоровья граждан, формирующихся на
основе периодических целевых денежных взносов.
Медицинское страхование - форма социальной за-
щиты населения в сфере охраны здоровья населения. Модель
медицинского страхования является основой развития здра-
воохранения РФ. Медицинское страхование осуществляется
в двух видах:
обязательном,
добровольном.
Обязательное медицинское страхование (ОМС) явля-
ется составной частью государственного социального стра-
хования и обеспечивает всем гражданам РФ равные возмож-
ности в получении медицинской и лекарственной помощи,
предоставляемой за счет средств обязательного медицинско-
го страхования в объеме и на условиях, соответствующих
программ ОМС.
Добровольное медицинское страхование осуществля-
ется на основе программ добровольного медицинского стра-
хования и обеспечивает гражданам получение дополнитель-
ных медицинских и иных услуг сверх установленных про-
грамм ОМС.
Существует четыре субъекта медицинского страхова-
ния:
гражданин;
страхователь;
страховая медицинская организация;
медицинское учреждение.
Медицинское страхование осуществляется в форме
договора, заключаемого между субъектами медицинского
страхования. Каждый гражданин, в отношении которого за-
ключен договор медицинского страхования, получает стра-
ховой медицинский полис.
Принципами медицинского страхования являются:
Медицинскому страхованию подлежит все население
(работающие и неработающие).
Застрахованный, имеющий страховой полис, незави-
симо от места проживания имеет право на получение
медицинской помощи в любом медицинском учреж-
дении России.
Система ОМС строится на безвозвратной основе, т.е.
предприятию страховая сумма не возвращается, а идет
на расширение услуг.
Каждый гражданин имеет право на дополнительное
медицинское страхование сверх установленного ми-
нимума. Эти взносы могут быть возвратными или час-
тично возвратными.
На территории РБ работает БТ ФОМС. В городе Улан-
Удэ существует три медицинских страховых компании:
ВостСибЖАССО,
ООО Улан-Удэ Медстрах,
ГУП РМСК (Государственное муниципальное пред-
приятие Республиканская медицинская страховая
компания).
Права граждан РФ, получивших дорогостоящее
лечение, отражены в постановлении правительства РФ от
19.03.2001 г. 201 «Об утверждении перечней медицин-
ских услуг и дорогостоящих видов лечения в медицин-
ских учреждениях Российской Федерации, лекарственных
средств, сумма оплаты которых за счет собственных
средств налогоплательщика учитывается при определе-
нии суммы социального налогового вычета». Согласно
данному постановлению, по окончании финансового года
        Страховая медицина является системой профилак-      ключен договор медицинского страхования, получает стра-
тических и лечебных мероприятий, осуществляемых за счет     ховой медицинский полис.
средств страхования здоровья граждан, формирующихся на            Принципами медицинского страхования являются:
основе периодических целевых денежных взносов.                 • Медицинскому страхованию подлежит все население
       Медицинское страхование - форма социальной за-             (работающие и неработающие).
щиты населения в сфере охраны здоровья населения. Модель       • Застрахованный, имеющий страховой полис, незави-
медицинского страхования является основой развития здра-          симо от места проживания имеет право на получение
воохранения РФ. Медицинское страхование осуществляется            медицинской помощи в любом медицинском учреж-
в двух видах:                                                     дении России.
   • обязательном,                                             • Система ОМС строится на безвозвратной основе, т.е.
   • добровольном.                                                предприятию страховая сумма не возвращается, а идет
       Обязательное медицинское страхование (ОМС) явля-           на расширение услуг.
ется составной частью государственного социального стра-       • Каждый гражданин имеет право на дополнительное
хования и обеспечивает всем гражданам РФ равные возмож-           медицинское страхование сверх установленного ми-
ности в получении медицинской и лекарственной помощи,             нимума. Эти взносы могут быть возвратными или час-
предоставляемой за счет средств обязательного медицинско-         тично возвратными.
го страхования в объеме и на условиях, соответствующих            На территории РБ работает БТ ФОМС. В городе Улан-
программ ОМС.                                               Удэ существует три медицинских страховых компании:
       Добровольное медицинское страхование осуществля-        • ВостСибЖАССО,
ется на основе программ добровольного медицинского стра-       •   ООО Улан-Удэ Медстрах,
хования и обеспечивает гражданам получение дополнитель-        •   ГУП РМСК (Государственное муниципальное пред-
ных медицинских и иных услуг сверх установленных про-              приятие Республиканская медицинская страховая
грамм ОМС.                                                         компания).
       Существует четыре субъекта медицинского страхова-
ния:                                                                  Права граждан РФ, получивших дорогостоящее
   • гражданин;                                                лечение, отражены в постановлении правительства РФ от
   • страхователь;                                             19.03.2001 г. № 201 «Об утверждении перечней медицин-
   • страховая медицинская организация;                        ских услуг и дорогостоящих видов лечения в медицин-
   • медицинское учреждение.                                   ских учреждениях Российской Федерации, лекарственных
       Медицинское страхование осуществляется в форме          средств, сумма оплаты которых за счет собственных
договора, заключаемого между субъектами медицинского           средств налогоплательщика учитывается при определе-
страхования. Каждый гражданин, в отношении которого за-        нии суммы социального налогового вычета». Согласно
                                                               данному постановлению, по окончании финансового года