ВИЧ-инфекция. Стаценко М.Е - 10 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

ВолГУ | Волгоград

Составители: 

Рубрика: 

10
4. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
И ТЕЧЕНИЕ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ
ÂÈ×-èíôåêöèÿ íå èìååò ñâîåé ñòðîãî î÷åð÷åííîé êëè-
íè÷åñêîé êàðòèíû, èáî îíà ïðåäñòàâëåíà ðÿäîì ÑÏÈÄ-àññî-
öèèðîâàííûõ è äðóãèõ çàáîëåâàíèé, ïðåèìóùåñòâåííî â âèäå
ñóïåðèíôåêöèé, âûçûâàåìûõ óñëîâíî-ïàòîãåííîé ôëîðîé.
I ñòàäèÿ — èíêóáàöèîííûé ïåðèîä ñîñòàâëÿåò îò 2—3 íå-
äåëü äî íåñêîëüêèõ ëåò. Äèàãíîç ìîæåò áûòü óñòàíîâëåí òîëüêî
ïóòåì ïðîâåäåíèÿ ïîëèìåðàçíîé ðåàêöèè.
IIÀ ñòàäèÿ — õàðàêòåðèçóåòñÿ ïîâûøåíèåì òåìïåðàòóðû
òåëà, ìîæåò áûòü ÎÐÇ ïîäîáíàÿ êëèíèêà (áîëè â ãîðëå, íåäî-
ìîãàíèå, ìèàëãèè, àðòðàëãèè), «êîðåïîäîáíàÿ» ñûïü, óâåëè-
÷èâàþòñÿ ëèìôîóçëû. Ëèìôîóçëû ìÿãêèå, ýëàñòè÷íûå, áåçáî-
ëåçíåííûå, 1—5 ñì â äèàìåòðå, íå ñïàÿíû ìåæäó ñîáîé è
ïîäëåæàùåé êëåò÷àòêîé.
Ïðîäîëæèòåëüíîñòü ñòàäèè îò íåñêîëüêèõ äíåé äî 1—
2 ìåñÿöà.
IIÁ ñòàäèÿ — ïðîäîëæàåòñÿ 1—2 ìåñÿöà äî íåñêîëüêèõ
ëåò. ×àùå 6 ìåñÿöåâ.
II ñòàäèÿ — ïðîÿâëÿåòñÿ óâåëè÷åíèåì ëèìôàòè÷åñêèõ
óçëîâ, êîòîðîå ñîõðàíÿåòñÿ â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ëåò. Äèàìåòð
ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ 1 ñì â äâóõ è áîëåå ëîêàëèçàöèÿõ âíå
ïàõîâîé îáëàñòè, êîòîðîå ïðîäîëæàåòñÿ â òå÷åíèå íå ìåíåå
òðåõ ìåñÿöåâ ïðè îòñóòñòâèè êàêîãî-ëèáî èíîãî çàáîëåâàíèÿ
èëè óïîòðåáëåíèÿ ëåêàðñòâ, ñïîñîáíûõ âûçâàòü ëèìôîàäåíî-
ïàòèþ. Äëèòåëüíîñòü ñòàäèè ìîæåò âàðüèðîâàòü îò 2—3 íåäåëü
äî 10—15 ëåò.
IIIÀ — ïðîäðîìàëüíûé ïåðèîä ÑÏÈÄà.
IIIÁ — ïî êëèíè÷åñêèì ïðîÿâëåíèÿì áëèçêà ê ïîíÿòèþ
«ÑÏÈÄ-àññîöèèðîâàííûé êîìïëåêñ» (ðàçâèòèå ÑÏÈÄ-èíäè-
êàòîðíûõ çàáîëåâàíèé â ñî÷åòàíèè ñ èììóíîäåôèöèòîì).
 íàñòîÿùåå âðåìÿ ê ÑÏÈÄ-èíäèêàòîðíûì çàáîëåâàíèÿì îò-
íîñÿòñÿ:
1. Êàíäèäîç òðàõåè, áðîíõîâ, ëåãêèõ.
2. Êàíäèäîç ïèùåâîäà.
3. Ðàê øåéêè ìàòêè (èíâàçàâíûé)
4. Êîêöèäèîìèîêîç (äèññåìèíèðîâàííûé èëè âíåëåãî÷-
íûé).
4. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
   И ТЕЧЕНИЕ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

     ÂÈ×-èíôåêöèÿ íå èìååò ñâîåé ñòðîãî î÷åð÷åííîé êëè-
íè÷åñêîé êàðòèíû, èáî îíà ïðåäñòàâëåíà ðÿäîì ÑÏÈÄ-àññî-
öèèðîâàííûõ è äðóãèõ çàáîëåâàíèé, ïðåèìóùåñòâåííî â âèäå
ñóïåðèíôåêöèé, âûçûâàåìûõ óñëîâíî-ïàòîãåííîé ôëîðîé.
     I ñòàäèÿ — èíêóáàöèîííûé ïåðèîä ñîñòàâëÿåò îò 2—3 íå-
äåëü äî íåñêîëüêèõ ëåò. Äèàãíîç ìîæåò áûòü óñòàíîâëåí òîëüêî
ïóòåì ïðîâåäåíèÿ ïîëèìåðàçíîé ðåàêöèè.
     IIÀ ñòàäèÿ — õàðàêòåðèçóåòñÿ ïîâûøåíèåì òåìïåðàòóðû
òåëà, ìîæåò áûòü ÎÐÇ ïîäîáíàÿ êëèíèêà (áîëè â ãîðëå, íåäî-
ìîãàíèå, ìèàëãèè, àðòðàëãèè), «êîðåïîäîáíàÿ» ñûïü, óâåëè-
÷èâàþòñÿ ëèìôîóçëû. Ëèìôîóçëû ìÿãêèå, ýëàñòè÷íûå, áåçáî-
ëåçíåííûå, 1—5 ñì â äèàìåòðå, íå ñïàÿíû ìåæäó ñîáîé è
ïîäëåæàùåé êëåò÷àòêîé.
     Ïðîäîëæèòåëüíîñòü ñòàäèè îò íåñêîëüêèõ äíåé äî 1—
2 ìåñÿöà.
     IIÁ ñòàäèÿ — ïðîäîëæàåòñÿ 1—2 ìåñÿöà äî íåñêîëüêèõ
ëåò. ×àùå 6 ìåñÿöåâ.
     II ñòàäèÿ — ïðîÿâëÿåòñÿ óâåëè÷åíèåì ëèìôàòè÷åñêèõ
óçëîâ, êîòîðîå ñîõðàíÿåòñÿ â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ëåò. Äèàìåòð
ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ 1 ñì â äâóõ è áîëåå ëîêàëèçàöèÿõ âíå
ïàõîâîé îáëàñòè, êîòîðîå ïðîäîëæàåòñÿ â òå÷åíèå íå ìåíåå
òðåõ ìåñÿöåâ ïðè îòñóòñòâèè êàêîãî-ëèáî èíîãî çàáîëåâàíèÿ
èëè óïîòðåáëåíèÿ ëåêàðñòâ, ñïîñîáíûõ âûçâàòü ëèìôîàäåíî-
ïàòèþ. Äëèòåëüíîñòü ñòàäèè ìîæåò âàðüèðîâàòü îò 2—3 íåäåëü
äî 10—15 ëåò.
     IIIÀ — ïðîäðîìàëüíûé ïåðèîä ÑÏÈÄà.
     IIIÁ — ïî êëèíè÷åñêèì ïðîÿâëåíèÿì áëèçêà ê ïîíÿòèþ
«ÑÏÈÄ-àññîöèèðîâàííûé êîìïëåêñ» (ðàçâèòèå ÑÏÈÄ-èíäè-
êàòîðíûõ çàáîëåâàíèé â ñî÷åòàíèè ñ èììóíîäåôèöèòîì).
 íàñòîÿùåå âðåìÿ ê ÑÏÈÄ-èíäèêàòîðíûì çàáîëåâàíèÿì îò-
íîñÿòñÿ:
     1. Êàíäèäîç òðàõåè, áðîíõîâ, ëåãêèõ.
     2. Êàíäèäîç ïèùåâîäà.
     3. Ðàê øåéêè ìàòêè (èíâàçàâíûé)
     4. Êîêöèäèîìèîêîç (äèññåìèíèðîâàííûé èëè âíåëåãî÷-
        íûé).
 10

Страницы