ВИЧ-инфекция. Стаценко М.Е - 12 стр.

     IV ñòàäèÿ, òåðìèíàëüíàÿ — ñîáñòâåííî ÑÏÈÄ — ïðîòå-
êàåò â òðåõ êëèíè÷åñêèõ ôîðìàõ: îíêî-ÑÏÈÄ, íåéðî-ÑÏÈÄ,
èíôåêòî-ÑÏÈÄ.
     Îíêî-ÑÏÈÄ ÷àùå âñåãî ïðîÿâëÿåòñÿ ãåíåðàëèçîâàííîé
ôîðìîé ñàðêîìû Êàïîøè ó ëèö ìîëîæå 60 ëåò è ëèìôîìîé
ãîëîâíîãî ìîçãà. Íåéðî-ÑÏÈÄ õàðàêòåðèçóåòñÿ ÂÈ×-ýíöåôà-
ëîïàòèåé è ðàçíîîáðàçíûìè ïîðàæåíèÿìè ÖÍÑ è ïåðèôåðè-
÷åñêèõ íåðâîâ. ×òî êàñàåòñÿ èíôåêòî-ÑÏÈÄà, òî îí ïðîÿâëÿ-
åòñÿ ìíîãî÷èñëåííûìè îïïîðòóíèñòè÷åñêèìè èíôåêöèÿìè.
     Ïðè âñåé ïîëèìîðôíîñòè êëèíè÷åñêîé êàðòèíû ÂÈ×-
èíôåêöèè õàðàêòåðíà îïðåäåëåííàÿ íàèáîëåå ÷àñòî âñòðå÷à-
þùàÿñÿ îðãàííàÿ ïàòîëîãèÿ èëè íîçîëîãèÿ:
     • Ëèìôîàäåíîïàòèÿ — 100 %
     • Ïîðàæåíèå êîæè — äî 90 %:
     - áàêòåðèàëüíûå ïîðàæåíèÿ: ñòàôèëîêîêê, ñèíåãíîéíàÿ
        èíôåêöèÿ, áàöèëëÿðíûé àíãèîìàòîç, ìèêîáàêòåðèîç;
     - âèðóñíûå: herpes simplex, v. Zoster, ïàïïèëîìà ÷åëîâå-
        êà, êîíòàãèîçíûé ìîëëþñê;
     - ãðèáû: êàíäèäîç, äåðìàòîôèòèÿ;
     - ïàðàçèòû: ÷åñîòêà, ïðîñòåéøèå;
     - íåèíôåêöèîííûå ïîðàæåíèÿ: êñåðîç, ñåáîðåéíûé äåð-
        ìàòèò, ñàðêîìà Êàïîøè
     • Ïíåâìîöèñòíàÿ ïíåâìîíèÿ — 50 %
     • Ïîðàæåíèå öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû — 30 %
     ÂÎÇ â 1985 ãîäó ïðåäëîæèëà âûäåëèòü 6 ìàëûõ è 3 áîëü-
øèõ ñèìïòîìîâ ÑÏÈÄà:
     Áîëüøèå ñèìïòîìû:
     • Óìåíüøåíèå ìàññû òåëà íà 10 % è áîëåå;
     • Õðîíè÷åñêàÿ äèàðåÿ áîëåå 1 ìåñÿöà;
     • Ïðîäîëæèòåëüíàÿ ëèõîðàäêà áîëåå 1 ìåñÿöà.
     Ìàëûå ñèìïòîìû:
     • Ïîñòîÿííûé êàøåëü áîëåå 1 ìåñÿöà;
     • Ãåíåðàëèçîâàííûé çóäÿùèé äåðìàòèò;
     • Ïîâòîðíûé îïîÿñûâàþùèé ëèøàé;
     • Ðîòîãëîòî÷íûé êàäèäîç;
     • Õðîíè÷åñêàÿ ïåðñèñòèðóþùàÿ èëè äèññåìèíèðîâàííàÿ
èíôåêöèÿ âèðóñîì ïðîñòîãî ãåðïåñà;
     • Ãåíåðàëèçîâàííàÿ ýíöåôàëîïàòèÿ.



 12