ВИЧ-инфекция. Стаценко М.Е - 3 стр.

UptoLike

3
ВВЕДЕНИЕ
Çàáîëåâàíèå, ðàçâèâàþùååñÿ â ðåçóëüòàòå çàðàæåíèÿ âè-
ðóñîì èììóíîäåôèöèòà ÷åëîâåêà, ÿâëÿåòñÿ èíôåêöèåé ñ äëè-
òåëüíûì, ìíîãîëåòíèì òå÷åíèåì, ôèíàë êîòîðîé ïîêà íåèç-
áåæíî ïðèâîäèò ê ãèáåëè áîëüíîãî.
 1981 ãîäó â ÑØÀ ó ìóæ÷èí — ãîìîñåêñóàëèñòîâ âïåð-
âûå áûëà âûÿâëåíà íîâàÿ áîëåçíü, íàçâàííàÿ ñèíäðîìîì ïðè-
îáðåòåííîãî èììóíîäåôèöèòà (ÑÏÈÄ), à ýòèîëîãè÷åñêèé
àãåíò ýòîãî çàáîëåâàíèÿ — âèðóñ èììóíîäåôèöèòà ÷åëîâåêà
(ÂÈ×) áûë âûäåëåí â 1983 ãîäó ãðóïïîé ïðîôåññîðà Ëþêà
Ìîíòüå èç ëèìôàòè÷åñêîãî óçëà áîëüíîãî ÑÏÈÄîì â Ïàðèæ-
ñêîì èíñòèòóòå Ïàñòåðà. Â òîì æå ãîäó â ÑØÀ ãðóïïà ïðîôåñ-
ñîðà Ðîáåðòà Ãàëëî âûäåëèëà âèðóñ èç ëèìôîöèòîâ ïåðèôå-
ðè÷åñêîé êðîâè áîëüíûõ ÑÏÈÄîì. Îáà âèðóñà îêàçàëèñü èäåí-
òè÷íûìè, è ÂÎÇ â 1987 ãîäó ïðèíÿë åäèíîå íàçâàíèå — «âè-
ðóñ èììóíîäåôèöèòà ÷åëîâåêà» (ÂÈ×, àíãëèéñêàÿ àááðåâèà-
òóðà HIV). Ñ ýòîãî âðåìåíè äëèòåëüíî ïðîòåêàþùåå çàáîëåâà-
íèå ÷åëîâåêà, âûçâàííîå ÂÈ×, ñòàëè íàçûâàòü ÂÈ×-èíôåê-
öèåé, à òåðìèí ÑÏÈÄ ñîõðàíèëè äëÿ îáîçíà÷åíèÿ ïîñëåäíåé
òåðìèíàëüíîé ñòàäèè ýòîãî çàáîëåâàíèÿ.
ÂÈ× — ïðåäñòàâèòåëü ðåòðîâèðóñîâ, îòíîñèòñÿ ê ïîäñå-
ìåéñòâó ëåíòèâèðóñîâ (ìåäëåííûõ âèðóñîâ). Çðåëûé âèðèîí
èìååò äèàìåòð îêîëî 100 íì. Ýòî ÐÍÊ-âèðóñ, ñîäåðæàùèé
ôåðìåíò — òðàíñêðèïòàçó, íàëè÷èå êîòîðîãî ïîçâîëÿåò ñèí-
òåçèðîâàòü âèðóñíóþ ÄÍÊ è îáåñïå÷èâàåò òåì ñàìûì èíòåã-
ðàöèþ ãåíåòè÷åñêîãî ìàòåðèàëà âèðóñà è õîçÿèíà.
Áîëåå 90 % ñëó÷àåâ èíôèöèðîâàíèÿ â ìèðå ñâÿçàíû ñ
ÂÈ×-1 âèðóñîì. Âèðóñ èììóíîäåôèöèòà âòîðîãî òèïà
(ÂÈ×-2) èìååò ãåíåòè÷åñêîå ñõîäñòâî ñ ÂÈ×-1 íà óðîâíå 50 %
è âûçûâàåò àíàëîãè÷íîå çàáîëåâàíèå, êîòîðîå, ïî ìíåíèþ íå-
êîòîðûõ èññëåäîâàòåëåé, èìååò áîëåå ïðîäîëæèòåëüíîå òå÷åíèå.
Áåëêè âèðèîíà â îðãàíèçìå ÷åëîâåêà îïðåäåëÿþò èììóí-
íûé îòâåò ñ ñèíòåçîì èììóíîãëîáóëèíîâ. Èíôåêöèîííûé ïðî-
öåññ ïðè çàðàæåíèè íîñèò ïîñëåäîâàòåëüíûé ôàçîâûé õàðàêòåð:
1. Ïîñòóïëåíèå â êðîâîòîê èëè ïðîíèêíîâåíèå ÷åðåç ñëè-
çèñòóþ îáîëî÷êó ïîëîâûõ ïóòåé.
2. Ñâÿçûâàíèå âèðèîíà ñ ïîâåðõíîñòüþ êëåòêè.
ВВЕДЕНИЕ

     Çàáîëåâàíèå, ðàçâèâàþùååñÿ â ðåçóëüòàòå çàðàæåíèÿ âè-
ðóñîì èììóíîäåôèöèòà ÷åëîâåêà, ÿâëÿåòñÿ èíôåêöèåé ñ äëè-
òåëüíûì, ìíîãîëåòíèì òå÷åíèåì, ôèíàë êîòîðîé ïîêà íåèç-
áåæíî ïðèâîäèò ê ãèáåëè áîëüíîãî.
      1981 ãîäó â ÑØÀ ó ìóæ÷èí — ãîìîñåêñóàëèñòîâ âïåð-
âûå áûëà âûÿâëåíà íîâàÿ áîëåçíü, íàçâàííàÿ ñèíäðîìîì ïðè-
îáðåòåííîãî èììóíîäåôèöèòà (ÑÏÈÄ), à ýòèîëîãè÷åñêèé
àãåíò ýòîãî çàáîëåâàíèÿ — âèðóñ èììóíîäåôèöèòà ÷åëîâåêà
(ÂÈ×) áûë âûäåëåí â 1983 ãîäó ãðóïïîé ïðîôåññîðà Ëþêà
Ìîíòüå èç ëèìôàòè÷åñêîãî óçëà áîëüíîãî ÑÏÈÄîì â Ïàðèæ-
ñêîì èíñòèòóòå Ïàñòåðà. Â òîì æå ãîäó â ÑØÀ ãðóïïà ïðîôåñ-
ñîðà Ðîáåðòà Ãàëëî âûäåëèëà âèðóñ èç ëèìôîöèòîâ ïåðèôå-
ðè÷åñêîé êðîâè áîëüíûõ ÑÏÈÄîì. Îáà âèðóñà îêàçàëèñü èäåí-
òè÷íûìè, è ÂÎÇ â 1987 ãîäó ïðèíÿë åäèíîå íàçâàíèå — «âè-
ðóñ èììóíîäåôèöèòà ÷åëîâåêà» (ÂÈ×, àíãëèéñêàÿ àááðåâèà-
òóðà HIV). Ñ ýòîãî âðåìåíè äëèòåëüíî ïðîòåêàþùåå çàáîëåâà-
íèå ÷åëîâåêà, âûçâàííîå ÂÈ×, ñòàëè íàçûâàòü ÂÈ×-èíôåê-
öèåé, à òåðìèí ÑÏÈÄ ñîõðàíèëè äëÿ îáîçíà÷åíèÿ ïîñëåäíåé
òåðìèíàëüíîé ñòàäèè ýòîãî çàáîëåâàíèÿ.
     ÂÈ× — ïðåäñòàâèòåëü ðåòðîâèðóñîâ, îòíîñèòñÿ ê ïîäñå-
ìåéñòâó ëåíòèâèðóñîâ (ìåäëåííûõ âèðóñîâ). Çðåëûé âèðèîí
èìååò äèàìåòð îêîëî 100 íì. Ýòî ÐÍÊ-âèðóñ, ñîäåðæàùèé
ôåðìåíò — òðàíñêðèïòàçó, íàëè÷èå êîòîðîãî ïîçâîëÿåò ñèí-
òåçèðîâàòü âèðóñíóþ ÄÍÊ è îáåñïå÷èâàåò òåì ñàìûì èíòåã-
ðàöèþ ãåíåòè÷åñêîãî ìàòåðèàëà âèðóñà è õîçÿèíà.
     Áîëåå 90 % ñëó÷àåâ èíôèöèðîâàíèÿ â ìèðå ñâÿçàíû ñ
ÂÈ×-1 âèðóñîì. Âèðóñ èììóíîäåôèöèòà âòîðîãî òèïà
(ÂÈ×-2) èìååò ãåíåòè÷åñêîå ñõîäñòâî ñ ÂÈ×-1 íà óðîâíå 50 %
è âûçûâàåò àíàëîãè÷íîå çàáîëåâàíèå, êîòîðîå, ïî ìíåíèþ íå-
êîòîðûõ èññëåäîâàòåëåé, èìååò áîëåå ïðîäîëæèòåëüíîå òå÷åíèå.
     Áåëêè âèðèîíà â îðãàíèçìå ÷åëîâåêà îïðåäåëÿþò èììóí-
íûé îòâåò ñ ñèíòåçîì èììóíîãëîáóëèíîâ. Èíôåêöèîííûé ïðî-
öåññ ïðè çàðàæåíèè íîñèò ïîñëåäîâàòåëüíûé ôàçîâûé õàðàêòåð:
     1. Ïîñòóïëåíèå â êðîâîòîê èëè ïðîíèêíîâåíèå ÷åðåç ñëè-
çèñòóþ îáîëî÷êó ïîëîâûõ ïóòåé.
     2. Ñâÿçûâàíèå âèðèîíà ñ ïîâåðõíîñòüþ êëåòêè.


                                                         3