ВИЧ-инфекция. Стаценко М.Е - 5 стр.

1. ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ВИЧ

     ÂÈ× âûäåëÿåòñÿ ïðàêòè÷åñêè èç âñåõ áèîëîãè÷åñêèõ æèä-
êîñòåé îðãàíèçìà çàðàæåííûõ ëþäåé. Îäíàêî íàèáîëüøåå çíà÷å-
íèå â ïåðåäà÷å ÂÈ× èìåþò òàêèå áèîëîãè÷åñêèå ñðåäû, êàê ñïåð-
ìà, âàãèíàëüíî-öåðâèêàëüíûå ñåêðåòû, êðîâü, ïëàçìà è ñûâî-
ðîòêà, ñïèííîìîçãîâàÿ, àìíèîòè÷åñêàÿ, ïåðèòîíèàëüíàÿ, ñè-
íîâèàëüíàÿ, ïëåâðàëüíàÿ, ïåðèêàðäèàëüíàÿ æèäêîñòè, æåíñêîå
ìîëîêî, à òàêæå òêàíè, îðãàíû è áèîïòàòû, â êîòîðûõ íà ðàç-
íûõ ñòàäèÿõ çàáîëåâàíèÿ îáíàðóæèâàåòñÿ ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåí-
òðàöèÿ ÂÈ×. Ñëþíà, ñëåçíàÿ, ïîòîâàÿ æèäêîñòè, ìî÷à, æåë÷ü,
æåëóäî÷íûé ñîê, ðâîòíûå ìàññû ñîäåðæàò ÂÈ× â ìåíüøåì êî-
ëè÷åñòâå è èìåþò ìåíüøóþ ýïèäåìèîëîãè÷åñêóþ çíà÷èìîñòü.
     Ñóùåñòâóþò òðè ïóòè ïåðåäà÷è ÂÈ×, êàæäûé èç êîòî-
ðûõ èìååò ñâîè ýïèäåìèîëîãè÷åñêèå îñîáåííîñòè.

     1.1. Ïåðåäà÷à ïîëîâûì ïóòåì

     Ñ ïåðåäà÷åé ÂÈ× ïðè ïîëîâûõ êîíòàêòàõ (ãîìî- è ãåòå-
ðîñåêñóàëüíûå ñíîøåíèÿ) ñâÿçàíî 3/4 âñåõ ñëó÷àåâ ÂÈ×-èí-
ôåêöèè â ìèðå. Ïðè ýòîì ãåòåðîñåêñóàëüíûå îòíîøåíèÿ ÿâëÿ-
þòñÿ ïðè÷èíîé 70 % ñëó÷àåâ çàðàæåíèÿ ÂÈ× ó âçðîñëûõ.
     Âîñïðèèì÷èâîñòü ê âèðóñó äëÿ «ðåöèïèåíòà» îïðåäåëÿåòñÿ
ñòàäèåé áîëåçíè èíôèöèðîâàííîãî «äîíîðà». Âåðîÿòíîñòü ïåðåäà-
÷è âèðóñà âîçðàñòàåò â ñòàäèþ èíòåíñèâíîé âèðóñåìèè «äîíîðà».
     Ïîêàçàíî, ÷òî ñîïóòñòâóþùèì ðàçâèòèþ ÂÈ×-èíôåêöèè,
ÿâëÿþòñÿ èíôåêöèè ïåðåäàþùèåñÿ ïîëîâûì ïóòåì, îñîáåííî
òå, êîòîðûå ñîïðîâîæäàþòñÿ ÿçâåííûì ïîðàæåíèåì ãåíèòàëèé.

     1.2. Ïàðåíòåðàëüíàÿ ïåðåäà÷à

     Ïàðåíòåðàëüíàÿ ïåðåäà÷à âèðóñà ïðîèñõîäèò ïðè ïåðå-
ëèâàíèè èíôèöèðîâàííîé êðîâè èëè åå êîìïîíåíòîâ, ïðè
èñïîëüçîâàíèè çàãðÿçíåííûõ èíôèöèðîâàííîé êðîâüþ èãë,
øïðèöåâ, èíñòðóìåíòàðèÿ, íàðóøàþùèõ öåëîñòíîñòü êîæíî-
ãî ïîêðîâà è ñëèçèñòûõ.
     3—5 % ñëó÷àåâ èíôèöèðîâàíèÿ â ìèðå ñâÿçàíî ñ èíôèöè-
ðîâàíèåì ïðè ãåìîòðàíñôóçèÿõ. 70—75 % — ñîñòàâëÿþò èíúåê-
öèîííûå íàðêîìàíû, ãäå îñíîâíîé ïðè÷èíîé ïåðåäà÷è âèðóñà
ÿâëÿåòñÿ îáìåí øïðèöàìè è èãëàìè â êîìïàíèè ïîëüçîâàòåëåé.
                                                          5