Основы социальной медицины. Василенко Н.Ю. - 116 стр.

       Положительным моментом в правовом обеспечении систем здравоохранения и
ОМС явилась разработка и утверждение в 1998 году "Программы государственных
гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской
помощью", включающей в себя Базовую программу ОМС.
       В 1992 году Минздравом России был издан приказ №237 "О поэтапном переходе к
организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики
(семейного врача)". Практически с этого момента началась целенаправленная работа по
реформированию амбулаторно-поликлинической системы.
       В нашей стране основной принцип скорой помощи — доставка врача к пациенту. В
результате, повышается затратность оказания скорой помощи, неэффективно
используются врачебные кадры, а увеличение сроков доставки пациента в медицинское
учреждение снижает возможности сохранения его жизни, здоровья и трудоспособности.
Кроме того, специализированные врачебные бригады используются неэффективно,
простаивая большую часть времени или выполняя непрофильные вызовы. В связи с чем,
Минздрав России в 1999 году утвердил приказ "О совершенствовании скорой
медицинской помощи населению России", которым определены основные положения об
организации деятельности учреждений и подразделений скорой медицинской помощи и
ее персонала.
       Прошедшее десятилетие характеризуется не только явлениями системного кризиса,
приведшего к росту стрессогеннообусловленной патологии, но и смягчением подходов к
диагностике и лечению психически больных граждан и повышением защиты их прав. В
рамках реализации этих задач в 1992 году был принят Закон Российской Федерации "О
психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".
       С целью совершенствования экспертизы временной нетрудоспособности с учетом
происходящих в стране и отрасли изменений в 1994 году Минздравом и Фондом
социального страхования Российской федерации утверждена Инструкция "О порядке
выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность".
       В целях совершенствования системы организации и повышения качества
медицинской помощи в соответствии с задачами, поставленными ВОЗ, за прошедший
период времени в отрасли проведена значительная работа по формированию системы
управления качеством медицинской помощи. В соответствии с Концепцией развития
здравоохранения и медицинской науки в РФ для обеспечения качества медицинской
помощи и безопасности при ее оказании необходимо принятие мер по стандартизации в
отрасли и осуществлению государственного контроля путем лицензирования и
сертификации медицинских учреждений и специалистов, услуг и продукции.
       В 1997 году коллегией Минздрава России, Госстандарта России и Советом
исполнительных директоров территориальных фондов ОМС утверждены "Основные
положения стандартизации в здравоохранении". Основными направлениями
стандартизации являются: стандартизация в области медицинских услуг, формирование
требований к условиям оказания медицинской помощи, лекарственного обеспечения,
профессиональной деятельности, информационного обеспечения.
       Одним из важнейших документов, разработанных с участием Минздрава России,
является Федеральный закон "О лекарственных средствах", принятый в 1998 году.
Причиной разработки этого закона явились изменения, произошедшие в системе
производства и оборота лекарственных средств. Главной задачей формируемой системы
является защита потребителей от негативных последствий применения лекарств, что
может быть связано с недостаточной изученностью их на этапе разрешения и внедрения в
практику, с выпуском предприятиями или ввозом в страну недоброкачественной
продукции, нарушением условий их хранения и реализации.
       Одним из важнейших аспектов охраны здоровья населения является обеспечение
санитарно-эпидемиологического благополучия страны. В 1991 году в стране был принят
закон РСФСР "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения". Для решения

                                                                                116