Психология аномального поведения. Виничук Н.В. - 108 стр.

       Искаженное мышление у людей с анорексией также проявляется в плохо приспособленных
к реальной жизни установках и неправильном самовосприятии. Они часто говорят себе: «Я
должен стать совершенным во что бы то ни стало», «Я стану лучше, если подвергну себя
лишениям» и «Я не буду чувствовать себя виноватым, если прекращу есть».
       У страдающих анорексией возникают различные психологические проблемы. Проведенные
эксперименты — участниками в них стали люди с нормальным весом, которые начали соблюдать
полуголодную диету, — показали, что психологические проблемы появляются в результате
голодания. Люди с подобным расстройством часто впадают в депрессию и имеют низкую
самооценку; у кого-то начинаются проблемы со сном, других одолевают навязчивые идеи. Такие
люди могут устанавливать твердые правила приготовления нищи. В одном из исследований
испытуемые с анорексией и люди, страдающие другими навязчивыми идеями, набрали равно
высокие баллы при оценке степени их компульсивности. К тому же, страдающие нервной
анорексией имеют тенденцию во всем стремиться к совершенству.
       Привычка голодать при анорексии служит причиной возникновения различных проблем со
здоровьем: аменорея (отсутствие менструальных циклов), пониженная температура тела, низкое
артериальное давление, опухание тела, недостаточное содержание минералов в костях и
замедленное сердцебиение. Может наблюдаться дисбаланс как электрохимический, так и
метаболический, они способны привести к остановке сердца или сосудистой недостаточности.
       Малое количество потребляемой пищи при анорексии может привести к тому, что кожа
станет грубой, сухой, с трещинами; ногти — хрупкими; руки и ноги — холодными и
посиневшими. Одни теряют волосы, у других на лице, руках, ногах, по всему телу начинает расти
пушок (тонкие, шелковистые волосы, похожие на волосы новорожденных).
       Симптомы этого заболевания наводят на мысль, что люди с анорексией не могут вырваться
из порочного круга. Страх ожирения и искаженное представление о своем теле заставляют
больных изнурять себя голодом. Голодание, в свою очередь, приводит к предубежденному
отношению к пище, к усиливающимся тревогам и депрессии, к проблемам со здоровьем. Люди
чувствуют еще больший страх — такой, что полностью теряют контроль над своим весом,
приемом пищи и над собой. И тогда они вообще отказываются от пищи.
                                  Лечение нервной анорексии
       В настоящее время, пытаясь восстановить у пациента нарушенную систему питания, врачи
ставят перед собой две задачи:
1. Стремятся как можно быстрее откорректировать неправильную систему питания, угрожающую
   здоровью человека.
2. Пытаются установить те психологические и ситуационные факторы, которые привели к
   появлению таких проблем.
       Родственники и друзья также способны помочь человеку избавиться от расстройства.
       При лечении нервной анорексии первоочередная задача — помочь человеку восстановить
потерянный вес и начать правильно питаться. Затем врачи должны помочь пациенту произвести
изменения в своей психике и, возможно, в семье, чтобы закрепить достигнутое.
       Восстановление веса и нормальное питание
       Для того чтобы помочь пациентам с анорексией быстро набрать вес и вернуть здоровье в
течение недели, используются различные методы. Раньше лечение почти всегда проходило в
больнице, но сейчас можно обойтись и без этого.
       В случаях, когда существует угроза для жизни, врачи могут обеспечить кормление
пациента прямо через зонд и внутривенно. Так как такой внутривенный метод часто используется
без согласия пациента, это может породить недоверие и вызвать сопротивление. При другом
подходе пациенту дают антидепрессанты. И, наконец, при бихевиоральном подходе врачи
позитивно подкрепляют пациентов, когда те правильно питаются и начинают набирать вес, и не
подкрепляют, когда те питаются неправильно и не набирают вес. Каждый из этих подходов может
помочь быстро набрать вес, но это решение не долгосрочное.
       В настоящее время наиболее популярным методом восстановления веса стал уход с
поддерживающим питанием в комбинации с высококалорийной диетой. При этом подходе
квалифицированные медсестры в течение нескольких недель постепенно увеличивают количество
пищи, потребляемой больным, в итоге доводя ее до 2500 калорий в день. Медсестры знакомят