Острые отравления наркотическими веществами: суррогатами опия, наркотическими анальгетиками. Зобнин Ю.В. - 85 стр.

UptoLike

Составители: 

Venena: опиаты – opiates – opiacés
85
Приложение 3. Принципы комплексного лечения синдрома
позиционного сдавления при остром отравлении опиатами
(по И.И.Шиманко, С.Г.Мусселиус, 1993 с дополнениями)
Коррекция гомеостаза и симптоматическая терапия
1. Профилактика и лечение дыхательных нарушений и сердечно-
сосудистой недостаточности:
Восстановление проходимости верхних дыхательных путей (интуба-
ция, кислородотерапия), устранение гиповолемии, биогенные амины,
сердечные гликозиды, глюкокортикостероиды
2. Коррекция водно-электролитных нарушений, нарушений кислотно-
щелочного равновесия
Адекватная потерям жидкости инфузионная терапия (2000-2500
мл/сут), коррекция гиперкалиемии (глюкоза+инсулин), ощелачивание
плазмы
3. Профилактика и лечение нарушений функции почек
Средства, улучшающие почечный кровоток и микроциркуляцию в
почках (глюкозо-новокаиновая смесь, дофамин, эуфиллин, никотино-
вая кислота, трентал, реополиглюкин и др.), уменьшающие воспали-
тельные изменения в почках (кальция хлорид или глюконат), «анти-
дот» ишемических токсинов (тиосульфат натрия)
4. Профилактика и лечение нарушений функции печени
Защитная печеночная терапия (эссенциале, витамины, глюкокортико-
стероиды)
5. Терапия местных повреждений
Иммобилизация зоны повреждения, холод на ДГЭ, спазмолитики,
обезболивающие, антиагреганты
6. Профилактика инфекционных осложнений и иммунодефицита
                                          Venena: опиаты – opiates – opiacés




    Приложение 3. Принципы комплексного лечения синдрома
    позиционного сдавления при остром отравлении опиатами

     (по И.И.Шиманко, С.Г.Мусселиус, 1993 с дополнениями)

     Коррекция гомеостаза и симптоматическая терапия

   1. Профилактика и лечение дыхательных нарушений и сердечно-
                    сосудистой недостаточности:
 Восстановление проходимости верхних дыхательных путей (интуба-
ция, кислородотерапия), устранение гиповолемии, биогенные амины,
            сердечные гликозиды, глюкокортикостероиды
2. Коррекция водно-электролитных нарушений, нарушений кислотно-
                       щелочного равновесия
   Адекватная потерям жидкости инфузионная терапия (2000-2500
мл/сут), коррекция гиперкалиемии (глюкоза+инсулин), ощелачивание
                              плазмы
        3. Профилактика и лечение нарушений функции почек
  Средства, улучшающие почечный кровоток и микроциркуляцию в
почках (глюкозо-новокаиновая смесь, дофамин, эуфиллин, никотино-
вая кислота, трентал, реополиглюкин и др.), уменьшающие воспали-
 тельные изменения в почках (кальция хлорид или глюконат), «анти-
           дот» ишемических токсинов (тиосульфат натрия)
       4. Профилактика и лечение нарушений функции печени
Защитная печеночная терапия (эссенциале, витамины, глюкокортико-
                             стероиды)
              5. Терапия местных повреждений
 Иммобилизация зоны повреждения, холод на ДГЭ, спазмолитики,
               обезболивающие, антиагреганты
  6. Профилактика инфекционных осложнений и иммунодефицита




                                                                         85