Брюшной тиф, паратифы. Эпидемиология и профилактика. Зорина Л.М - 35 стр.

   детский сад. Общавшихся в семье обследовать бактериологически (кал), у мужа взять

    кровь для постановки РПГА, провести фагироание.
56. Можно предполагать транзиторное носительство брюшнотифозных бактерий, для

     уточнения следует провести повторное бактериологическое и серологическое
   исследование.




                                    ПАРАТИФЫ
1. Определение – группа антропонозных бактериальных инфекционных болезней с
    фекально-оральным механизмом передачи возбудителя. Протекают как брюшной тиф.
2. Возбудитель – бактерии Salmonella paratyphi А,В,С из семейства Enterobacteriaceae рода
    Salmonella, морфологически не отличающиеся от возбудителя брюшного тифа. От
    брюшнотифозной палочки и друг от друга дифференцируются по ряду биологических
    свойств и серологически.
3. Резервуар и источники возбудителя: человек, больной или носитель. Носительство
    паратифозных бактерий формируется чаще, чем брюшнотифозных. Возбудитель
    паратифа В может вызывать инфекционный процесс у домашних животных и грызунов.
4. Период заразительности источника. Больной обычно выделяет возбудителя с первых
    дней клинических проявлений и в течение всего периода заболевания и
    реконвалесценции (2-3 нед).
5. Механизм передачи возбудителя фекально-оральный; пути передачи – пищевой,
    водный, бытовой, причем при паратифе А преобладает водный, при паратифе В –
    пищевой (особенно молочный).
6. Естественная восприимчивость людей высокая. Постинфекционный иммцнитет
    видоспецифический.
7. Основные эпидемиологические признаки. Паратиф В распрастранен повсеместно,
    паратиф А встречается реже, главным образом в странах Юго-Восточной Азии и Африки,
    паратиф С обнаруживается чрезвычайно редко. По мере снижения заболеваемости
    брюшным тифом возрастает доля паратифов в сумме тифо- паразитарных инфекций – с
    12-15% в 50-е годы, до 30% - в 90-е. заболевания регистрируются спорадически либо в
    виде ограниченных вспышек. Основные проявления эпидемического процесса при
    паратифах те же, что и при брюшном тифе.
8. Инкубационный период от 1 до 21 дня, чаще 6-8 дней.
9. Основные клинические признаки сходны с брюшным тифом. При паратифах развитие
    основных симптомов (лихорадка, сыпь) может происходить быстрее, чем при брюшном
    тифе, а при паратифе В клиника иногда напоминает сальмонеллезный гастроэнтерит.
    Летальность существенно ниже, чем при брюшном тифе.
     Лечение: такое же, как при брюшном тифе.
10. Лабораторная диагностика такая же, как при брюшном тифе.
11. Профилактические мероприятия такие же, как при брюшном тифе.
12. Мероприятия в эпидемическом очаге такие же, как при брюшном тифе.
13. Диспансерное наблюдение за переболевшими такое же, как при брюшном тифе.