Фармакоэкономические аспекты лечения артериальной гипертензии. Афанасьева Т.Г. - 25 стр.

UptoLike

Составители: 

25
ɦɵɟ ɩɚɰɢɟɧɬɨɦ ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɩɪɨɯɨɞɢɦɨɝɨ ɢɦ ɤɭɪɫɚ ɥɟɱɟɧɢɹ; ɢɡɦɟɪɹɬɶ ɤɨ-
ɥɢɱɟɫɬɜɟɧɧɨ ɢɯ ɤɪɚɣɧɟ ɬɪɭɞɧɨ ɢ ɩɨɷɬɨɦɭ ɨɧɢ ɨɛɵɱɧɨ ɨɫɬɚɸɬɫɹ ɡɚ ɪɚɦɤɚɦɢ
ɜɵɩɨɥɧɹɟɦɨɝɨ ɮɚɪɦɚɤɨɷɤɨɧɨɦɢɱɟɫɤɨɝɨ ɚɧɚɥɢɡɚ);
2) ɞɥɹ ɜɵɪɚɛɨɬɤɢ ɨɛɨɫɧɨɜɚɧɧɨɣ ɢ ɡɚɬɪɚɬɧɨ-ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɣ ɩɨɥɢɬɢɤɢ
ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɧɢɹ ɪɟɫɭɪɫɨɜ ɤɨɷɮɮɢɰɢɟɧɬɵ «ɡɚɬɪɚɬɵ/ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɫɬɶ» ɫɥɟɞɭɟɬ
ɫɪɚɜɧɢɜɚɬɶ (ɫɨɨɬɧɨɫɢɬɶ) ɫ ɢɦɟɸɳɢɦɢɫɹ ɫɪɟɞɫɬɜɚɦɢ;
3) ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɪɚɡɝɪɚɧɢɱɢɜɚɬɶ ɧɟɡɚɜɢɫɢɦɵɟ (ɧɚ ɡɚɬɪɚɬɵ ɢ ɪɟɡɭɥɶɬɚ-
ɬɵ ɥɟɱɟɧɢɹ ɧɟ ɜɥɢɹɸɬ ɞɪɭɝɢɟ ɜɦɟɲɚɬɟɥɶɫɬɜɚ, ɩɪɨɜɨɞɢɦɵɟ ɨɞɧɨɜɪɟɦɟɧɧɨ)
ɢ ɜɡɚɢɦɨɢɫɤɥɸɱɚɸɳɢɟ ɜɦɟɲɚɬɟɥɶɫɬɜɚ (ɨɞɧɨ ɥɟɱɟɧɢɟ ɞɟɥɚɟɬ ɧɟɜɨɡɦɨɠɧɵɦ
ɞɪɭɝɨɟ ɜɦɟɲɚɬɟɥɶɫɬɜɨ ɢɥɢ ɜɥɢɹɟɬ ɧɚ ɟɝɨ ɫɬɨɢɦɨɫɬɶ ɢ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬ), ɬɚɤ ɤɚɤ
ɞɥɹ ɩɟɪɜɵɯ ɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨ ɪɚɫɱɟɬɚ ɤɨɷɮɮɢɰɢɟɧɬɨɜ «ɫɬɨɢ-
ɦɨɫɬɶ/ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɫɬɶ», ɚ ɞɥɹ ɜɬɨɪɵɯ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɨɩɪɟɞɟɥɹɬɶ ɤɨɷɮɮɢɰɢɟɧ-
ɬɵ ɩɪɢɪɚɳɟɧɢɹ ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɡɚɬɪɚɬ;
4) ɞɥɹ ɩɨɜɵɲɟɧɢɹ ɫɬɟɩɟɧɢ ɞɨɜɟɪɢɹ ɤ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɚɦ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɣ ɩɨ
ɦɟɬɨɞɭ ɋȿȺ ɜ ɫɢɥɭ ɢɡɦɟɧɱɢɜɨɫɬɢ ɤɚɱɟɫɬɜɚ ɞɚɧɧɵɯ ɨɛ ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɢɯ
ɜɫɟɝɞɚ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɚɧɚɥɢɡɢɪɨɜɚɬɶ ɧɚ ɱɭɜɫɬɜɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶ, ɤɨɬɨɪɚɹ ɩɨɡɜɨɥɹɟɬ
ɨɰɟɧɢɬɶ ɜɥɢɹɧɢɟ ɢɡɦɟɧɟɧɢɣ ɩɚɪɚɦɟɬɪɨɜ, ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɧɧɵɯ ɩɪɢ ɚɧɚɥɢɡɟ, ɧɚ
ɩɨɥɭɱɟɧɧɵɟ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɵ (ɱɬɨ ɩɪɨɢɡɨɣɞɟɬ, ɟɫɥɢ ɢɫɬɢɧɧɚɹ ɫɬɨɢɦɨɫɬɶ ɥɟɱɟɧɢɹ
ɨɤɚɠɟɬɫɹ ɜɵɲɟ ɢɥɢ ɧɢɠɟ ɪɚɫɱɟɬɧɨɣ, ɢɥɢ ɞɨɫɬɢɝɧɭɬɵɣ ɷɮɮɟɤɬ ɛɭɞɟɬ ɨɬɥɢ-
ɱɚɬɶɫɹ ɨɬ ɨɠɢɞɚɟɦɨɝɨ);
5) ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɭɱɢɬɵɜɚɬɶ, ɱɬɨ ɚɧɚɥɢɡ ɡɚɬɪɚɬɧɨɣ ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɩɨ-
ɡɜɨɥɹɟɬ ɨɩɪɟɞɟɥɢɬɶ, ɤɚɤɨɣ ɜɚɪɢɚɧɬ ɪɚɫɯɨɞɨɜ ɞɚɟɬ ɛɨɥɶɲɢɣ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬ ɡɚ ɬɟ
ɠɟ ɞɟɧɶɝɢ, ɧɨ ɥɢɲɶ ɬɨɝɞɚ, ɤɨɝɞɚ ɪɟɱɶ ɢɞɟɬ ɨɛ ɨɞɧɨɣ ɢ ɬɨɣ ɠɟ ɫɮɟɪɟ ɦɟɞɢ-
ɰɢɧɫɤɨɣ ɞɟɹɬɟɥɶɧɨɫɬɢ, ɬɚɤ ɤɚɤ ɜ ɪɚɡɧɵɯ ɨɛɥɚɫɬɹɯ ɪɚɡɥɢɱɧɵɟ ɤɪɢɬɟɪɢɢ ɷɮ-
ɮɟɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɧɟ ɜɫɟɝɞɚ ɦɨɠɧɨ ɭɧɢɮɢɰɢɪɨɜɚɬɶ.
Ⱦɨɫɬɨɢɧɫɬɜɨ ɦɟɬɨɞɚ ɡɚɤɥɸɱɚɟɬɫɹ ɜ ɤɨɧɤɪɟɬɧɨɦ ɰɢɮɪɨɜɨɦ ɜɵɪɚɠɟ-
ɧɢɢ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɚ.
ɇɟɞɨɫɬɚɬɤɢ ɦɟɬɨɞɚ ɋȿȺ:
ɧɟɥɶɡɹ ɫɪɚɜɧɢɜɚɬɶ ɜɦɟɲɚɬɟɥɶɫɬɜɚ ɫ ɪɚɡɥɢɱɧɵɦɢ ɢɫɯɨɞɚɦɢ
;
ɧɟ ɪɚɫɫɦɚɬɪɢɜɚɟɬ ɰɟɧɧɨɫɬɶ ɢɫɯɨɞɚ ɜ ɤɚɬɟɝɨɪɢɢ ɤɚɱɟɫɬɜɚ ɢɥɢ ɠɟɥɚ-
ɬɟɥɶɧɨɫɬɢ;
ɱɬɨɛɵ ɨɬɞɟɥɢɬɶ ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɭɸ ɩɪɨɝɪɚɦɦɭ ɨɬ ɧɟɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɣ ɫ ɩɨɡɢɰɢɣ
«ɫɬɨɢɦɨɫɬɶ-ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɫɬɶ», ɩɪɢɧɢɦɚɸɳɢɣ ɪɟɲɟɧɢɟ ɞɨɥɠɟɧ ɜ ɩɟɪɜɭɸ
ɨɱɟɪɟɞɶ ɨɩɪɟɞɟɥɢɬɶ ɦɚɤɫɢɦɭɦ, ɤɨɬɨɪɵɣ ɭɱɪɟɠɞɟɧɢɟ ɝɨɬɨɜɨ ɡɚɩɥɚɬɢɬɶ
ɞɥɹ ɞɨɫɬɢɠɟɧɢɹ ɤɨɧɤɪɟɬɧɨɝɨ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɚ.
Ⱥɧɚɥɢɡ ɞɚɧɧɵɯ ɥɢɬɟɪɚɬɭɪɵ ɩɨɤɚɡɚɥ, ɱɬɨ ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨɟ ɱɢɫɥɨ ɚɜɬɨɪɨɜ
ɩɪɢ ɩɪɨɜɟɞɟɧɢɢ ɮɚɪɦɚɤɨɷɤɨɧɨɦɢɱɟɫɤɢɯ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɣ ɩɪɢɦɟɧɹɸɬ ɷɬɨɬ ɜɢɞ
ɚɧɚɥɢɡɚ. ȼ ɱɚɫɬɧɨɫɬɢ, ɨɩɭɛɥɢɤɨɜɚɧɵ ɫɬɚɬɶɢ ɩɨ ɮɚɪɦɚɤɨɷɤɨɧɨɦɢɱɟɫɤɢɦ ɚɫ-
ɩɟɤɬɚɦ ɬɟɪɚɩɢɢ ɛɨɥɶɧɵɯ ɹɡɜɟɧɧɨɣ ɛɨɥɟɡɧɶɸ ɠɟɥɭɞɤɚ, ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɨɣ ɫɟɪ-
ɞɟɱɧɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶɸ, ɧɟɜɪɨɬɢɱɟɫɤɢɦɢ ɪɚɫɫɬɪɨɣɫɬɜɚɦɢ. ɉɪɨɜɨɞɢɥɢɫɶ
ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɢ ɩɨ ɚɪɬɟɪɢɚɥɶɧɨɣ ɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɢ, ɧɚɲɟ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ ɛɭɞɟɬ
ɨɯɜɚɬɵɜɚɬɶ ɧɟɫɤɨɥɶɤɨ ɝɪɭɩɩ ɛɨɥɶɧɵɯ ɢɡ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢɯ ɭɱɪɟɠɞɟɧɢɣ ɪɚɡ-
ɥɢɱɧɨɣ ɮɨɪɦɵ ɫɨɛɫɬɜɟɧɧɨɫɬɢ.
��� ��������� ���������� ����������� �� ����� �������; �������� ��-
����������� �� ������ ������ � ������� ��� ������ �������� �� �������
������������ ��������������������� �������);
      2) ��� ��������� ������������ � ��������-����������� ��������
������������� �������� ������������ «�������/�������������» �������
���������� (����������) � ���������� ����������;
      3) ���������� �������������� ����������� (�� ������� � ��������-
�� ������� �� ������ ������ �������������, ���������� ������������)
� ����������������� ������������� (���� ������� ������ �����������
������ ������������� ��� ������ �� ��� ��������� � ���������), ��� ���
���     ������      ����������     �������    �������������      «����-
�����/�������������», � ��� ������ ���������� ���������� ����������-
�� ���������� ������������� ������;
      4) ��� ��������� ������� ������� � ����������� ������������ ��
������ ��� � ���� ������������ �������� ������ �� ������������� ��
������ ���������� ������������� �� ����������������, ������� ���������
������� ������� ��������� ����������, �������������� ��� �������, ��
���������� ���������� (��� ����������, ���� �������� ��������� �������
�������� ���� ��� ���� ���������, ��� ����������� ������ ����� ����-
������ �� ����������);
      5) ���������� ���������, ��� ������ ��������� ������������� ��-
������� ����������, ����� ������� �������� ���� ������� ��������� �� ��
�� ������, �� ���� �����, ����� ���� ���� �� ����� � ��� �� ����� ����-
������� ������������, ��� ��� � ������ �������� ��������� �������� ��-
����������� �� ������ ����� �������������.
       ����������� ������ ����������� � ���������� �������� ������-
��� ����������.
     ���������� ������ ���:
   – ������ ���������� ������������� � ���������� ��������;
   – �� ������������� �������� ������ � ��������� �������� ��� ����-
   ���������;
   – ����� �������� ����������� ��������� �� ������������� � �������
   «���������-�������������», ����������� ������� ������ � ������
   ������� ���������� ��������, ������� ���������� ������ ���������
   ��� ���������� ����������� ����������.
      ������ ������ ���������� �������, ��� ������������ ����� �������
��� ���������� �������������������� ������������ ��������� ���� ���
�������. � ���������, ������������ ������ �� �������������������� ��-
������ ������� ������� �������� �������� �������, ����������� ���-
������ ����������������, �������������� ��������������. �����������
������������ � �� ������������ �����������, ���� ������������ �����
���������� ��������� ����� ������� �� ����������� ���������� ���-
������ ����� �������������.
                                  25