Проведение производственной практики по управлению и экономике фармации. Часть 2. Афанасьева Т.Г. - 27 стр.

                                    27
       На основании базовых формуляров лекарственных средств органом
управления здравоохранением субъекта Российской Федерации по согла-
сованию с территориальным фондом обязательного медицинского страхо-
вания утверждаются соответствующие территориальные формуляры (далее
- территориальный формуляр) для лечебно-профилактических учреждений
различного уровня и профиля, а также для обеспечения граждан, имеющих
льготный статус, при амбулаторном лечении лекарственными средствами
бесплатно или с 50-процентной скидкой со стоимости.
       Территориальный формуляр составляется на основании и по но-
менклатуре не менее формуляра, утвержденного Минздравом России в ка-
честве базового.
       1.4. Разовые, суточные и курсовые дозы при назначении лекарст-
венных средств определяются исходя из возраста больного, тяжести и ха-
рактера заболевания согласно стандартам его диагностики и лечения.
       1.5. Назначение лекарственных средств (наименование препаратов,
разовая доза, способ и кратность приема/введения, ориентировочная дли-
тельность курса, обоснование назначения лекарственных средств, не вхо-
дящих в стандарты, территориальные и/или формуляры аналоговой заме-
ны, утвержденные в порядке, установленном п. 1.3 настоящей Инструкции
(далее - аналоговые формуляры), и пр.) фиксируется в медицинских доку-
ментах больного (истории болезни, амбулаторной карте, листе записи кон-
сультационного осмотра и пр.).
       1.6. За необоснованное назначение лекарственных средств и/или на-
значение неправильной дозировки препарата отвечают в пределах компе-
тенции, установленной настоящей Инструкцией, и в соответствии с зако-
нодательством Российской Федерации медицинские работники, поимено-
ванные в пп. 1.1, 1.2, 1.7.2, 1.8, 1.14 (лечащий врач, заведующий отделени-
ем и/или врач-специалист, члены клинико-экспертной комиссии лечебно-
профилактического учреждения (далее - КЭК), фельдшер и акушерка
фельдшерско-акушерского пункта (далее - ФАП) и других лечебно-
профилактических учреждений, расположенных в сельской местности и не
укомплектованных врачебным персоналом, врач/фельдшер выездной бри-
гады скорой медицинской помощи и др.).
       1.7. Во время нахождения больного на стационарном лечении:
       1.7.1. Назначение лекарственных средств, в том числе рекомендо-
ванных врачами-консультантами, производится единолично лечащим вра-
чом, за исключением случаев, указанных в п. 1.7.2 а) - г).
       1.7.2. Согласование с заведующим отделением, а в экстренных слу-
чаях - с ответственным дежурным врачом или другим лицом, уполномо-
ченным приказом главного врача лечебно-профилактического учреждения,
а также с клиническим фармакологом необходимо в случаях:
       а) одномоментного назначения пяти и более лекарственных препа-
ратов одному больному;
       б) назначения наркотических средств, психотропных, сильнодейст-
вующих и ядовитых веществ, анаболических гормонов, а также дорого-