Проведение производственной практики по управлению и экономике фармации. Часть 2. Афанасьева Т.Г. - 29 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

ВГУ | Воронеж

Составители: 

Рубрика: 

29
- противодиабетических (больным сахарным диабетом) и прочих
лекарственных средств, влияющих на эндокринную систему, - эндокрино-
логом , за исключением случаев:
а) одномоментного внутривенного или внутриартериального введе-
ния лекарственных средств, содержащих более 10 г глюкозы в пересчете
на чистую глюкозу , когда назначение инсулина производится по согласо-
ванию с заведующим отделением , врачом отделения интенсивной терапии
или реаниматологом , в экстренных случаях - ответственным дежурным;
б ) назначения кортикостероидов больным с острой сосудистой /
сердечно-сосудистой недостаточностью различного генеза , если доза вво-
димого препарата не превышает курсовую терапевтическую дозу .
Назначение кортикостероидов, входящих в традиционные схемы
химиотерапевтического лечения онкологических/гематологических боль-
ных, больных, страдающих ревматологическими заболеваниями и т.п.,
осуществляется по согласованию с соответствующим врачом -
специалистом .
1.9. Назначение лекарственных средств, зарегистрированных в Рос-
сийской Федерации (разрешенных к медицинскому применению Минздра -
вом России в установленном порядке), но не входящих в стандарты, терри -
ториальные и аналоговые формуляры , стационарным больным произво-
дится только по решению КЭК, которое фиксируется в медицинских доку -
ментах больного и журнале клинико-экспертной комиссии.
1.10. В случаях стационарного обследования и лечения граждан на
основании договора добровольного медицинского страхования и/или дого-
вора на оказание платных медицинских услуг могут быть назначены ле-
карственные препараты, не входящие в стандарты и территориальные и
аналоговые формуляры , если это оговорено условиями договора .
1.11. Лекарственные средства амбулаторным больным назначаются
непосредственно лечащим врачом в соответствии со стандартами лечения,
территориальными и аналоговыми формулярами.
При этом назначение лекарственных средств:
1.11.1. лицам , в соответствии с законодательством Российской Фе-
дерации имеющим право на обеспечение при амбулаторном лечении ле-
карственными средствами бесплатно или с 50-процентной скидкой со
стоимости (далее - льготные категории граждан ), осуществляется в соот -
ветствии с разделом III настоящей Инструкции;
1.11.2. поименованных в п. 1.8, производится по рекомендации или
по согласованию с врачом -специалистом ;
1.11.3. стоимость которых (на курс лечения в случаях острых забо-
леваний и/или на 1 месяц лечения хронических заболеваний при необхо-
димости проведения постоянной/длительной поддерживающей терапии)
превосходит четыре минимальных размера оплаты труда, согласуется с
больным.
1.12. Право самостоятельно назначать лекарственные средства со-
гласно стандартам и в рамках территориального формуляра , за исключени-
ем случаев и препаратов, указанных в п.п. 1.7 и 1.8, имеют: 
                                   29
       - противодиабетических (больным сахарным диабетом) и прочих
лекарственных средств, влияющих на эндокринную систему, - эндокрино-
логом, за исключением случаев:
       а) одномоментного внутривенного или внутриартериального введе-
ния лекарственных средств, содержащих более 10 г глюкозы в пересчете
на чистую глюкозу, когда назначение инсулина производится по согласо-
ванию с заведующим отделением, врачом отделения интенсивной терапии
или реаниматологом, в экстренных случаях - ответственным дежурным;
       б) назначения кортикостероидов больным с острой сосудистой /
сердечно-сосудистой недостаточностью различного генеза, если доза вво-
димого препарата не превышает курсовую терапевтическую дозу.
       Назначение кортикостероидов, входящих в традиционные схемы
химиотерапевтического лечения онкологических/гематологических боль-
ных, больных, страдающих ревматологическими заболеваниями и т.п.,
осуществляется по согласованию с соответствующим врачом-
специалистом.
       1.9. Назначение лекарственных средств, зарегистрированных в Рос-
сийской Федерации (разрешенных к медицинскому применению Минздра-
вом России в установленном порядке), но не входящих в стандарты, терри-
ториальные и аналоговые формуляры, стационарным больным произво-
дится только по решению КЭК, которое фиксируется в медицинских доку-
ментах больного и журнале клинико-экспертной комиссии.
       1.10. В случаях стационарного обследования и лечения граждан на
основании договора добровольного медицинского страхования и/или дого-
вора на оказание платных медицинских услуг могут быть назначены ле-
карственные препараты, не входящие в стандарты и территориальные и
аналоговые формуляры, если это оговорено условиями договора.
       1.11. Лекарственные средства амбулаторным больным назначаются
непосредственно лечащим врачом в соответствии со стандартами лечения,
территориальными и аналоговыми формулярами.
       При этом назначение лекарственных средств:
       1.11.1. лицам, в соответствии с законодательством Российской Фе-
дерации имеющим право на обеспечение при амбулаторном лечении ле-
карственными средствами бесплатно или с 50-процентной скидкой со
стоимости (далее - льготные категории граждан), осуществляется в соот-
ветствии с разделом III настоящей Инструкции;
       1.11.2. поименованных в п. 1.8, производится по рекомендации или
по согласованию с врачом-специалистом;
       1.11.3. стоимость которых (на курс лечения в случаях острых забо-
леваний и/или на 1 месяц лечения хронических заболеваний при необхо-
димости проведения постоянной/длительной поддерживающей терапии)
превосходит четыре минимальных размера оплаты труда, согласуется с
больным.
       1.12. Право самостоятельно назначать лекарственные средства со-
гласно стандартам и в рамках территориального формуляра, за исключени-
ем случаев и препаратов, указанных в п.п. 1.7 и 1.8, имеют:

Страницы