Основы медицинских знаний: Здоровье, болезнь и образ жизни (учебное пособие для студентов педагогических вузов). Т.1. Артюнина Г.П - 42 стр.

       уступает только государственным системам (государственное меди-
       цинское страхование и государственное здравоохранение).

             Организация национальных систем здравоохранения на
       основе всеобщего государственного медико-социального страхо-
       вания. После второй мировой войны ряд ведущих стран мира,
       переняв у Советского Союза эффективные принципы государ-
       ственного регулирования, но сохранив и частный сектор элит-
       ных и дополнительных услуг, построили страховые модели,
       которые существенно отличаются от «классической» схемы обя-
       зательного медицинского страхования и которые можно харак-
       теризовать как модели государственного медицинского стра-
       хования.
             Характеристикой такой модели является то, что государ-
       ство непосредственно координирует всю вертикаль взаи-
       моотношений и само обеспечивает производство медицинских
       услуг всему населению (так называемая «прямая модель Хех-
       ста»). А значит, в функции государственных органов управле-
       ния закладывается ответственность за сбор средств: как прави-
       ло, целевого налога (который в отличии от обязательного со-
       циального платежа не дает права на выбор страховой компа-
       нии в связи с их некоммерческим статусом). Это, в свою оче-
       редь, подразумевает наличие отраслевой налоговой инспекции
       по сбору средств, полное управление финансами, четкую систе-
       му госзаказа, наличие госсектора и муниципального - с госу-
       дарственным статусом производителя медуслуг (или, как прак-
       тикуется, например, в Японии, с некоммерческим принципом
       оплаты деятельности ЛПУ по фиксированным ценам, при ко-
       торых они практически работают как государственные). Отсю-
       да - конкретные программы по объемам, затратам и жесткие
       регуляторы этих объемов. И, соответственно, совершенно кон-
       кретные обязательства для всех граждан.
             Все структуры объединены в две независимые вертикали
       «Заказчика» и «Исполнителя», каждая из которых, самостоя-
       тельно осуществляя свои функции, участвует в выполнении общей
                                                                    42




PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com