Дифференциальная диагностика заболеваний внутренних органов и эндокринной системы. Бабаева А.Р - 12 стр.

    Наличие      мочевого         синдрома      (протеинурия,     эритроцитурия,
цилиндрурия), функция почек снижена, почки уменьшены с обеих сторон,
специфическая морфологическая картина биоптата.
    Подтверждают        диагноз     следующие    исследования:     гликемический
профиль, УЗИ почек, экскреторная урография, радионуклидное исследование
почек, биопсия почек.


             5. БОЛЕЗНЬ И СИНДРОМ ИЦЕНКО-КУШИНГА
                            (ГИПЕРКОРТИЦИЗМ)
Признаки, характерные для синдрома гиперкортицизма:
     Ожирение с увеличением размеров живота («лягушачий живот»),
отложение жира в области шеи, над ключицей и в районе VII шейного
позвонка («бычий загривок») при значительном похудании рук и ног, отеки,
стрии, гирсутизм, дисменорея до менопаузы, угри, гипокалиемия, нарушение
толерантности к глюкозе, вторичный сахарный диабет.
     Для подтверждения диагноза проводятся: визуализация надпочечников,
определение суточной экскреции кортизола с мочой в 2-х или 3-х
последовательно собранных образцах суточной мочи, определение исходного
уровня   АКТГ      в      плазме,     затем     проведение      пролонгированной
дексаметазоновой пробы.


 6. ПЕРВИЧНЫЙ ГИПЕРАЛЬДОСТЕРОНИЗМ (СИНДРОМ КОННА)
Признаки, характерные для первичного гиперальдостеронизма:
     Синдром Конна может быть заподозрен при наличии следующих
симптомов:     мышечная     слабость,    усталость,   парестезии,    полидипсия,
изостенурия,    полиурия,     никтурия,       незначительная     гипернатриемия,
спонтанная гипокалиемия, гипомагниемия.
     Диагноз подтверждается следующими исследованиями: суточная
экскреция альдостерона, натрия и кортизола, активность ренина плазмы в



                                                                              12