Дифференциальная диагностика заболеваний внутренних органов и эндокринной системы. Бабаева А.Р - 37 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

ВолГМУ | Волгоград

Составители: 

Рубрика: 

37
острой пневмонии; Рентгенологически туберкулезный инфильтрат
характеризуется округлой формой, с четкими контурами, интенсивной
тенью, видны очаги обсеменения в виде свежих «мягких» теней; общий фон
легочного рисунка не изменен, корни легких не расширены; как правило,
определяется дорожка к корню легкого. Рассасывание инфильтрата
медленное, в течение 6-9 месяцев, возможно формирование полости распада.
Признаки, характерные для
пневмонии:
Фокус пневмонической инфильтрации визуализируется, как правило, в
нижней доле; форма его неправильная, контуры размыты, интенсивность
тени слабая, общий фон легочного рисунка усилен. Очаги обсеменения и
дорожка к корню отсутствуют, рассасывание пневмонического инфильтрата,
как правило, происходит в течение 1-4 недель.
3. ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ
Признаки, характерные для ТЭЛА:
ТЭЛА, как правило развивается у лиц среднего и пожилого возраста,
страдающими флеботромбозами нижних конечностей, в послеоперационного
периода, при инфаркте миокарда, митральном стенозе, гинекологических
заболеваниях, раке различной локализации, неврологических заболеваниях
(инсульты), при беременности и раннем послеродовом периоде. Чаще с
пневмонией приходится дифференцировать подострые формы заболевания
при развитии инфарктной пневмонии.
На ЭКГ
признаки острой перегрузки правого желудочка- S
1ст
, Q
3 ст
,
ST
3ст
, aVF, V
1-2
выше изолинии, T
3ст
, aVF отр., смещение переходной зоны
влево, изредка – P - pulmonaale. Рентгенологически при ТЭЛА определяется
стадийность- в течение нескольких часов от начала хаотический рисунок в
очаге поражения, высокое стояние диафрагмы; на вторые сутки – культя
сосуда и вокруг- аваскуляризации и венозного застоя; с 3-х суток – картина
инфаркт-пневмония, очень редко треугольной формы; в более поздние сроки
может выявиться картина экссудативного плеврита. 
острой     пневмонии;     Рентгенологически     туберкулезный   инфильтрат
характеризуется округлой формой, с четкими контурами, интенсивной
тенью, видны очаги обсеменения в виде свежих «мягких» теней; общий фон
легочного рисунка не изменен, корни легких не расширены; как правило,
определяется    дорожка    к   корню   легкого. Рассасывание    инфильтрата
медленное, в течение 6-9 месяцев, возможно формирование полости распада.
Признаки, характерные для пневмонии:
     Фокус пневмонической инфильтрации визуализируется, как правило, в
нижней доле; форма его неправильная, контуры размыты, интенсивность
тени слабая, общий фон легочного рисунка усилен. Очаги обсеменения и
дорожка к корню отсутствуют, рассасывание пневмонического инфильтрата,
как правило, происходит в течение 1-4 недель.


                 3. ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ
Признаки, характерные для ТЭЛА:
         ТЭЛА, как правило развивается у лиц среднего и пожилого возраста,
страдающими флеботромбозами нижних конечностей, в послеоперационного
периода, при инфаркте миокарда, митральном стенозе, гинекологических
заболеваниях, раке различной локализации, неврологических заболеваниях
(инсульты), при беременности и раннем послеродовом периоде. Чаще с
пневмонией приходится дифференцировать подострые формы заболевания
при развитии инфарктной пневмонии.
         На ЭКГ признаки острой перегрузки правого желудочка- S    1ст,   Q   3 ст,

ST 3ст, aVF, V 1-2 выше изолинии, T 3ст, aVF отр., смещение переходной зоны
влево, изредка – P - pulmonaale. Рентгенологически при ТЭЛА определяется
стадийность- в течение нескольких часов от начала хаотический рисунок в
очаге поражения, высокое стояние диафрагмы; на вторые сутки – культя
сосуда и вокруг- аваскуляризации и венозного застоя; с 3-х суток – картина
инфаркт-пневмония, очень редко треугольной формы; в более поздние сроки
может выявиться картина экссудативного плеврита.

                                                                                37

Страницы