Дифференциальная диагностика заболеваний внутренних органов и эндокринной системы. Бабаева А.Р - 38 стр.

UptoLike

38
ХРОНИЧЕСКИЙ ОБСТРУКТИВНЫЙ БРОНХИТ
Клинические признаки:
- кашель с выделением мокроты на протяжении не менее 3-х
месяцев в году в течение не менее 2-х лет подряд
- одышка при физической нагрузке, а затем и в покое
- прогрессирующее снижение скоростных показателей функции
внешнего дыхания, необратимый характер бронхиальной обструкции
- исключение других возможных причин
кашля и одышки, таких как:
Дифференцировать ХОБ необходимо с заболеваниями,
проявляющимися кашлем и прогрессирующей одышкой:
бронхоэктатической болезнью, фиброзирующим альвеолитом,
хроническим абсцессом легкого, первичными и вторичными легочными
гипертензиями, бронхиальной астмой.
1. БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ
Признаки, характерные для бронхоэктатической болезни:
Для бронхоэктатической болезни характерен кашель с выделением
слизисто-гнойной мокроты с детства, при обострении - гнойная мокрота,
лихорадка, потливость, слабость (гнойно-резорбтивный синдром). На
рентгенограммах - уменьшение объема пораженных сегментов, повышение
прозрачности интактных сегментов, иногда кистоподобные просветления.
Бронхографическое исследование уточняет топику, распространенность
(мешотчатые или цилидрические) бронхоэктазов.
2. ХРОНИЧЕСКИЙ АБСЦЕСС ЛЕГКОГО
Признаки, характерные
для хронического абсцесса легкого:
Характерные эпизоды резорбционного синдрома с лихорадкой,
интоксикацией. Состояние пациента улучшается после абсцесса, когда
выделяется гнойная мокрота. Рентгенологическая симптоматика; локальная
тень, чаще округлой формы; полость в легком.
           ХРОНИЧЕСКИЙ ОБСТРУКТИВНЫЙ БРОНХИТ
Клинические признаки:
      - кашель с выделением мокроты на протяжении не менее 3-х
месяцев в году в течение не менее 2-х лет подряд
      - одышка при физической нагрузке, а затем и в покое
      - прогрессирующее снижение скоростных показателей функции
внешнего дыхания, необратимый характер бронхиальной обструкции
      - исключение других возможных причин кашля и одышки, таких как:
     Дифференцировать        ХОБ        необходимо   с      заболеваниями,
проявляющимися        кашлем        и      прогрессирующей       одышкой:
бронхоэктатической      болезнью,         фиброзирующим      альвеолитом,
хроническим абсцессом легкого, первичными и вторичными легочными
гипертензиями, бронхиальной астмой.


                   1.БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ
Признаки, характерные для бронхоэктатической болезни:
      Для бронхоэктатической болезни характерен кашель с выделением
слизисто-гнойной мокроты с детства, при обострении - гнойная мокрота,
лихорадка, потливость, слабость (гнойно-резорбтивный синдром). На
рентгенограммах - уменьшение объема пораженных сегментов, повышение
прозрачности интактных сегментов, иногда кистоподобные просветления.
Бронхографическое исследование уточняет топику, распространенность
(мешотчатые или цилидрические) бронхоэктазов.


                  2. ХРОНИЧЕСКИЙ АБСЦЕСС ЛЕГКОГО
Признаки, характерные для хронического абсцесса легкого:
      Характерные эпизоды резорбционного синдрома с лихорадкой,
интоксикацией. Состояние пациента улучшается после абсцесса, когда
выделяется гнойная мокрота. Рентгенологическая симптоматика; локальная
тень, чаще округлой формы; полость в легком.

                                                                        38