Дифференциальная диагностика заболеваний внутренних органов и эндокринной системы. Бабаева А.Р - 46 стр.

UptoLike

46
в большом количестве выделяется мокрота со зловонным запахом. В
мокроте даже на глаз видны некротические обрывки легочной ткани;
перкуссия над зоной поражения болезненна;
по мере распада легочной ткани и формирования множественных
полостей начинают определяться тимпанит и бронхиальное дыхание;
рентгенологическая картина изменчива: вначале определяется большая
сливная тень, далее в ней появляются множественные просветления
неправильной формы, иногда с уровнем жидкости. Затем может
образоваться одна большая полость, содержащая секвестры легочной
ткани.
Компьютерная томография выявляет зоны распада на ранних этапах.
Типична мокрота при гангрене (макро- и микроскопически).
Она трехслойная: верхний слой жидкий, пенистый, беловатого цвета;
среднийсерозный; нижний
состоит из гнойного детрита и обрывков
легочной ткани. Микроскопически определяются эластические
волокна.
Выделяется из мокроты анаэробная флора.
2. БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ
Характерные признаки:
длительная субфебрильная температура, ознобы, повышенная
потливость;
кашель с выделением гнойной мокроты больше по утрам в большом
количестве;
нередко кровохарканье;
пальцы в виде «барабанных палочек»;
нередко цианоз;
  • в большом количестве выделяется мокрота со зловонным запахом. В
    мокроте даже на глаз видны некротические обрывки легочной ткани;
  • перкуссия над зоной поражения болезненна;
  • по мере распада легочной ткани и формирования множественных
    полостей начинают определяться тимпанит и бронхиальное дыхание;
  • рентгенологическая картина изменчива: вначале определяется большая
    сливная тень, далее в ней появляются множественные просветления
    неправильной формы, иногда с уровнем жидкости. Затем может
    образоваться одна большая полость, содержащая секвестры легочной
    ткани.
  • Компьютерная томография выявляет зоны распада на ранних этапах.
  • Типична мокрота при гангрене (макро- и микроскопически).
  • Она трехслойная: верхний слой жидкий, пенистый, беловатого цвета;
    средний – серозный; нижний состоит из гнойного детрита и обрывков
    легочной      ткани.   Микроскопически   определяются    эластические
    волокна.
  • Выделяется из мокроты анаэробная флора.


               2. БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ
Характерные признаки:
  • длительная      субфебрильная   температура,   ознобы,   повышенная
    потливость;
  • кашель с выделением гнойной мокроты больше по утрам в большом
    количестве;
  • нередко кровохарканье;
  • пальцы в виде «барабанных палочек»;
  • нередко цианоз;




                                                                       46