Дифференциальная диагностика заболеваний внутренних органов и эндокринной системы. Бабаева А.Р - 47 стр.

UptoLike

47
определяется усиление голосового дрожания на больной половине
грудной клетки, при перкуссиипритуплено-тимпанический звук над
зоной проекции бронхоэктазов;
аускультативно ослабленное везикулярное дыхание, средне- или
крупнопузырчатые, звучные влажные хрипы (в зонах, где в норме нет
бронхов крупного калибра);
анализ крови: лейкоцитоз, ускорение СОЭ;
анализ мокроты: нередко трехслойная, микроскопически
могут быть
эластические волокна;
рентгенография легких: ячеистый рисунок на ограниченном участке,
чаще всего в нижних долях;
компьютерная томография и компьютерная томография с высокой
разрешающей способностьюв современных условиях решающие
методы диагностики, заменившие бронхографию. Четко выявляются
цилиндрические, мешотчатые бронхоэктазы;
бронхография: выявляются мешотчатые или цилиндрические
бронхоэктазы.
3. ФИБРОЗНОКАВЕРНОЗНЫЙ
ТУБЕРКУЛЕЗ
Характерные признаки:
у больных этой формой туберкулеза анамнез обычно длительный.
Заболевание начинается медленно, исподволь. Появляется
немотивированная слабость, субфебрилитет, небольшой кашель с
минимальным количеством мокроты;
после образования каверны (или каверн) мокроты становится больше,
она не имеет запаха, может быть кровохарканье;
рентгенологически имеются определенные отличия туберкулезных и
нетуберкулезных полостных образований. Туберкулезные
каверны
развиваются на фоне специфичных инфильтратов или множественных
очаговых образований. Чаще они локализуются в верхних долях
  • определяется усиление голосового дрожания на больной половине
    грудной клетки, при перкуссии – притуплено-тимпанический звук над
    зоной проекции бронхоэктазов;
  • аускультативно ослабленное везикулярное дыхание, средне- или
    крупнопузырчатые, звучные влажные хрипы (в зонах, где в норме нет
    бронхов крупного калибра);
  • анализ крови: лейкоцитоз, ускорение СОЭ;
  • анализ мокроты: нередко трехслойная, микроскопически могут быть
    эластические волокна;
  • рентгенография легких: ячеистый рисунок на ограниченном участке,
    чаще всего в нижних долях;
  • компьютерная томография и компьютерная томография с высокой
    разрешающей способностью – в современных условиях решающие
    методы диагностики, заменившие бронхографию. Четко выявляются
    цилиндрические, мешотчатые бронхоэктазы;
  • бронхография:    выявляются     мешотчатые       или   цилиндрические
    бронхоэктазы.


          3. ФИБРОЗНО – КАВЕРНОЗНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ
Характерные признаки:
  • у больных этой формой туберкулеза анамнез обычно длительный.
    Заболевание     начинается    медленно,      исподволь.    Появляется
    немотивированная слабость, субфебрилитет, небольшой кашель с
    минимальным количеством мокроты;
  • после образования каверны (или каверн) мокроты становится больше,
    она не имеет запаха, может быть кровохарканье;
  • рентгенологически имеются определенные отличия туберкулезных и
    нетуберкулезных полостных образований. Туберкулезные каверны
    развиваются на фоне специфичных инфильтратов или множественных
    очаговых образований. Чаще они локализуются в верхних долях
                                                                       47