Методические указания к практическим занятиям по внутренним болезням и эндокринологии. Бабаева А.Р - 32 стр.

9.      Проведите дифференциальнцй диагноз между хроническим бескаменным
     холециститом, обострением желчнокаменной болезни, дискинезией желчевыводящих
     путей, хроническим гепатитом и хроническим панкреатитом,
Литература:
1. Диагностика и лечение внутренних болезней / Под ред. Ф.И. Комарова. - М.:
Медицина, 1996.
2. Внутренние болезни. Учебник / Под ред. В.И. Маколкина. - М., 1994.
3. Фармакотерапия с основами клинической фармакологии / Под ред. В.И. Петрова. -
Волгоград, 1996.
4.    Внутренние болезни / Под ред. А.В. Сумарокова. - М.: Медицина, 1993. в.
Гастроэнтерология. / Под ред. Ф.И. Комарова. В 3-х томах. - М.: Медицина,
1996. в. Лекционный материал.

Занятие № 20
Тема: Хронический гепатит (hepatitis chronica).         Доброкачественные
гипербилирубинемии (hyperbiblirubinemia)
Цель занятия: Научить студентов правильно диагностировать хронический гепатит
(ХГ) и доброкачественные гипербилирубинемии, сформулировать диагноз и грамотно
назначить лечение.
Вопросы, рассматриваемые на занятии:
1. Определение ХГ, этиология и патогенез.
2. Патоморфология заболевания.
3. Современная классификация ХГ.
4. Клинические и лабораторные синдромы заболевания:
— синдром воспаления;
— цитолиза;
— холестаза;
— клеточной недостаточности.
5. Дифференциальная диагностика ХГ между отдельными его формами, с циррозом и
раком печени, язвенной болезнью, доброкачественными гилербияирубилемиями,
желчнокаменной болезнью, хроническим холециститом.
6. Принципы лечения.
7. Противовирусная терапия.
8. Диспансерное наблюдение и профилактика.
9. Доброкачественные гипербилирубинемии:
— синдром Жильбера;
— — Дабина-Джонсона;
— — Ротора.
10. Неотложные состояния при ХГ. Клиника и терапия.
План проведения занятий:
1. Контроль исходного уровня знаний - опрос по заданной теме.
2. Демонстрация тематического больного.
3. Самостоятельная работа студентов: студент самостоятельно проводит опрос, осмотр,
физикальное обследование больного, анализирует дополнительные методы
исследования, формулирует предварительный диагноз, определяет дальнейший объем
исследований, проводится дифференциальная диагностика, обосновывается и
назначается лечение. Чтение Ro-грамм, решение клинических и ситуационных задач,