Медицинские приборы, аппараты, системы и комплексы. Часть 1. Технические методы и аппараты для экспресс-диагностики. Бердников А.В - 141 стр.

нии постоянства концентрации осмотически активных веществ в жидкостях
внутренней среды, постоянства объёма этих жидкостей, их ионного состава и
кистлотно-щелочного равновесия. Через почки выводятся из организма ко-
нечные продукты азотистого обмена, чужеродные и токсические соединения,
избыток органических и неорганических веществ. Почки участвуют в мета-
болизме углеводов и белков, в образовании биологически активных веществ,
регулирующих уровень артериального давления, скорость секреции альдо-
стерона надпочечниками и скорость образования эритроцитов.
     Основные функции почек (экскреторная, осморегулирующая, ионорегу-
лирующая и др.) обеспечиваются процессами, лежащими в основе мочеобра-
зования: ультрафильтрацией жидкости и растворённых веществ из крови в
клубочках, обратным всасыванием частиц этих веществ в кровь и секрецией
некоторых веществ из крови.
     У млекопитающих важнейшим из таких продуктов является мочевина –
основной конечный азотсодержащий продукт распада белков (белкового ме-
таболизма). У птиц и рептилий основной конечный продукт белкового обме-
на – мочевая кислота, нерастворимое вещество, имеющее вид белой массы в
экскрементах. У человека мочевая кислота тоже образуется и выводится поч-
ками (ее соли называются уратами).
   Почки человека выделяют около 1–1,5 л мочи в сутки, хотя эта величина
может сильно варьировать. На увеличение потребления воды почки отвечают
увеличением продукции более разбавленной мочи, тем самым, поддерживая
нормальное содержание воды в организме. Если потребление воды ограни-
чено, почки способствуют сохранению ее в организме, используя для образо-
вания мочи как можно меньше воды. Объем мочи может уменьшиться до 300
мл в день, а концентрация выводимых продуктов будет соответственно вы-
ше. Объем мочи регулируется антидиуретическим гормоном (АДГ), назы-
ваемым также вазопрессином. Этот гормон секретируется задней доли гипо-
физа (железы, расположенной в основании мозга). Если организму необхо-
димо сохранить воду, секреция АДГ возрастает и объем мочи уменьшается.
Наоборот, при избытке воды в организме АДГ не выделяется и суточный
объем мочи может достигнуть 20 л. Выведение мочи, однако, не превышает 1
л в час.
   Образование мочи. В почечном клубочке вода и растворенные в ней веще-
ства под действием артериального давления выходят из крови через стенки
капилляров. Поры капилляров настолько малы, что задерживают кровяные
клетки и белки. Следовательно, клубочек работает как фильтр, пропускаю-
щий жидкость без белков, но со всеми растворенными в ней веществами. Эта
жидкость называется ультрафильтратом, клубочковым фильтратом, или пер-
вичной мочой; она подвергается обработке, проходя через остальные части
нефрона.
  В человеческой почке объем ультрафильтрата составляет около 130 мл в
минуту или 8 л в час. Поскольку общий объем крови у человека равен при-
близительно 5 литрам, очевидно, что большая часть ультрафильтрата должна
всосаться обратно в кровь. Если предположить, что в организме образуется 1
                                                                       141