Медицинские приборы, аппараты, системы и комплексы. Часть 1. Технические методы и аппараты для экспресс-диагностики. Бердников А.В - 143 стр.

мочи остается большим, и она оказывается разведенной.

                     2.1.2. Основные заболевания почек
     Почечные камни – это отложения солей в почках, образующиеся при
высокой концентрации солей в моче или повышении кислотности мочи, т.е. в
условиях, способствующих кристаллизации солей. Основные типы камней –
оксалаты, фосфаты либо ураты. Мелкие камни (песок) выходят через моче-
точники, почти не причиняя вреда. Более крупные могут застревать в моче-
точниках, что сопровождается мучительными болями (почечными колика-
ми). Еще более крупные камни остаются в лоханках, вызывая боль, инфици-
рование и нарушение функции почек. Потребление большого количества во-
ды снижает вероятность образования камней.
     Почечные камни удаляют хирургическим путем или методом литотрип-
сии (применением ультразвуковых волн для раздробления камней на мелкие
фрагменты, которые могут быть выведены через мочеточники). Этот метод
не наносит ущерба мягким тканям почек.
  Почечная недостаточность и гемодиализ. Множество причин, например
почечная инфекция или деструктивный процесс при заболеваниях типа са-
харного диабета, может привести к нарушениям функции почек вплоть до
почечной недостаточности. При хронической почечной недостаточности
происходит нарушение кислотно-щелочного равновесия и накопление азоти-
стых шлаков в крови, в первую очередь мочевины.
  Содержание мочевины в крови является важным клиническим параметром,
характеризующим функционирование почек. В норме концентрация мочеви-
ны лежит в интервале 3,6 – 8,9 мМ.
     Страдающих хронической почечной недостаточностью удается лечить с
помощью пересадки почки – сложного хирургического вмешательства, для
которого необходимо иметь в распоряжении подходящий донорский матери-
ал. После операции проводится длительная иммунодепрессивная терапия,
снижающая вероятность отторжения трансплантанта.
     Однако чаще больных с почечной недостаточностью поддерживают с
помощью гемодиализа (искусственной почки). Его принцип заключается в
том, что кровь из артерии (обычно из предплечья) проходит через аппарат
искусственной почки и возвращается в вену больного. В приборе кровь про-
текает через микроскопические канальцы, окруженные тонкой пластиковой
мембраной. С другой стороны мембраны находится диализная жидкость. Ес-
ли бы вместо диализной жидкости канальцы окружала вода, то все раство-
ренные в крови вещества – соли, сахар и другие – вымывались бы из плазмы
крови, т.е. выходили бы через мембрану в воду. Чтобы избежать этого, в ка-
честве диализной жидкости берут раствор, содержащий те же компоненты и
в тех же концентрациях, что и плазма крови, однако вещества, подлежащие
удалению из плазмы (например, мочевина), в диализной жидкости отсутст-
вуют. Во время гемодиализа эти вещества выходят из плазмы, так что в вену
больного возвращается очищенная кровь. Гемодиализ можно проводить го-

                                                                       143