Медицинские приборы, аппараты, системы и комплексы. Часть 1. Технические методы и аппараты для экспресс-диагностики. Бердников А.В - 153 стр.

UptoLike

153
ремещению растворенных в плазме веществ через полупроницаемую мем-
брану под действием трансмембранного давления, подобно тому, как это
происходит в почечных клубочках. Гемофильтрация применяется при лече-
нии тяжелой ОПН и ХПН, выраженной гипергидратации, некоторых отрав-
лений. Интермиттирующая гемофильтрация - основной способ применения
этого метода в условиях стационара.
Рис. 3.7. Диаграмма процесса гемофильтрации.
Постоянную гемофильтрацию предпочтительно проводить у неподвиж-
ных больных с полиорганной патологией, составляющих контингент реани-
мационных отделений, а также при массовом поражении, когда возрастает
потребность в стационарном оборудовании, или на этапе неспециализиро-
ванной больничной помощи.
Противопоказаниями для применения гемофильтрации являются некор-
ригируемая артериальная гипотензия, продолжающееся кровотечение, ге-
моррагический инсульт.
По молекулярному спектру
удаляемых веществ гемофильтрация близка
к естественному почечному очищению. В отличие от гемодиализа при гемо-
фильтрации хорошо удаляются уремические токсины малой и средней моле-
кулярной массы. Кроме того, с помощью гемофильтрации могут быть удале-
ны так называемые маленькие белки (например, бета2-микроглобулин, миог-
лобин), некоторые ферменты, бактериальные эндотоксины. При гемофильт-
рации
эффективнее удаляются вещества, распределяющиеся преимущест-
венно во внеклеточной жидкости и хорошо проходящие через мембрану, в
меньшей степени нарушается осмотический баланс, поэтому гемофильтрация
реже сопровождается опасными осложнениями со стороны органов кровооб-
ращения и центральной нервной системы. Для качества очищения опреде-
ляющее значение имеет объем фильтрации, который в оптимальных случаях
должен быть не
менее 60-80% от массы тела пациента.
Аппараты для гемофильтрации - гемопроцессоры оснащены насосами
ремещению растворенных в плазме веществ через полупроницаемую мем-
брану под действием трансмембранного давления, подобно тому, как это
происходит в почечных клубочках. Гемофильтрация применяется при лече-
нии тяжелой ОПН и ХПН, выраженной гипергидратации, некоторых отрав-
лений. Интермиттирующая гемофильтрация - основной способ применения
этого метода в условиях стационара.




               Рис. 3.7. Диаграмма процесса гемофильтрации.

     Постоянную гемофильтрацию предпочтительно проводить у неподвиж-
ных больных с полиорганной патологией, составляющих контингент реани-
мационных отделений, а также при массовом поражении, когда возрастает
потребность в стационарном оборудовании, или на этапе неспециализиро-
ванной больничной помощи.
     Противопоказаниями для применения гемофильтрации являются некор-
ригируемая артериальная гипотензия, продолжающееся кровотечение, ге-
моррагический инсульт.
     По молекулярному спектру удаляемых веществ гемофильтрация близка
к естественному почечному очищению. В отличие от гемодиализа при гемо-
фильтрации хорошо удаляются уремические токсины малой и средней моле-
кулярной массы. Кроме того, с помощью гемофильтрации могут быть удале-
ны так называемые маленькие белки (например, бета2-микроглобулин, миог-
лобин), некоторые ферменты, бактериальные эндотоксины. При гемофильт-
рации эффективнее удаляются вещества, распределяющиеся преимущест-
венно во внеклеточной жидкости и хорошо проходящие через мембрану, в
меньшей степени нарушается осмотический баланс, поэтому гемофильтрация
реже сопровождается опасными осложнениями со стороны органов кровооб-
ращения и центральной нервной системы. Для качества очищения опреде-
ляющее значение имеет объем фильтрации, который в оптимальных случаях
должен быть не менее 60-80% от массы тела пациента.
     Аппараты для гемофильтрации - гемопроцессоры оснащены насосами

                                                                    153