Обязательное социальное страхование. Буркин С.В. - 71 стр.

ðàçðåøåíèå (ëèöåíçèþ) íà ïðàâî çàíèìàòüñÿ ÎÌÑ. Ãîñóäàðñòâåííàÿ
ëèöåíçèÿ íà ïðàâî çàíèìàòüñÿ îáÿçàòåëüíûì ìåäèöèíñêèì ñòðà-
õîâàíèåì âûäàåòñÿ îðãàíàìè Ôåäåðàëüíîé ñëóæáû Ðîññèè ïî íàä-
çîðó çà ñòðàõîâîé äåÿòåëüíîñòüþ.
     Ñîãëàñíî ñò. 15 Çàêîíà î ìåäèöèíñêîì ñòðàõîâàíèè, ñòðàõî-
âàÿ ìåäèöèíñêàÿ îðãàíèçàöèÿ èìååò ïðàâî: ñâîáîäíî âûáèðàòü
ìåäèöèíñêèå ó÷ðåæäåíèÿ äëÿ îêàçàíèÿ ìåäèöèíñêîé ïîìîùè è
óñëóã ïî äîãîâîðàì ÎÌÑ; ó÷àñòâîâàòü â àêêðåäèòàöèè ìåäèöèíñ-
êèõ ó÷ðåæäåíèé; ïðèíèìàòü ó÷àñòèå â îïðåäåëåíèè òàðèôîâ íà
ìåäèöèíñêèå óñëóãè; ïðåäúÿâëÿòü â ñóäåáíîì ïîðÿäêå èñê ìåäè-
öèíñêîìó ó÷ðåæäåíèþ èëè (è) ìåäèöèíñêîìó ðàáîòíèêó íà ìà-
òåðèàëüíîå âîçìåùåíèå ôèçè÷åñêîãî èëè (è) ìîðàëüíîãî óùåð-
áà, ïðè÷èíåííîãî çàñòðàõîâàííîìó ïî èõ âèíå.
     ÑÌÎ îáÿçàíà: îñóùåñòâëÿòü äåÿòåëüíîñòü ïî îáÿçàòåëüíîìó
ìåäèöèíñêîìó ñòðàõîâàíèþ íà íåêîììåð÷åñêîé îñíîâå; çàêëþ÷àòü
äîãîâîðû ñ ìåäèöèíñêèìè ó÷ðåæäåíèÿìè íà îêàçàíèå ìåäèöèíñ-
êîé ïîìîùè çàñòðàõîâàííûì ïî îáÿçàòåëüíîìó ìåäèöèíñêîìó ñòðà-
õîâàíèþ; ñ ìîìåíòà çàêëþ÷åíèÿ äîãîâîðà ìåäèöèíñêîãî ñòðàõîâà-
íèÿ âûäàâàòü ñòðàõîâàòåëþ èëè çàñòðàõîâàííîìó ñòðàõîâûå ìåäè-
öèíñêèå ïîëèñû; îñóùåñòâëÿòü âîçâðàòíîñòü ÷àñòè ñòðàõîâûõ âçíî-
ñîâ ñòðàõîâàòåëþ èëè çàñòðàõîâàííîìó, åñëè ýòî ïðåäóñìîòðåíî
äîãîâîðîì ìåäèöèíñêîãî ñòðàõîâàíèÿ; êîíòðîëèðîâàòü îáúåì, ñðî-
êè è êà÷åñòâî ìåäèöèíñêîé ïîìîùè â ñîîòâåòñòâèè ñ óñëîâèÿìè
äîãîâîðà; çàùèùàòü èíòåðåñû çàñòðàõîâàííûõ. ÑÌÎ íå èìååò ïðà-
âà îòêàçàòü ñòðàõîâàòåëþ â çàêëþ÷åíèè äîãîâîðà îáÿçàòåëüíîãî
ìåäèöèíñêîãî ñòðàõîâàíèÿ, êîòîðûé ñîîòâåòñòâóåò äåéñòâóþùèì
óñëîâèÿì ñòðàõîâàíèÿ.
     Ìåäèöèíñêèìè ó÷ðåæäåíèÿìè â ñèñòåìå ÎÌÑ ÿâëÿþòñÿ
èìåþùèå ëèöåíçèè è àêêðåäèòîâàííûå â óñòàíîâëåííîì ïîðÿäêå
ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêèå ó÷ðåæäåíèÿ, íàó÷íî-èññëåäîâàòåëüñ-
êèå è ìåäèöèíñêèå èíñòèòóòû, äðóãèå ó÷ðåæäåíèÿ ëþáîé ôîðìû
ñîáñòâåííîñòè, îêàçûâàþùèå ìåäèöèíñêóþ ïîìîùü, à òàêæå ëèöà,
îñóùåñòâëÿþùèå ìåäèöèíñêóþ äåÿòåëüíîñòü êàê èíäèâèäóàëü-
íî, òàê è êîëëåêòèâíî.
     Íà òåððèòîðèè Âîëãîãðàäñêîé îáëàñòè ïîðÿäîê ëèöåíçèðîâà-
íèÿ è àêêðåäèòàöèè ìåäèöèíñêèõ ó÷ðåæäåíèé ðåãóëèðóåòñÿ ïîñòà-
íîâëåíèÿìè Àäìèíèñòðàöèè Âîëãîãðàäñêîé îáëàñòè îò 11 àïðåëÿ
1995 ã. ¹ 173 «Î ëèöåíçèðîâàíèè îòäåëüíûõ âèäîâ äåÿòåëüíîñòè»64


                              71