ВУЗ:
Составители:
Рубрика:
25
лов, свидетельствующих об отсутствии циркуляции возбудителя в биоце-
нозе, в том числе в связи с влиянием хозяйственной деятельности челове-
ка (полная осушка болот и водоемов на больших площадях, сплошная
распашка и последующее освоение крупных земельных массивов при от-
сутствии лесополос, оврагов и т.п.). Эти материалы должны быть под-
тверждены отрицательными результатами ежегодных эпизоотологических
и эпидемиологических исследований с применением бактериологического
и серологических методов в пределах границ конкретных очаговых терри-
торий и охватывающих не менее трех очередных периодов массового раз-
множения грызунов (не менее 10-12 лет).
Вакцинация по эпидпоказаниям (внеплановая).
Внеплановую вакцинацию против туляремии проводят:
1. В населенных пунктах, расположенных на территориях, ранее счи-
тавшихся благополучными по туляремии, при заболевании людей (даже
единичные случаи) или выделении туляремийных культур из каких-либо
объектов;
2. В населенных пунктах, расположенных на территориях активных
природных очагов туляремии, при выявлении низкой иммунной прослой-
ки (менее 70% в луго-полевых очагах и менее 90% пойменно-болотных
очагах);
3. В городах, непосредственно прилегающих к активным природным
очагам туляремии, контингентам, подвергающимся риску заражения -
членам садоводческих кооперативов, владельцам (и членам их семей)
личного авто- и водного транспорта, работникам водного транспорта и
т.п.;
4. Лицам, выезжающим для постоянных или временных работ на тер-
ритории активных природных очагов туляремии: охотники, лесники, ме-
лиораторы, геодезисты, заготовщики шкурок промысловых зверьков (во-
дяные полевки, зайцы, ондатры), геологи, члены научных экспедиций,
лица, направляемые на сельскохозяйственные, строительные, изыскатель-
ские или иные работы, туристы и др.
Вакцинацию вышеуказанных лиц и групп организуют и проводят уч-
реждения здравоохранения в местах их формирования.
Контроль за состоянием противотуляремийного иммунитета.
Контроль за своевременностью и качеством вакцинации против туля-
ремии, а также за состоянием иммунитета осуществляют центры госсан-
эпиднадзора.
Состояние иммунитета у вакцинированных проверяют через 5 лет по-
сле вакцинации и в последующем -1 раз в 2 года. Ревакцинацию проводят
в случае отрицательных результатов иммунологических показателей (ал-
лергические или серологические реакции).
Иммунную структуру населения определяют путем выборочной про-
верки взрослого работоспособного населения также с помощью аллерги-
ческого (туляриновая проба) или одного из серологических методов ис-
следования (реакция агглютинации, реакция пассивной гемагглютинации,
иммуноферментный анализ. При этом предпочтительнее использовать се-
рологические методы исследования. Общее число проверяемых людей в
конкретном административном районе должно составлять не менее 1 % к
общему числу проживающих (или не менее 10% в отдельном населенном
пункте). Ревакцинацию проводят при выявлении уровня иммунной про-
слойки ниже 70% в луго-полевых очагах и ниже 90% - в пойменно-
болотных очагах (см. Раздел 1.2.2.). Отбор контингентов для проверки
иммунной структуры населения, оценки результатов иммунологических
реакций осуществляют при обязательном участии работников центров
лов, свидетельствующих об отсутствии циркуляции возбудителя в биоце-
нозе, в том числе в связи с влиянием хозяйственной деятельности челове-
ка (полная осушка болот и водоемов на больших площадях, сплошная
распашка и последующее освоение крупных земельных массивов при от-
сутствии лесополос, оврагов и т.п.). Эти материалы должны быть под-
тверждены отрицательными результатами ежегодных эпизоотологических
и эпидемиологических исследований с применением бактериологического
и серологических методов в пределах границ конкретных очаговых терри-
торий и охватывающих не менее трех очередных периодов массового раз-
множения грызунов (не менее 10-12 лет).
Вакцинация по эпидпоказаниям (внеплановая).
Внеплановую вакцинацию против туляремии проводят:
1. В населенных пунктах, расположенных на территориях, ранее счи-
тавшихся благополучными по туляремии, при заболевании людей (даже
единичные случаи) или выделении туляремийных культур из каких-либо
объектов;
2. В населенных пунктах, расположенных на территориях активных
природных очагов туляремии, при выявлении низкой иммунной прослой-
ки (менее 70% в луго-полевых очагах и менее 90% пойменно-болотных
очагах);
3. В городах, непосредственно прилегающих к активным природным
очагам туляремии, контингентам, подвергающимся риску заражения -
членам садоводческих кооперативов, владельцам (и членам их семей)
личного авто- и водного транспорта, работникам водного транспорта и
т.п.;
4. Лицам, выезжающим для постоянных или временных работ на тер-
ритории активных природных очагов туляремии: охотники, лесники, ме-
лиораторы, геодезисты, заготовщики шкурок промысловых зверьков (во-
дяные полевки, зайцы, ондатры), геологи, члены научных экспедиций,
лица, направляемые на сельскохозяйственные, строительные, изыскатель-
ские или иные работы, туристы и др.
Вакцинацию вышеуказанных лиц и групп организуют и проводят уч-
реждения здравоохранения в местах их формирования.
Контроль за состоянием противотуляремийного иммунитета.
Контроль за своевременностью и качеством вакцинации против туля-
ремии, а также за состоянием иммунитета осуществляют центры госсан-
эпиднадзора.
Состояние иммунитета у вакцинированных проверяют через 5 лет по-
сле вакцинации и в последующем -1 раз в 2 года. Ревакцинацию проводят
в случае отрицательных результатов иммунологических показателей (ал-
лергические или серологические реакции).
Иммунную структуру населения определяют путем выборочной про-
верки взрослого работоспособного населения также с помощью аллерги-
ческого (туляриновая проба) или одного из серологических методов ис-
следования (реакция агглютинации, реакция пассивной гемагглютинации,
иммуноферментный анализ. При этом предпочтительнее использовать се-
рологические методы исследования. Общее число проверяемых людей в
конкретном административном районе должно составлять не менее 1 % к
общему числу проживающих (или не менее 10% в отдельном населенном
пункте). Ревакцинацию проводят при выявлении уровня иммунной про-
слойки ниже 70% в луго-полевых очагах и ниже 90% - в пойменно-
болотных очагах (см. Раздел 1.2.2.). Отбор контингентов для проверки
иммунной структуры населения, оценки результатов иммунологических
реакций осуществляют при обязательном участии работников центров
25
